Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 21.05.2013, 11:32
kaisa kaisa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Спб
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 26
kaisa *
сальмонеллёз у подростка

Прошу прощения что дублирую темы. но в разделе "инфекционные болезни" мне к сожалению не отвечают.

Добрый день уважаемые врачи.
Мальчик 13 лет. 3 мая повышение температуры до 39, слабость , очень сильная головная боль.
4 мая понос 7 раз, температура к вечеру опять до 39.
5 мая понос 5 раз уже с кровью, температура к вечеру до 37.6
6 мая понос в виде кровавой слизи 1 раз, температуры нет.
аппетит всю болезнь не пропадал вообще, рвоты не было ни разу, обезвоживания не было.
Боли в животе, особенно слева по ходу толстой кишки, в том числе и при пальпации. Боли усиливались перед походом в туалет и после него. По словам врача толстая кишка была сильно спазмирована.
6 мая сдали мазок на диз.группу.
Назначения ещё до результатов посева: Цедекс 400 мг 1 раз 7 дней, креон,лактрофильтрум, обильное питьё, диета.
в посеве выделенная культура S.enteritedis,
Заключение : Сальмонел б/фаг

начиная с 7 мая стул 1 раз в день, боли в животе постепенно ушли, стул стал оформленным.
на данный момент жалоб со стороны ЖКТ нет вообще.
13.05 сдали повторный мазок. Выделенная культура S.enteritedis, заключение: Возбудители дизентерии и патогенные эшерихии не обнаружены.
Педиатр настаивает на проведении повторного курса антибактериальной терапии. С учётом чувствительности назначает ципрофлоксацин.
Прочитав форум я поняла, что сальмонеллёз в принципе не лечат антибиотиками и их приём может удлинить время высевания сальмонелл. Я хочу отказаться от приёма антибиотиков. Очень прошу проконсультировать меня правильно ли моё решение и нужно ли давать ребёнку какие-то биопрепараты. И подскажите пожалуйста как долго ещё может высеваться сальмонелла и чем это может грозить ребёнку? Не может ли всё это снова перейти в острую форму?
Если нет возможности проконсультировать он-лайн, пожалуйста посоветуйте адекватного очного доктора в Санкт-Петербурге, у которого можно было бы проконсультироваться по этому вопросу. Очень не хочется потратить время и деньги на посещение очередного врача, который назначит очередной курс антибиотиков и анализ кала на дисбактериоз кишечника.
На данный момент педиатр настаивает на курсе антибиотиков несмотря на все мои аргументы против этого, а так же утверждает, что ребёнок не сможет посещать школу до тех пор пока высевает сальмонеллу (хотя на сколько я понимаю это не соответствует действительности).

Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.05.2013, 23:17
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,974
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,372 раз(а) за 8,946 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы правы-нет необходимости в лечении антибактериальном.С нынешними санитарно -эпидемическими изощрениями обязательными на территории России я не знаком
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.05.2013, 06:07
deva deva вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.04.2009
Город: Россия
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 103
Поблагодарили 15 раз(а) за 11 сообщений
deva этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Почитайте похожую тему. У нас в России не только пациенты страдают от " нынешних санитарно -эпидемических изощрениях обязательными на территории России "
,но и врачи тоже.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=182737
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.05.2013, 12:16
kaisa kaisa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Спб
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 26
kaisa *
Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
Вы правы-нет необходимости в лечении антибактериальном.С нынешними санитарно -эпидемическими изощрениями обязательными на территории России я не знаком
Спасибо огромное за ответ. Я самостоятельно приняла решение ничем не лечить ребёнка поэтому Ваш ответ для меня очень важен- я имею подтверждение специалиста, что сделала всё верно. Единственно, что я решила ему подавать это БАД Примадофилус, который содержит штаммы LGG. Я видела на этом форуме, что в похожих ситуациях местные консультанты писали, что возможно имеет смысл использования биопрепаратов содержащих этот штамм. Этим я не наврежу?
И вот ещё один вопрос: имеет ли смысл, скажем через месяц или два сдать ещё раз анализ на посев? Или просто вообще забыть о том, что ребёнок болел этой инфекцией?
С посещением школы вопросов возникать при любом раскладе не будет т.к. начинаются летние каникулы, а наш сальмонеллёз, как оказалось, официально в СЭС зарегистрирован не был.

Заранее благодарю за помощь!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.