#16
|
||||
|
||||
Первое замечание: биопсия из желудка взята по OLGA, а гистолог оценивал гистологические препараты обычным способом, не указывая степень воспаления и стадию атрофии, т.е не по OLGA.
Тем не менее, оценивать результаты лечения по атрофии и воспалению рано. Активное воспаление ( инфильтрация нейтрофилами) обычно уходит к 4-6 неделе после успешной эрадикации, атрофия ( если она не глубокая - тут глубина не оценена) начинает разрешаться через год. В вашей ситуации возможно проведение ФГС контроля 1 раз в 3 года (будет достаточно). Поэтому можно "переоценить" гистологические препараты по OLGA. Найдите клинику,где это смотрят. Второе - оценить эффективность эрадикации можно по результату ПЦР-ДНК хеликобактера в кале. То,что при ФГС их не нашли - это хорошо. |
#17
|
||||
|
||||
Добрый день!
Две недели назад был приступ боли в области желудка, отдающая в спину. Обычно боли в животе бывают не часто, в основном изжога, отрыжка, чувство тяжести. Желчный пузырь удален. Сейчас беспокоит постоянная тошнота, отсутствие аппетита, есть не хочу совсем, неприятный кислый привкус во рту, язык обложен. Сделала УЗИ брюшной полости - без патологии. Гастроскопию - выраженный эрозивный гастрит. Файл обследования прилагаю. Назначили эндоузи. Вложение 63014 Биопсия: В биопатах - фрагменты слизистой желудка с полнокровием сосудов, умеренным отеком собственной пластинки с умеренно выраженной воспалительной преимущественно лимфоцитарной инфильтрацией, с примесью сегментоядерных лейкоцитов в эпителии крипт желез, без признаков атрофии и кишечной метаплазии. Helicobacter pylori + Заключение: Хронический умеренно выраженный активный поверхностный гастрит без признаков атрофии и кишечной метаплазии. Helicobacter pylori + 1. Доктор, скажите пожалуйста, я так понимаю что Хеликобактер у меня опять обнаружен(в прошлом году пролечивала и в контрольном анализе его не было). Мне нужно опять принимать антибиотики? 2. И еще, в прошлом году мне ставили диагноз атрофический гастрит, а сейчас ничего не пишут, это значит что атрофического гастрита нет? 3. Обязательно ли делать эндоузи? Заранее большое спасибо за внимание к моей проблеме. |
#18
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора, если можно ответьте пожалуйста.
Сколько времени принимать омез и ганатон? Нужно ли делать контрольную гастроскопию после лечения? Нужно ли снова лечить хеликобактер, (биопсия показала один плюсик)? |