Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2013, 18:39
kkk84 kkk84 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2013
Город: СПб
Сообщений: 3
kkk84 *
Токсическая кардиомиопатия, пф ФП, ХСН 3ФК - какой прогноз и лечение

Здравствуйте
Уважаемые специалисты, пожалуйста помогите с консультацией.

Мужчина 58 лет, на фоне злоупотребления алкоголем развилась тоскическая кардиомиоптия и ХСН.

Из лекарственных препаратов в разное принимались или принимаются следующие:
Эгилок
Глицын
Каптоприл
Кардиомагнил
После выписки из стационара определенное время принимались мочегонные препараты (сейчас не принимаются).

К сожалению, с начала года продолжалось употребление алкоголя - в основном умеренных количествах, и не регулярно. Помимо этого, никакая диета не соблюдалась (с присутствием соли в рационе и без контроля за кол-вом потребленной жидкости).

Давление пониженное (видимо из-за действия препаратов).

К посту приложены выписки из больниц (было две госпитализации в стационар в начале этого года). Помогите пожалуйста расшифровать диагноз (второе изображение слева, в графе "Местно" - мне как неспециалисту не все удается прочитать).

Также прошу, по возможности, основываясь на предоставленных данных:

- Дать приблизительный прогноз течения заболевания.
- Пояснить как уменьшить риск внезапной смерти и от каких осложнений этот риск может исходить.
- Посоветовать курс лечения в данной ситуации - для замедления течения заболевания и увеличения продолжительности жизни. Т.е. конкретные препараты (или классы препаратов) и их комбинацию или же придерживаться изначальных рекомендаций стационаров.

Заранее спасибо!


См. вложения к посту(миниатюры) плюс ссылки на фотографии ниже

Результаты обследования - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выписка2_2: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рекомендации1: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рекоммендации2: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка1.jpg
Просмотров: 24
Размер:	87.3 Кб
ID:	51321  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка2.jpg
Просмотров: 22
Размер:	96.3 Кб
ID:	51322  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка2_1.jpg
Просмотров: 22
Размер:	110.9 Кб
ID:	51323  Нажмите на изображение для увеличения
Название: обследование1_1.jpg
Просмотров: 19
Размер:	141.4 Кб
ID:	51325  Нажмите на изображение для увеличения
Название: эхо1.jpg
Просмотров: 26
Размер:	94.8 Кб
ID:	51326  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2013, 19:42
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прогноз при продолжении приема алкоголя плохой. Сердечная недостаточность будет прогрессировать. Кроме того у алкоголиков низкий комплайенс, они нерегулярно принимают лекарства. Главным в лечении является полный отказ от алкоголя. В остальном лечение стандартное, как при ХСН. Прием препаратов пожизненный, никакого курсового лечения не существует.

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
Dr_Vorobyoff одобрил(а):
Korzun одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.