#1
|
|||
|
|||
Помогите определить характер сыпи по фото и результатам ОАК
Здравствуйте.
Проконсультируйте, пожалуйста, вот по какому вопросу. 07.03.2014 (пятница) вечером при купании у сына (1,5 года) обнаружила по несколько мелких точечных прыщиков размером около 1 мм на животе: немного на руках (и с внутренней стороны, и с внешней), на ягодицах и ногах, на спине и животе. На лице (лоб, щеки) их не было. Общее количество небольшое, но разбросано по телу, сыпью не назовешь. На следующий день (в субботу) количество прыщей стало немного больше, а располагались они гуще, при надавливании бледнели. На ощупь слегка шершавость ощущалась. Уже, на мой взгляд, можно было назвать сыпью, а не отдельными прыщами. Предположила, что это аллергия на не сильно удачную тыкву (кушал в печеном виде в четверг). Лекарства пока не давала, решила посмотреть, что будет в воскресенье. На следующий день сыпи больше не стало, и она немного побледнела, лекарств против аллергии давать не стала. 10.03.2014 (понедельник) утром сыпь стала ярче и гуще, появилась также на щеках и лбу. Пошли в поликлинику, диагноз – сыпь имеет аллергический характер, назначили смекту по пакетику 2 раза в день в течение 2 дней, фенистил по 13 капель 3 раза в день в течение недели. Во вторник характер сыпи (цвет и количество) не изменился, сегодня (в среду) вроде немного стухает . Вот как она выглядит сегодня: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Но меня этот диагноз все-таки немного смущает, и вот почему: усиление реакции на тыкву на четвертый день мне кажется маловероятным, а никаких новых продуктов/моющих средств/предметов одежды не было. Поэтому в понедельник же сделали общий анализ крови. Результаты получили сегодня: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] По результатам – эозинофилы в норме, а именно они, насколько я знаю, повышаются при аллергии. Может ли быть аллергическая сыпь при нормальном уровне эозинофилов или стоит искать причину сыпи дальше? Также смущает низкий показатель сегментоядерных и лимфоциты у верхнего предела нормы. В анамнезе также железодефицитная анемия. С мая прошлого года по ноябрь ребенок принимал сироп Ферумбо в лечебной дозе на свой возраст, потом месяц (до середины декабря) – половинную дозу. С середины декабря прием участковым по результатам анализа крови отменен. Низкий уровень цветности, видимо, тоже связан с анемией – буду увеличивать количество железосодержащих продуктов в рационе. Для полноты картины напишу еще все предшествующие события, которые могли быть как-то связаны с появлением сыпи. 19.02.2014 – вакцинация корь, краснуха, паротит (приорикс), Hib инфекция, ревакцинация полиомиелит (капли). На вторые сутки была температура 37,6-37,8, небольшой насморк, на третьи (от даты прививок) температура ушла. Нос промывали аква-марисом несколько раз в день, на ночь включали увлажнитель воздуха. Насморк держался в легкой форме 3-4 дня. 01.03.2014, утром температура 37,3 с дальнейшим повышением к вечеру до 38,9. Других симптомов не было, перед сном поставили свечку эффералган для соответствующего возраста. Температура упала, к пяти утра 02.03 поднялась до 39, сбивали нурофеном 5 мг. В течение дня температура держалась в пределах 37-38. В 9 часов, перед сном температура была 38,8, дали нурофен. На груди и шее появилась легкая потница (по моему мнению, так как ребенок достаточно много потел и не купался). Так как ранее несколько раз точно так начиналось ОРВИ (по словам участкового педиатра, результаты анализа крови были характерны для вирусной инфекции), стала давать гропринозин 500 по 1/3 таблетки 3 раза в день. (масса ребенка – 12 кг, так что получилось чуть меньше, чем по инструкции). Гропринозин пропили 5 суток. 03.03.2014 В течение дня температура была в пределах нормы, к вечеру в течение часа-полутора была 37,2-37,3, к моменту укладывания спать вернулась к нормальным показаниям. Потница стала чуть более выражена, ребенка не купали. Больше повышенной температуры не было. С 04.03.2014 водные процедуры пошли в обычном режиме. 7-го числа появилась сыпь. Заранее благодарна за ответ |
#2
|
|||
|
|||
За сутки сыпь не изменилась. Подскажите, пожалуйста, аллергия это или нет?
|