#1
|
|||
|
|||
Непонятно, что делать дальше
Добрый день! Прошу помощи, так как запуталась. Планируем очень давно, ни разу не было беременности. Сейчас ситуация следующая - сданы с моей стороны гормоны, проверено наличие овуляции, проходимость труб, инфекции. Нашли только в прошлом году повышенный ТТГ - Т4, антитела, УЗИ щитовидки в норме (принимаю тироксин 75 мг). С мужем сделали пробу Шуварского-Курцрока. Муж сдавал спермограмму - оба раза результаты так себе - первый раз диагноз 2 года назад "астенозооспермия", второй раз - год назад - тератоастенозооспермия". Врач говорит, что у мужа все ок и дело не в нем, так как очень большая концентрация спермиков - при норме в 1 мл от 15 млн, - у него 438 млн.
Сейчас уже самовольно отправила мужа на СГ в специализированную клинику (поставили астенозооспермию, олигоспермию), будем сдавать УЗИ мошонки и простаты, кровь на гормоны и к андрологу. Моя гинекологиня считает в данный момент, что проблема в том, что крайне плохо растет эндометрий - не более 5-6 мм (прогестерон и эстрадиол в первой половине цикла в норме, во второй - прогестерон в норме, эстрадиол чуть выше нормы). Сделала допплерометрию на 21 день цикла. Заключение: "перфузия матки не соответствует 2 фазе менструального цикла. Интраовариальный кровоток в норме. Желтое тело в ЛЯ 19 мм, гиперваскуляризовано" Назначили мне лечение : После менструации - прием курантила по 25 мг х 3 раза в сутки до конца цикла + витамина Е 200 мг х 1 раз в сутки - до 16 дня цикла, с 16 дня цикла добавить 200 мг утрожестана на ночь во влагалище + аскорутин по 1 т. х 3 раза в сутки. Повторяем УЗИ и допплерометрию на 21-22 день этого цикла. Если эндометрий таки вырастет - врач хочет делать инсеминацию спермой мужа в естественном цикле. Подскажите, приведет ли такое лечение к результату? Есть ли смысл гнать мужа к андрологу и есть ли смысл делать ИИ той спермой, что есть сейчас? Я уже абсолютно потерялась в назначениях. Почему-то не могу выложить последнюю СГ мужа, пишет, что либо я не авторизована, либо нет прав, либо не активирован аккаунт, либо бан. Ничего из перечисленного вроде не имею. |
#2
|
|||
|
|||
Вроде бы получилось вложение сделать
|
#3
|
|||
|
|||
Ну пожалуйста, ответьте кто-нибудь(((
|
#4
|
|||
|
|||
Спермограмма вполне приличная, сперма фертильна. Не вижу смысла в бесконечных допплерометриях. Можно сделать ВМИ в ЕЦ, но трудно будет нормализовать толщину эндометрия. Другое дело при стимуляции. Утрожестан только после овуляции
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
А то, что ее очень мало и она малоподвижная это нормально, не может повлиять на то, что беременности нет?
Уже не знаю, что предположить. Одни врачи говорят, что причина - мужской фактор и лечить нужно конкретно мужа, а с таким эндометрием вполне себе беременеют, другие - что причина в том, что маленький эндометрий, а сперма ничего, третьи - причина и в том, и в том, и вообще нужно делать диагностическую лапароскопию, ибо не могут двое нормальных людей не беременеть вообще ни разу за 5 лет. Допплерометрию мы второй раз только будем делать в следующем цикле, чтобы посмотреть - будет ли расти эндометрий на этом лечении. Мне не будут делать ВМИ, пока не станет нормального эндометрия. |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
|||
|
|||
Я так понимаю, что мы допплерометрия покажет - будет ли расти эндометрий и будет ли он подходить для ВМИ. Его же нужно как-то нарастить? Мы же не можем просто на такой голый эндометрий делать ВМИ? Имплантации же может не быть просто?
Хотелось бы еще как-то забеременеть естественным путем, если это возможно в принципе. А для этого хотелось бы найти хоть какую-то причину - почему нет беременности и скорректировать ее. А лапароскопию зачем? Мне 33 года. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
|||
|
|||
так я делала гсГ - все в порядке относительно труб.
|
#10
|
|||
|
|||
ГСГ метод мало информативный. Если на лапароскопии все окажется ОК, есть смысл попробовать несколько вариантов зачатия. Если выявятся проблемы, это показание к тому, чтобы не тратить зря время, а идти на ЭКО.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |