гафик с учетом дополнительных прививок

[slinat]

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, составить график вакцинации на первый год жизни для младшей дочки, которой 1,5 месяца. Уже сделаны БЦЖ и гепатит в роддоме, а также гепатит в 1 мес.
Хотелось бы сделать все необходимое, как и старшей дочери, которую прививали с помощью врачей РМС в этой теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=191917, за что Вам огромное спасибо!
Планируем прививать за свой счет, импортными вакцинами. Насколько я понимаю в первый год надо дополнительно привить от пневмококка и гемофильной. От ротавирусной инфекции пока нет в России вакцины?
Спасибо!

[Loran1955]

В РФ зарегистрирована вакцина против ротавируса РотаТек.
График с учетом дополнительных вакцин может выглядеть так:

2 мес: V1 РотаТек + V1 превенар
3 мес: V2 РотаТек + V1 пентаксим + V2 превенар
4,5 мес: V3 РотаТек + V2 пентаксим + V3 превенар
6 мес: V3 пентаксим + V3 гепатит

1 год: проба Манту, приорикс

[slinat]

Спасибо Вам за составленный график!
Правда в наших аптеках нет ни пневмококковой, ни ротавирусной вакцин
Ротатек вообще не обещают. Я правильно поняла, что если мы до 12 недель не найдем вакцину, то потом уже поздно?
Превенар только к октябрю должен появиться, будем ждать... хотя старшей дочери привозили без проблем...

[Loran1955]

Согласно инструкции к вакцине РотаТек, первая доза вводится от 6 до 12 недель.
Еще здесь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], взято отсюда http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=277991

[slinat]

Здравствуйте!
В 2 мес. привили дочку Превенаром. Насколько я понимаю, месяц ждать не нужно до следующей прививки. Теперь очень надеемся успеть сделать Ротатек. Для этого пришлось просветить вакцинальные центры нашего города, что такая вакцина сушествует Вакцину обещают доставить на следующей неделе. Дочке 3 октября будет 12 недель. Подскажите, пожалуйста, до какого срока нужно успеть привиться? До 3 октября или до 12 недель и 6-ти дней? И какой должен быть перерыв после данной вакцины до следующих по графику - 1 месяц?
Спасибо!

[Loran1955]

Вы хотите совместить АКДС + ИПВ + РотаТек в 12 нед 6 дней, т.е. в 3 месяца? Пожалуй, это и будет оптимальный вариант. Хотя интервал между РотаТек и инактивированными вакцинами может быть любой, в РФ традиционно придерживаются 1 месяц.

2 мес: V1 превенар
3 мес: V1 РотаТек + V1 пентаксим + V2 превенар
4,5 мес: V2 РотаТек + V2 пентаксим + V3 превенар
6 мес: V3 РотаТек + V3 пентаксим + V3 гепатит

1 год: проба Манту, приорикс

[slinat]

Loran1955, спасибо Вам за ответ!
До 3-х месяцев (т.е. до 11 октября) АКДС нам не сделают, да и месяца еще не прошло от предыдущего Превенара, поэтому его тоже пока рано. Просто может получится так, что Ротатек доставят только когда дочке уже будет 12 недель. Поэтому я и спрашиваю, как трактовать этот пункт инструкции "до 12 недель"? И если Ротатек получится сделать, то после этой живой вакцины, надо ждать месяц до следующих прививок?

[Loran1955]

Существуют рекомендации производителей вакцины

"Первая доза Ротатека® вводится в возрасте от 6 до 12 недель"

, существуют рекомендации CDC

"CDC:
The minimum age for dose 1 of rotavirus vaccine is 6 weeks; the maximum age for dose 1 is 14 weeks and 6 days. Vaccination should not be initiated for infants aged 15 weeks and 0 days or older because of insufficient data on safety of dose 1 of rotavirus vaccine in older infants. The minimum interval between doses of rotavirus vaccine is 4 weeks; no maximum interval is set. All doses should be administered by age 8 months and 0 days.

Минимальный возраст получения первой дозы ротавирусной вакцины составляет 6 недель; максимальный возраст возраст получения первой дозы составляет 14 недель и 6 дней. Вакцинация не должна начинаться для детей возрастом 15 недель 0 дней или старше, поскольку недостаточно данных по безопасности первой дозы ротавирусных вакцин у детей старше этого возраста..".

Существуют наконец рекомендации ВОЗ

"Хотя ранняя иммунизация предпочтительна, традиционные возрастные ограничения производителей
в отношении первой и последней доз ротавирусных вакцин могут препятствовать вакцинации
многих уязвимых групп детей в условиях, когда прививки АКДС проводятся позднее (т.е. АКДС1
после достижения 15-недельного возраста или после 32-недельного возраста – АКДС2 или АКДС3).
Давая возможность детям младенческого возраста получить ротавирусную вакцину вместе с АКДС
независимо от времени вакцинации, программы иммунизации смогут охватить каждого ребенка,
который ранее не получал пользы от вакцинации против ротавирусной инфекции."

Исходя из этих данных врач может сделать РотаТек в нерегламентируемые инструкцией к вакцине сроки, а может и не сделать, ибо есть документ с указанием точных сроков введения первой дозы (12 недель, это 12 недель от рождения, а не 12 недель и 6 дней). Что касается месячного интервала:

"вводить живую вакцину после инактивированной или наоборот, а также 2 разные инактивированные вакцины по индивидуальным и эпидпоказаниям можно с любым интервалом; указанный в официальных документах месячный интервал относится к плановым прививкам"

[slinat]

Loran1955, насколько я понимаю, рекомендации ВОЗ и СDC в нашей стране не важнее российских приказов. А в них везде указано, что применение вакцин возможно только в соответствии с инструкциями, поэтому с точки зрения закона вакцинальный центр вправе отказать в проведении прививки постараюсь конечно договориться...
А насчет месячного интервала после Ротатека, подскажите, пожалуйста, на какой документ можно сослаться.
Спасибо!

[Loran1955]

1) Верно понимаете. На усмотрение очного врача.
2) Приведенная выше цитата не официальный документ, а всего лишь выдержка из справочника "Иммунопрофилактика" В.К. Таточенко. Однако официального документа предписывающего выдерживать один месяц после введения РотаТека тоже нет. Так что и в этом случае на усмотрение очного врача.

[slinat]

Спасибо Вам за ответы!
Все-таки привили мы дочку от ротавируса в 12 недель и 1 день. За разрешением из прививочного центра звонили в какой-то институт. Реакций никаких не было. Теперь на неделе планируем сделать Пентаксим с Превенаром.

[slinat]

Здравствуйте!
Дочке планировали завтра сделать прививки, но я сама заболела чем-то вроде ангины, температура 37,4. Подскажите, есть смысл откладывать вакцинацию? у дочки никаких признаков заболевания нет, стараюсь делать все, чтобы ее не заразить.

[luidhen]

Прививки не противопоказаны.