Вопросы по пролактину, глюкозе и необходимости дальнейшего обследования

[albut]

Доброго дня!

Очень прошу многоуважаемых докторов о помощи! Уже два года хожу по врачам, включая психотерапевта и полугодовое лечение антидепрессантами, однако самочувствие не улучшается, а скорее даже напротив, уже часто хочется лезть на стену от безысходности и отчаяния. С самого начала ввиду того, что проявления больше были по части головы, шеи и позвоночника, основным направлением лечения была неврология, сейчас диагноз звучит как распространенный остеохондроз позвоночника и синдром позвоночных артерий. Занимаюсь ЛФК индивидуально с тренером уже два года, однако улучшений практически никаких.

Сейчас врачи взялись за гормональный фон, но что-то внутри меня противится этому лечению, поэтому надеюсь на мнение специалистов форума.

30 лет, женщина, 80 кг, 169 см

Около 15 кг резко прибавились за последний год. Я замужем, работаю, детей нет.

Весной 2011 года обратилась к неврологу ввиду плохого самочувствия, ощущений шаткости, нечеткости зрения, ощущения обруча в грудной клетке. Назначен ряд обследований, в т.ч. щитовидной железы:

29.04.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По результатам узи были назначены анализы крови на гормоны щитовидной железы, не нашла копию, но результаты были в норме.

В течение лета состояние ухудшалось, повторно обратилась к неврологу осенью и им было назначено МРТ головного мозга для исключения очагового поражения, в заключении МР-признаки микроаденомы гипофиза:

22.10.2011
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

28.12.2011 последний день цикла
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Никакое лечение не проводилось, эндокринологом назначено повторное МРТ через 4 месяца.

18.06.2012
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В течение последующего года ходила по разным специалистам в надежде установить причину в первую очередь шаткости и качания, слабости в ногах, повышенной чувствительности в области ребер (даже складка на одежде ощущалась как давление), дискомфорта при стоянии на неровной поверхности. Одним из неврологов поставлен диагноз панические атаки, назначен прозак на полгода, а также конкор и фенибут (не помню точно, сколько их пила, но недолого). На прозаке было веселее, но явного облегчения он не принес. Параллельно ходила на сеансы к психотерапевту, он сказал, что панических атак у меня нет и мне нужно обратно к врачам. Заканчиваю на этом уже с предысторией и перехожу к вопросам.


Первый вопрос:

В этом году по назначению гинеколога сдавала анализы:

02.02.2013 4 день цикла

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врачом назначен достинекс по 1/2 таблетки два раза в неделю в течение двух месяцев. После начала приема достинекса самочувствие ухудшилось, появился дискомфорт в желудке, пропила один месяц и решила сдать анализ. Сегодня получила ответ:

11.05.2013
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А нужен ли был достинекс и что теперь делать с таким низким пролактином? Отменить и оставить вообще все в покое?

По результатам узи - мультифолликулярные яичники, строение изменено за счет анэхогенных множественных включений с четкими контурами округлой формы до 8 мм в диаметре в левом яичнике и до 7 мм в правом.

Врач в этой связи планирует назначить прием ОК - нужны ли они?

Второй вопрос:

06.05.2013 глюкоза - 4.8 (4.1-5.9) лабораторный анализ

Измерения домашним глюкометром Accucheck в течение трех дней: натощак 5.2, 4.7, 5.4, через два часа после еды 5.4, 5.0, 5.8.

Терапевтом назначен глюкофаж 500 мг в течение 3-х месяцев - нужен ли он?

Третий вопрос:

Самочувствие и настроение просто ужасные, жалоб море, начиная сосудисто-хондрозных и мышечных жалоб (особенно беспокоит давящее ощущение по ребрам, боли где-то за ребрами со стороны спины), экстрасистол и аритмии до угнетенного состояния и плаксивости, сменяющейся раздражительностью, появившейся отечности лица и ног, сильно увеличился в объеме живот за последний год, набрала вес, ассиметрия лица стала значительно более выраженной, появилась дисфункция челюстно-лицевых суставов, лицо - как будто одна половина отекает, а кожа стала просто ужасной - плохо заживающие воспаления с гноем в конце каждого цикла на лице и груди, в другое время - кожа бугристая, постоянно забиваются поры, множество милиумов, несмотря на ежемесячные чистки. Имеются проблемы с ЖКТ по результатам ФГДС в виде гастрита и эрозивного бульбита (пролечены в январе 2013), по УЗИ брюшной полости диффузные изменения в печени и поджелудочной (январь 2013), анализы мочи и крови сделаны на прошлой неделе, все в порядке. По результатам дуплексного сканирования сосудов головы и шеи - нерезко выраженный ангиоспазм в обоих каротидных бассейнах и в позвоночных артериях, с коего все и началось два года назад. Ощущения буквально, что я уже в глубокой старости, впереди меня ничего не ждет и я разваливаюсь на части.

Стоит ли искать частичные причины плохого самочувствия в части эндокринологии или необходимо все же продолжать искать и лечить неврологические и психологические проблемы?

[FilippovaYulia]

У Вас не было ни повышения пролактина, ни необходимости назначения достинекса. ни повода к назначению глюкофажа. По приведенным данным эндокринологу лечить нечего.