Вопросы коллегам

[Korzun]

Сообщение от investigator

1. Только при ФП? Для усиления антиангинального эффекта допустимо?

2. А такое сочетание не усугубит ХСН (если она имеется)? Сам по себе верапамил или даже лерканидипин при ХСН нежелателен, а их комбинация.

3. Нельзя добавить кораксан к бетаблокатору, чтобы усилить антиангинальный эффект, если оптимальная ЧСС не достигнута? Ивабрадин чем хорош, что никуда кроме синусового узла не вмешивается. Мне кажется, что сочетание, к примеру, конкора 10 мг + ивабрадин 5 мг лучше, чем недостижение ЧСС или перевод на 40 мг бетаксолола.

1. Для антиангинального лучше стентирование.
2. Токо при АГ без ХСН.
3. Ну нету для меня ивабрадина вообще. ОТ ИБС он не помогает, на АВ проведение при ФП не влияет. Тем чем он хорош, тем же он радикально плох

[investigator]

Сообщение от Korzun

ОТ ИБС он не помогает

ЧСС снижает немного и на том ему спасибо. Стентирований у нас делается мало ввиду их стоимости, а улучшать качество жизни таких больных как-то нужно.

[Korzun]

Сообщение от investigator

ЧСС снижает немного и на том ему спасибо. Стентирований у нас делается мало ввиду их стоимости, а улучшать качество жизни таких больных как-то нужно.

От меня спасибо ни один препарат Сервье не дождется, включая и триметазидин, и ивабрадин.
А качество жизни лучше половой жизнью улучшать, чем пустышками...

[Dr.Vad]

Сообщение от Korzun

А качество жизни лучше половой жизнью улучшать, чем пустышками...

Золотые слова, уважаемый Александр Иванович, и силденафил (с аналогами) им в помощь для обоюдного действия:

Sildenafil was tolerated and effective for ED treatment in CHF, and improved the exercise capacity. The reduction of HR during exercise with sildenafil could theoretically decrease the myocardial oxygen consumption during sexual activity.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Compared with placebo, sildenafil increased the 6-minute walk test by a nonsignificant treatment effect of 14 m (P=.67). Adverse effects occurred in a comparable proportion of patients taking sildenafil and placebo, and none of the patients needed to discontinue therapy. Sildenafil is well tolerated in left heart failure patients and does not decrease blood pressure. It can be safely added to standard heart failure therapy.//Is Chronic Sildenafil Therapy Safe and Clinically Beneficial in Patients With Systolic Heart Failure?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]