Субарахноидальное кровоизлияние у новорожденного

[Enthony]

Ребенок, родился дома 18 декабря. Беременность вторая, без осложнений, прибавка веса 21 кг, УЗИ в 30 недель - пиелоэктазия. Роды вторые, 6 часов, воды отошли перед потугами, светлые. Закричал сразу, как груди приложился через 20 минут. Через 5 часов доставлены в роддом (не отделилась плацента). Вес 3830, рост 53. В роддоме - полицитемия (hb 245), лечение не проводилось, на 6-е сутки уже была скомпенсирована (hb 115). Выписались домой на третьи сутки.
На пятые сутки начались судороги - 4 приступа за ночь, из них 3 клонических, 1 тонико - клонических. Госпитализированы в отделение патологии новорожденных, где начали лечение желтухи (билирубин 243). Через день окулист на осмотре глазного дна увидел гемофтальм слева, после чего - срочное УЗИ мозга (киста сосудистого сплетения) и КТ (признаки Субарахноидального кровоизлияния). До этого приступы продолжались 2-4 раза за ночь (короткие, 2-5 секунд, выход самостоятельный). После назначения диакарба, аспаркама и кортексина судороги участились да раза в три часа. Сменили лечение на Депакин и этамзилат - сегодня ночь без судорог.
Завтра переводят в областную больницу.
Осмотр певролога: расхождение сагитального шва, малый родничок не закрыт, спонтанный рефлекс Бабинского.

Прошу прокомментировать ситуацию. Верно ли, что поражение произошло еще внутриутробно? Какова сейчас наиболее эффективная тактика лечения? Потребуется ли операция? Каковы прогнозы для ребенка?

мкт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
текст узи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
выписка из ИБ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

КТ архив
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Enthony]

Сегодня в другой больнице состояние ребенка оценено как тяжелое. Повторное УЗИ мозга кист не выявило. Местные врачи на снимках КТ признаков САК не увидели. На ЭЭГ признаки судорожно готовности. Диагноз - гипоксическое поражение мозга. Назначили: магнезию в/в, диакарб, аспаркам, пантогам, конвулекс, Повторное ЭЭГ через 12 дней.
Прошу расшифровать КТ. Требуется ли консультация нейрохирурга?