Совмещение прививок

[Shashkoval]

Добрый день! Подскажите, пжлста, начищающей маме. К сожалению, доверия к участковому педиатру нет.
Дочь родилась 6 января 2013, 3070г, 50 см. В роддоме сделаны первая прививка гепатит в и бцж. На грудном вскармливании. За первый месяц набрали 620г, педиатр ругала, что мало. Вторую прививку гепатита в отложили, в два месяца набрали 1060г, но прививку врач перенесла на третий - вместе с остальными плановыми.
Разумно ли ставить сразу три прививки, как я понимаю из графика: АКДС + полиомиелит + гепатит в. Стоит ли заменить АКДС импортной прививкой.
И еще планируем курс массажа, как он должен быть разнесен с прививками.
Заранее благодарю!

[luidhen]

Есть совмещённая вакцина АКДС+от гепатита В (один укол). Три в один день - нормально. По желанию - ИнфанриксГекса, Пентаксим (но он без гепатитной) и др.
Прибавки нормальные.
Массаж - не знаю зачем/по поводу чего (в день вакцинации - пропустить).

[Shashkoval]

Спасибо за ответ на мой вопрос.
Позвольте уточнить, для минимизации постпрививочных осложнений, лучше сделать сейчас импортную прививку без гепатита? (можно ли в поликлинику принести свою вакцину?! и они свободно продаются?)
Тогда каков будет план прививок для нас? А также есть ли необходимость давать профилактически в день прививки жаропонижающие, поясните еще раз, пжлста!
Заранее благодарю!

[luidhen]

Вакцины - медицинские иммунобиологические препараты, которые вполне могут быть реактогенными (как отечественные, так и импортные). Другое дело, что вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом (типа Инфанрикс, Пентаксим и др.) менее реактогенны по сравнению с цельноклеточной АКДС (бюджетной), при этом на первую прививку (которая и предстоит ребёнку) реакции очень редки (речь именно об ожидаемых/допустимых/нормальных, а не об осложнениях).
Разделять/разносить прививки по времени неверно, для снижения инъекционной нагрузки использовать предпочтительно комбинированные вакцины.
Вакцины можно приобрести по рецепту врача в аптеке согласно правилам отпуска (обсудите предварительно такой вариант в поликлинике), либо привить в платном центре. Правила отпуска из аптеки: http://forums.rusmedserv.com/showpos...95&postcount=2
Жаропонижающие предварительно не нужны.

Примерный график:
1. в 3мес. Пентаксим1 + от гепатита В (ВГВ2).
2. через 45 дней Пентаксим2
3. через 45 дней Пентаксим3 + ВГВ3
4. в год р.Манту, после проверки от кори-паротита и краснухи (Приорикс, н-р) и т. д.

Либо с заменой в пунктах 1-3 (в те же сроки):
1. ИнфанриксГекса
2. Инфанрикс + Хиберикс (один укол) + ИПВ
3. ИнфанриксГекса

Вариантов несколько (зависит от вашего выбора вакцины).

[Shashkoval]

Добрый день! Продолжая тему, выбрали сделать прививку Инфанрикс Гекса в платном центре, записались на 12 апреля. Но 9 апреля планово были у педиатра, сдали анализ мочи: лейкоциты 20-25. ( анализ сдавали поскольку в 1,5 месяца были также лейкоциты 40-45, затем пересдали - 4-5). Это третий анализ.
Девочка, 3 месяца, 5700, 58,5, набрали за третий месяц 1100, улыбчивый ребенок, спит ест хорошо.
Нужно ли отложить прививку до выяснения причин? (Нас к нефрологу сегодня записали).
Не смогла найти подобные обсуждения, наверняка обсуждали?! Помогите, пжлст.
Заранее благодарна.

[Shashkoval]

По итогам визита к нефрологу: мед отвод от прививок и массажа.
назначено лечение 1. Фурагин 1/4 *3 раза в день с едой 14 дней, 2. Канефрон 8 капель*3 раза в день 14 дней.
Лечим предполагаемую инфекцию нижних мочеполовых путей, дабы не допустить возможного пиелонефрита.
+ узи почек и мочевого пузыря для исключения грубых патологий.
Получается, что лечим анализ мочи ( кровь хорошая) или я не права?! Если нужно писать в другом разделе - поправьте меня, пжлста.
Пока решила пересдать анализ мочи в другой лаборатории и сделать узи.

С уважением и надеждой на помощь.

[luidhen]

Противопоказаний не описали. Смысл сдачи анализов мне не понятен.

ЗЫ: Правила сбора мочи, надеюсь, знаете http://forums.rusmedserv.com/showpos...94&postcount=1

[Shashkoval]

Нельзя ставить прививку, поскольку идет воспалительный процесс, может спровоцировать пиелонефрит. Ну и массаж нельзя поскольку улучшает кровоток и может разности инфекцию. Все по словам врача.

Анализы собираем в мочеприемник специальный, затем в контейнер.
При первой сдаче, дочь после утреннего подмывания с приклееным мочеприемником покакала. А третий раз была очень маленькая порция, меньше 10 мл. Врач говорит, что это неважно, лейкоциты просто так не появляются,

[luidhen]

Отвечая, ещё не видела результатов ()похода к нефрологу.

Думаю, анализ следует пересдать. Половые органы осматривали - вульвовагинита нет?
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=53358

[Shashkoval]

Сообщение от luidhen

Думаю, анализ следует пересдать. Половые органы осматривали - вульвовагинита нет?

Да, сегодня, нефролог сказала все чисто. Но я до конца не вычищала, между полковыми губками до сегодня. В роддоме сказали не трогать, только под водой. Я по чуть- чуть снимала тампончиком. Вся в сомнениях. Лучше в другой лаборатории пересдать?!

[luidhen]

Можно и в той же или в двух (постараться собрать правильно).
Обратите внимание на информацию по ссылке (выше).

[Shashkoval]

Пересдали ОАМ в другой лаборатории, показатель лейкоцитов тот же (20-25). Ребенок чувствует себя хорошо, ни температуры, ни болей. Изучив подобные ситуации на форуме и в целом в инете, решили с мужем собрать среднюю порцию мочи без мочеприемника сразу в контейнер и сдать на бакпосев. Плюс сдать анализ крови. До этого никаких лекарств не давать.
Однако утром была очень маленькая порция мочи.
УЗИ без патологий, но по заключению узиста лоханка левой почки утолщена, нефролог прокомментировала этот результат как верхняя граница нормы.
1. Наши действия верны?
2. Можно ли у малышей собирать не утреннюю мочу и пропускать только начало струи, далее собрав до конца?
Заранее спасибо!
П.С. Прививку пока не делать?!

[luidhen]

1,2. http://forums.rusmedserv.com/showpos...22&postcount=2

Для медотвода серьёзных поводов не вижу, хотя можно и отложить.

[Shashkoval]

Добрый день! Пересдали дважды ОАМ, собрав по правилам. Результат -норма оба раз (с разницей в несколько дней в разных лабораториях). 1.Правильно ли я понимаю, что можно считать предыдущие результаты ошибкой сбора?
2. Делаем прививки по плану, ориентируясь только на самочувствие малыша, в дальнейшем не сдавая анализы предварительно?
Заранее спасибо!

[luidhen]

1. Так.
2. Самочувствие - основной показатель.