Проблемы с зубами: удаление, реставрация, мечты о брекетах

[sweet2001]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

Ж. 38 лет, кормлю грудью.
Планирую удалить 8-ку внизу слева (остальные 8-ки успела удалить до берем-сти) , рядом 7-ка без нервов и живая 6-ка требуют лечения. Хочу на них поставить коронки.

Вопросы - надо ли перед реставрацией 6 и 7 удалять 8- ку? Опасаюсь удалять в процессе груд.вскармливания, вдруг потребуются антибиотики?
Если удаление первично, то какие антибиотики разрешены при лактации?

Благодарю, с уважением.

[drPetrovich]

Если восьмерка не мешает лечению 7-ки своим положением, то в любом порядке.

[sweet2001]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

Сегодня удалила 8-ку внизу слева. Вынимался зуб долго, с засверливанием, по частям, лунку ушили. Врач назначила антибиотик ампициллин, сказала, что его можно использовать при лактации. Уже в аптеке посмотрела инструкцию к препарату - кормление на время приема необходимо прерывать, что в моем случае не возможно.

Прошу рекомендовать антибиотик, разрешенный при лактации.
Благодарю, с уважением.

[sweet2001]

Поиском по форуму нашла, что при лактации можно применять амоксициллин и цефуроксим. Сделала выбор в пользу второго препарата, так как побоялась побочного действия амоксициллина в виде немедленной аллергической реакции.

Начала принимать зиннат 250 мг по 2 раза в день.

[Destination]

По данным United States Food and Drug Administration (FDA) и амоксициллин, и цефуроксим относятся к одной и той же категории B. Но Australian Drug Evaluation Committee (ADEC) относит амоксициллин к категории A (наиболее безопасной для беременных и кормящих женщин), а цефуроксим также к категории B. Поэтому небольшое преимущество у амоксициллина (связанное с большим числом исследований по нему) перед цефуроксимом имеется. Но Вы, если начали пить зиннат, принимайте его, как полагается, 5 дней.

Вообще же, длительность экстракции и предварительная сепарация зуба сами по себе не являются показаниями к антибиотикотерапии. Так как других жалоб Вы не называете, то можно сделать вывод о том, что антибиотик назначен профилактически. То есть не обязателен. Альвеолит (появление которого антибиотик предотвращает) не является смертельно опасным осложнением, хотя и часто довольно дискомфортно переносится пациентами. Если пациентка адекватна и дисциплинирована, имеет возможность быстро явиться в клинику при первых признаках осложнений, я бы предпочёл не назначать ей никакого антибиотика и ограничился бы лишь назначением антисептика.