Анализ крови 38 летнего мужчины

[Aleksey76]

Доброго дня, помогите, пожалуйста, разобраться с биохимическим анализом крови.

Биохимия от 16 июня, сделанная в стационаре.
Глюкоза 4,25 ммоль/литр (норма 4,10-5,90)
Общий белок 80,3 г/л (норма 57,0-80,0)
С-реактивный белок 73 мкмоль/литр (норма 45-104)
Общий билирубин tbil 4 мкмоль/литр (норма 5-21)
DBILC 1,4 мкмоль/литр (норма 0,1-3,4)
UREA мочевина 3,1 ммоль/л (норма 2,8-7,2)
АЛТ 42 Ед/л (норма 0-50)
АСТ 90,9 Ед/л (норма 0-49)

Смущает то, что алт в норме, а аст резко повышено. Какие то проблемы с печенью? Врач в стационаре считает данный биохимический анализ крови нормальным и никак не комментирует. Также и с анализом мочи.


Мужчина, 38 лет, рост 174, вес 64 кг, температура в последние дни 37, в утренние часы по пробуждении 36,2. Страдаю фурункулёзом уже очень долго.

Предыстория: : 7 июня на носу вышел маленький фурункул, как обычно в таких случаях на ночь намазал его скинорен гелем.

На следующий день, 8 июня воспалился левый глаз, очень похоже на ячмень. Два дня накладывал на оба глаза настой ромашки. На нос также использовал скинорен гель.

Ситуация с глазами не ухудшалась, но и улучшения не было. Было принято решение капать в оба глаза офтальмоферон. На носу фурункул не гноился, но стал увеличиться в площади.

10 июня с правой стороны, под мочкой уха воспалился лимфоузел и стал болеть.

11 июня заболел с левой стороны лимфоузел под челюстью. Ситуация накалялась. В тот же день обратился к участковому ЛОР врачу с воспалением фурункула на носу. Лор осмотрел, выписал левомеколь гель во внутрь носа 3 раза в день и антибиотик Клацид 500 мг, 2 раза в день, 7 дней, внутрь.
Когда я пришел домой, решил посмотреть какие записи доктор оставил в медицинской карте, и обнаружил, что там совсем нет отметки о посещении мной врача. Рецепт доктор выписал на безымянной бумаге.

Этот факт очень насторожил и к вечеру принял решения связаться с доктором-лором, которая ранее делала мне 2 операции с разницей в 2 года: на перегородке носа, от хронического гайморита и двухстороннее удаление гланд. После звонка, она просила на следующей день с утра приехать к ней на прием. Я начал лечение клацидом.

12 июня фурункул еще немного увеличился в площади, но нагноения не было. Лимфоузлы также немного увеличились в размерах и болели. Утром посетил эту замечательную девушку-врача, она внимательно все смотрела и поставила диагноз: "Абсцесс. Фурункул и карбункул носа."

Назначила левомеколь на наружную часть носа со сменой повязки 3 раза в день и внутримышечные уколы цефтриаксона 1г каждые 12 часов. А также аспирин 100мг 1 раз в день в течении 5 дней для уменьшения вероятности тромбоза и снижения вязкости крови. Клацид был отменен (успел выпить 3 таблетки). Просила перезвонить через 3-4 дня и сообщить и состоянии.

Антибиотик и шприцы были куплены в тот же день и начался процесс лечения.

13 июня состояние особо не меняется, но площадь покраснения еще немного увеличилась и стала приближаться к переносице и правому глазу. Немного стали отекать глаза.

14 июня состояние ухудшилось, площадь фурункула на носу еще немного увеличилась. Стала болеть голова. На шею обвязал шарф и ходил и спал только с ним, это позволило снизить боль в лимфоузлах.

15 июня всю ночь промучился с жуткой головной болью, трижды выпивал парацетамол. Каждая таблетка давала 3-4 часа передышки. Под глазами отеки, особенно под левым, выглядит чуть ли не как шарик. На носу гнойников также не было. Позвонил к врачу, она посовещавшись рекомендовала госпитализироваться через Скорую помощь. На фото состояние носа когда я ехал в Скорой.


Так я оказался в люберецкой больнице. В тот же вечер прокапали метрогил, взяли кровь, мочу и продолжили курс антибиотика цефтриаксон. Также попросил что нибудь от головной боли. Сделали укольчик анальгина. Но около 3 часов ночи снова жуткая режущая головная боль. Стал искать дежурную медсестру, нашел ее на своем этаже, она в ответ: "мы вас не обслуживаем!".
Я: а кто обслуживает?
Она: идите этажом ниже.
Спустился ниже, а там весь этаж закрыт, стал стучаться, нуль реакции. Снова поднялся на свой этаж и подошел к ней: Там закрыто, говорю. Стучите - предлгает. Я говорю стучал, никто там не открывает. Я спроси ее имя. Она не стала раскрывать своего имени, но пообещала попробовать с ними связаться. Разумеется - только пообещала. Спросил у ребят со своей палаты, во сколько там внизу открывают двери, сообщили что в 6 часов утра. Хоть вызывай скорую в палату! Спать не могу от резкой головной боли, у самого никаких таблеток. В итоге промучился до 6 утра. Ближе к 6 часам пошел на лестничный пролет, дежурить. Ровно в 6 открывается дверь я тут же вхожу туда))) и заявляю, что у меня жуткая головная боль. Полусонная медсестра в ответ: А что я могу сделать? Я ей предлагаю сделать обезболивающее. В итоге укол кетанола я получил. Сразу сдал мочу и пошел спать.

16 июня утром отек стал спадать. И состояние чуть-чуть улучшаться. Мне вскрыли корочку на носу, но гноя там также фактически не обнаружили. Перевязали его. У меня все больше возникало подозрений, что мной купленный в аптеке цефтриаксон не эффективен или вообще даже "левый". Возможно отек и головная боль также была связана и этим "лекарством"

17 июня отеки глаз полностью прошли. Состояние существенно улучшилось. Доктор дал добро на домашнее лечение, т.к. в палате было холодно. Выдали мне свои шприцы, антибиотик и 2%-й лидокаин.

18 июня продолжаю лечение стационарным цефтриаксоном, состояние еще улучшилось. Головные боли практически прошли. На носу снова образовалось корочка, правда больших размеров. Площадь покраснения упала более чем в 2 раза.

19 июня поездка в стационар и контрольный осмотр. Выдали остаток шприцов и лекарств. Продолжаю лечение дома.

Результаты анализов мочи приложены во 2-м файле. Смущает повышенный удельный вес. Что это может значить? Ведь глюкоза в крови в норме?

[Dr.Vad]

Гематологических проблем Вы не описываете, тема перемещена в терапию.