Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.03.2014, 12:17
OljgaIva OljgaIva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.03.2014
Город: Калининград
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OljgaIva *
Грудная боль, трепыхания сердца.

Здравствуйте.
26 лет, вес 62, рост 171 см.
ТТГ 0,97
Глюкоза 5,2
ФЛГ органы грудной клетки без патологии
ЭКГ синусовая аритмия 70-95 в одну минуту. Ось 60 градусов. Ритм синусовый, RR 0.62-0.72 P 0.10 PQ 0.16 QRC 0.10 QT 0.40 Переходная зона V3-4. Вариант нормы, динамики нет с 2013г..

С весны 2013 года беспокоят болевые ощущения в груди. Это бывает короткий приступ или боль не проходит сутками, неделями. Основная локализация верхняя часть над левой молочной железой и вниз со смещением в левому подреберью. Иногда кажется что боль только между груди. Характер боли ноющий, сжимающий, есть чусвто разливающегося тепла и пустоты, иногда пульсирующая с покалыванием. Перидически появляется слабость, пот, появляется волнение и страх, что случится сердечный приступ. Раньше беспокоило только это. На приеме (весна 2013) кардиолог ослушав и посмотрев кардиограмму спросил могу ли я в такую чудесную погоду взять и побежать по улице, я ответила что могу, на этом мы распрощались и было сказано что это не сердце а ВСД по гипотоническому типу + кардиаглия. Прописан панангин, магнийб6, мильгамма.

На протяжении года приступы появляются и исчезают, но мое поведение становится ограниченным и прислушивание с болям сильнее. Не знаю от этого или нет то теперь беспокоят трепыхания сердца в груди. Кажется оно переворачивается и это все отдает в горло. Стала кашлять по утрам (не курю).

Максимально пульс ловила до 100 ударов, давление обычно 110 на 70 и ниже. Работа за компьютером, часто не нормированно и не в офисе, поэтому грешу на то, что могу долго сидеть в скрюченном состоянии не только за столом, но и на диване и кресле.

Пожалуйста, проконсультируйте по моим вопросам:

1. С появлением кашля по утрам задумалась о том, не может ли это быть проявлением проблем с желудком? Нашла статью о связи фарингита и этой проблемы, плюс с вытекающими болями в грудном отделе. Глотать трубку боюсь(
2. Нужно при такой ЭКГ делать ЭКГ с нагрузкой или холтер?
3. Проблемы со спиной могут давать такую боль?
4. Может ли это быть проявлением невроза?

Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.03.2014, 23:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,748
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,586 раз(а) за 9,751 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да.
2. Покажите ЭКГ (фото или скан), текст по мотивам ЭКГ не является самой ЭКГ.
3. Да.
4. Да.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.03.2014, 10:37
OljgaIva OljgaIva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.03.2014
Город: Калининград
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OljgaIva *
Александр Иванович, спасибо большое за ответ.
Сегодня после работы зайду за карточкой и сделаю фото ЭКГ.

Пожалуйста подскажите еще про такой вопрос. Если рассматривать все мои предположения в целом и по отдельности, то можно ли мне употреблять кофе? Я гипотоник, но от этого нет слабости или сонливости. Почти месяц пыталась эксперементально убрать кофе, так как прочитала, что кофе и шоколад самые сильные провоцирующие факторы желудочных проблем (если они есть). Пью кофе только утром и только с молоком, может ли его употребление провоцировать боли в груди? Или это все из области моих фантазий?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.03.2014, 11:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,748
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,586 раз(а) за 9,751 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если причина Ваших ощущений гастрит или язва, то сначала нужно подтвердить/опровергнуть этот диагноз, затем вылечить гастрит или язву, а потом возобновить вопрос потребления кофе. Потребление кофе считается ульцерогенным (способствует язвообразованию) фактором.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.03.2014, 13:35
OljgaIva OljgaIva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.03.2014
Город: Калининград
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OljgaIva *
Фото ЭКГ:

2013 год [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Двухлетней давности (с ней делали сравнение и написали - без динамики) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.03.2014, 21:06
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,748
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,586 раз(а) за 9,751 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭКГ - норма.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.03.2014, 16:50
OljgaIva OljgaIva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.03.2014
Город: Калининград
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OljgaIva *
Александр Иванович, спасибо большое!

Может Вы сможете ответить на мой вопрос, относительно такого состояния.
Дома в состоянии покоя или с кем то вне дома я абсолютна нормально себя чувствую. Но последнее время любое волнение, даже просто сборы для выхода из дома начинают вызывать дискомфорт. Во рту сухо, кажется в горле стоит ком, хочется глубже вздохнуть, на фоне этого кома воздуха кажется что желудок встал и начинает тошнить, появляются противные ощущения в руках и ногах, немного начинает "ехать" голова, возникает ощущение что сердце просто клокочет в горле или так сильно переворачивается, что вот-вот разорется или остановится. Приступ ослабевает как только начинает работать желудок. Начинается, простите, отрыжка воздухом, голова сразу яснее, становится легче.

Мои вопросы:
1. Такие дискомфортные состояния это больше похоже на невроз или все-таки заболевания желудка способны сами по себе вызывать такой сбой вегетатики?

Врачам вообще бесполезно задавать подобные вопросы, одна непонятая писанина на тему весеннего обострения дистонии и точка. Хочется жить, работать, путешествовать, а не терпеть от приступа к приступу этот кошмар.

2. Если ЭКГ норма, то я так понимаю, что можно оставить свои мысли в стороне относительно того, что это может быть патология со стороны сердечно-сосудистой системы.
В этом направлении пугает лишь одно, когда появляется боль в груди и эти переворачивания сердца явно ощутимые для меня.

3. Буду признательна если подскажите как бороться с этим
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.03.2014, 18:31
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,748
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,586 раз(а) за 9,751 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. И то и другое возможно. Сделайте ФГДС или попробуйте начать лечение чем-то типа Маалокса (ст.ложка через 45 минут после каждой еды).
2. О сердце мысли оставить.
3. См. п. 1. + качественная во всех отношениях личная жизнь с любовью.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.03.2014, 22:09
OljgaIva OljgaIva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.03.2014
Город: Калининград
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OljgaIva *
Александр Иванович, спасибо большое за Ваши ответы.

Можно еще пару вопросов и больше не буду отнимать Ваше драгоценное время)

1. Вариант с желудком. Попробую Маалокс обязательно - как долго смотреть на реакцию? Лет пять назад у меня часто были колики непонятной этиологии. Обращалась в гастроэнтерологу, ставили СРК. Тогда прописывали тмины, ромашки, укропы и мезим. Так же был прописан препарат Омепразол или его более дешевый аналог Омез. Может его стоит пропить? На тот момент как то все само прошло и я его не принимала. Желудок никогда не беспокоил, но этим летом в фруктово-овощной сезон были просто кинжальные вечерние боли в области желудка.
Как уже говорила ранее, с весны-лета появился кашель, особенно первая половина дня. Хочется откашлять мокроту, пишут фарингит и больше ничего, но как то он затянулся при нормальной ФЛГ, анализах крови и других показателях.

ФГДС боюсь делать. Не знаю как себя настроить на эту экзекуцию, а процедура с глотанием обычной капсулы (в виде таблетки) пока не по карману)

2. Вариант Невроз. Как спасаться от этой напасти без лекарственных средств? Про любовь и образ жизни и мыслей поняла, но замечаю что именно переживания любовного толка - даже иногда и положительные влияют не должным образом и только увиливают симптомы) Психика?)

3. Как научиться не обращать внимание и не пугаться этих переворачиваний и замираний в груди? Так пугают что караул, хотя сама прекрасно понимаю, что весь страх только от головы скорей всего.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.03.2014, 22:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,748
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,586 раз(а) за 9,751 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Несколько дней. Омепразол без подтверждения ФГДС не хорошо.
2. Психика у всех. Если без медикаментов, то нужно вытеснять плохое хорошим, глупости насыщенной жизнью.
3. См. п. 2.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.05.2014, 14:07
OljgaIva OljgaIva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.03.2014
Город: Калининград
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
OljgaIva *
Александр Иванович, добрый день!

Обращалась сюда несколько месяцев назад.
Хотела бы уточнить у Вас несколько вопросов.

1. С началом теплой погоды начинается учащение болей в груди. Ноет-гудит, то сильнее, то затихает, усиливаются при волнении, перед дорогой куда-то, когда сильно болит кажется все - конец, пробивает пот, слабость. Потом волна сходит и как будто ничего не было. Раньше любила загорать и быть на солнце, а сейчас просто нет сил, а вроде не старушка) Такую же историю замечаю при сильной ветреной погоде. Невролог рекомендовал бассейн, походила несколько раз - все только хуже. Заключения ЭКГ выкладывала выше. Стараюсь не концентрировать внимание на этих ощущениях, понимаю, что головой еще сильнее провоцирую их усиление.
2. Во время этих приступов кажется что очень сильный пульс, хотя методом исключения один раз была возможность померить тонометром и он оказался не выше 85. Но кажется, что сердце бьется и пульсирует в горле, иногда как будто замирает и переворачивается. Как вообще для себя понять какой пульс нормальный - какая цифра?

Ходить по врачам нет ни желания, ни времени. Тем более, что ничего кроме ВСД написать они не могут. Эмоции сейчас в нужном положительном русле, хочется быть активной во всем, поехать с любимым человеком в теплые края, а эти боли так угнетают, как справиться с этим??? Точно это не сердечное?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.05.2014, 17:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,748
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,586 раз(а) за 9,751 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Точно, спокойно езжайте в теплые края и наслаждайтесь жизнью.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.