Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.05.2013, 11:11
Barricade Barricade вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2013
Город: Пушкино
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 6
Barricade *
Криптогенная эпилепсия, нужна консультация

Добрый день!
Хотел бы получить небольшую консультацию, касаемой нашей проблемы. Итак, мама, 53года, эпилепсия около 4-5 лет. Причина появления:
примерно около 5 лет назад, возвращая зимой с работы, мама подскользнулась и упала, домой добралась с трудом. После удара налицо были все признаки сотрясения мозга-головокружение, тошнота и проч. Однако от визита к врачу отказалась, и на следующий день вышла на работу (sic!). Ее плохое состояние прошло примерно через 3-4 дня, и все было хорошо. Однако спустя время (около года) начались эпиприступы. Первый приступ был в моем присутствии. Они прилегла подремать на диван вечером, я сидел смотрел телевизор. Оглянувшись на нее спустя минут 10, увидел запрокинутую вверх голову, пену изо рта, зактанные глаза. Никаких резких потрясений, судорог не было. Приехавшая скорая сделав какой то укол, привела ее в чувство и удалилась. Второй и третий приступы случились примерно месяца через 3 и 5 после первого соответственно. Опять без судорог. Выглядели так-она шатающейся походкой, со стекающей изо рта пеной, совершенно потерянными глазами пришла на ногах на кухню. На все вопросы не могла отвечать, только мычала, на ногах стояла неустойчиво. Укол магнезии и нашатырь в нос более менее привел ее в чувство. Следующий приступ был уже другим-в положении лежа (как правило перед сном) тело вятягивалось, лицо напрягалось, зуби стискивались с огромной силой, все тело сотрясалось. Потом наступало расслабление, минут 15 коматозное состояние (вроде в сознании, но как зовут себя не помнит, что было не помнит и проч). После этого приступа,я не обращая уже внимания на ее протесты на визиты к докторам потащил ее к неврологу. Назанченные им процедуры-расширенный анализ крови, МРТ головного мозга и ЭЭГ. Все было проделано, результаты следующие:
1. МРТ снимок выложить пока не могу, но заключение таково: Опухолей не обнаружно, диагноз-Дискуляторная энцефалопатия
2. ЭЭГ заключение тоже пока выложить не могу-если потребуется чуть позже смогу, но по заключению невролога-повышенная активность\возбудимость в теменной части мозга
3. Анализ крови показал пониженный гемоглобин (108ед), увеличение тромбоцитов
Назначено лечение в виде приема препарата Депакин Хроно 500 (сначала по 1 тбл в день), но приступы не прекратились, хотя интервал между ними стал реже (порядка 5-6 месяцев). Недавний приступ был 3 мая 2013, находилась она в церкви на Пасхальной службе (меня рядом не было). По словам очевидцев, она сидела потом упала и затряслась в судорогах. При падении сильно разбила лицо-обширный отек подбородка, искривление 2 зубов, разбитый нос. Через 3 дня после этого приступа нанесли очередной визит к врачу.Врач назначил: 2 табл Депакина 500 (1 утро+1 вечер), дополнительно назначены уколы Мексидола 5мл 1 раз в день вечером+Сорбифер для поднятия гемоглобина+Пантогам



P.S. Забыл дать дополнительную информацию. Мама является верующим человеком, кроме того она совершенно не ест мяса на протяжении уже почти 7 лет. Вообще. Ни в пост, ни без поста. Ничего мясного. Достаточно худа. Иногда, бывало самовольно прекращала прием суточной дозы Депакина (или делала ее нерегулярно, например вместо 2х табл могла принят только одну). Ее питание я стараюсь компенсировать тем, что почти каждый день готовлю ей рыбные блюда, даю морскую капусту, а также дополнительное медицинское питание типа Эншура (с повышенным содержанием белка и всяких минералов). Кроме того, у мамы присутствует варикозное расширение вен, но это от ее работы, профессиональное.

Для врача загадкой является то, что может вызывать приступы, несмотря на прием противосудорожных припаратов. Его диагноз- Криптогенная эпилепсия. Я хотел бы получить информацию у уважаемых врачей и старожил форума-могут ли приступы быть вызваны анемией (пониженный гемоглобин), недостатком питания того же мяса или же это не основная причина? Может быть имеет смысл пройти какое-нибудь дополнительное обследование? Только вот какое...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.05.2013, 11:56
Аватар для lizaliza
lizaliza lizaliza вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 13.05.2011
Город: Краснодар
Сообщений: 1,246
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 366 раз(а) за 364 сообщений
lizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlizaliza этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В определенном количестве случаев причину эпилептических приступов установить не удается.
Консультации третьих лиц на форуме не приветствуются, лучше, если ваша мама сама будет писать сообщения, опишет каждый приступ (как она их помнит), историю жизни и болезни. Так же необходимо предоставить осмотр невролога (можете отсканировать), сканы МРТ и пленку ЭЭГ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.