#1
|
|||
|
|||
Óðîâåíü ÒÒÃ ïðè ÏÐÙÆ
Äîáðûé äåíü, ÷èòàëà, ÷òî íà ôîðóìå êîíñóëèòèðîâàíèå òðåòüèõ ëèö íå ïðèâåòñòâóåòñÿ, íî, âñ-òàêè, ïðîøó ïîìî÷ü â ñëåäóþùåé ñèòóàöèè: ìàìà, 57 ëåò, 172 ñì, 83 êã, 2 ãîäà íàçàä óäàëåíà ÙÆ, äèàãíîç - ïàïèëÿðíàÿ êàðöèíîìà, îáíàðóæåíû ìåòîñòàçû â ëèìôîóçëàõ. ×åðåç ìåñÿö ïîñëå îïåðàöèè ïðîøëà ðàäèîéîä, åùå ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ-äèàãíîñòè÷åñêîå ñêåíèðîâàíèå-íîðìà, íèãäå, íè÷åãî íå "ñâåòèòñÿ", åùå ÷åðåç ãîä-ïîâòîðíîå äèàãíîñòè÷åñêîå ñêåíèðîâàíèå-íîðìà. Ðåçóëüòàòû (íà îòìåíå òèðîêñèíà â òîì ÷èñëå) ÒÃ<0,2, ÀÒÒÃ<20. Ñåé÷àñ ïðèíèìàåò òèðîêñèí â äîçå 150 ìã, íà ýòîé äîçå ÒÒà 0,007.
ß çíàþ, ÷òî öåëåâîé ÒÒÃ, â åå ñèòóàöèè, íå áîëåå 0,1. Íî, ÿ òàê ïîíèìàþ, ÷åì ìåíüøå, òåì ëó÷øå. È âñå áû íè÷åãî, íî âîò åå èçâîäÿò áåññîíèöû è, â ïîñëåäíèå ìåñÿöû, êðîâîòî÷èâîñòü äåñåí ïðè ÷èñòêå çóáîâ. Ìàìà íà ïîñòîÿííîé îñíîâå 3 ãîäà ïðèíèìàåò áåòàáëîêàòîðû (êîíêîð) â ñâÿçè ñ ïàðàêñèçìàìè ìåðöàòåëüíîé àðèòìèè - 4 ýïèçîäà çà òðè ãîäà.  îáùåì, åå ñàìî÷óâñòâèå è íàñòðîé óäîâëåòâîðèòåëüíû. Ìîè âîïðîñû: 1. Ïåðåèçáûòîê òèðîêñèíà ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé áåññîíèöû è êðîâîòî÷èâîñòè äåñåí? 2. Ìîæåò ëè îíà óìåíüøèòü äîçó òèðîêñèíà, èëè, âñå æå, æåðòâîâàòü ñíîì è äåñíàìè ðàäè ãàðàíòèè íèçêîãî óðîâíÿ ÒÒÃ? Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
Äîêòîð, íå ñîâñåì ïîíèìàþ ëîãèêó...åñëè ÒÒà 0,007, òî ìû èìååì ãèïåðòåðèîç, ïðàâèëüíî?  òàêîì ñëó÷àå, êàê Ò4 ìîæåò áûòü â íîðìå?!
|
#4
|
||||
|
||||
 òîì-òî è äåëî, ÷òî ìîæíî îòðåãóëèðîâàòü äîçó òàê. ÷òî ÒÒà áóäåò ïîäàâëåí, à ñâÒ4 ÍÎÐÌÀËÅÍ (!!!). Èìåííî ýòîãî è ñëåäóåò äîáèâàòüñÿ - ÷òîáû îòêðîâåííîãî (ò.í. ìàíèôåñòíîãî - ÒÒà ïîäàâëåí, ñâÒ4 âûøå íîðìû) òèðîòîêñèêîçà ÍÈ Â ÊÎÅÌ ÑËÓ×ÀÅ ÍÅ ÁÛËÎ.
ñâÒ4 íàõîäèòñÿ â îáðàòíîé ëîãàðèôìè÷åñêîé ñâÿçè ñ ÒÒà - òî åñòü åñëè ñâÒ4 èçìåíèòñÿ íà êàêóþ-òî åäèíèöó, ÒÒà ìîæåò èçìåíèòüñÿ â äåñÿòêè ðàç. Íà ýòîì è îñíîâûâàåìñÿ â ïîäáîðå äîçû. |
#5
|
|||
|
|||
ßñíî,äîêòîð, ñäàäèì ÒÒÃ- îòïèøóñü. Ñïàñèáî.
|
#6
|
||||
|
||||
ÒÒà - è ñâÒ4. Ïðèåì òèðîêñèíà ÏÎÑËÅ ñäà÷è êðîâè.
|
#7
|
|||
|
|||
Äîêòîð, äîáðûé äåíü! Ñåãîäíÿ ìàìà, ïî Âàøåé ðåêîìåíäàöèè, îøèáî÷íî ñäàëà êðîâü íà Ò4, à íå Ò4 ñâ. Ýòî ïðèíöèïèàëüíàÿ ðàçíèöà? Íóæíî ïåðåñäàòü? È íóæíî ëè ñåé÷àñ, âìåñòå ñ Ò4ñâ., ñäàâàòü ÒÒÃ, åñëè îí îïðåäåëÿëñÿ 5 ìåñ.íàçàä ïåðåä äèàãíîñòè÷åñêèì ñêåíèðîâàíèåì?
Ñïàñèáî. |
|
#8
|
||||
|
||||
Åñëè íåò îñîáåííîñòé ñâÿçûâàíèÿ , ñîéäåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, à êàê îïðåäåëèòü èìåþòñÿ ëè îñîáåííîñòè ñâÿçûâàíèÿ?! È ñâÿçûâàíèÿ ÷åãî ñ ÷åì? Ñïàñèáî.
|
#10
|
||||
|
||||
Ïðèäåò àíàëèç - ñêàæåì
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü,äîêòîð! Ïîëó÷èëè ðåçóëüòàò àíàëèçà Ò4-149 (íîðìà 58-161 íìîëü/ë).
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, Âû ãîâîðèëè î êàêèõ-òî îñîáåííîñòÿõ ñâÿçûâàíèÿ? ×òî òåïåðü? 1. Íóæíî ëè ïåðåñäàâàòü Ò4 ñâ.? 2. Åñòü ëè ìåäèêàìåíòîçíûé òèðåîòîêñèêîç, ò.å ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ïî öèôðàì åãî íåò, íî ñ÷èòàåòñÿ ëè äàííûé ðåçóëüòàò âåðõíåíîðìàëüíûì, íå òðåáóþùèì êîððåêòèðîâêè äîçû òèðîêñèíà? Ñïàñèáî. |
#12
|
||||
|
||||
Òàê ãäå ÒÒÃ -òî ??
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
ß âèíîâàòà, òàê çàöèêëèëàñü íà Ò4, ÷òî ïðîïóñòèëà ðåêîìåíäàöèè ñäàòü è ÒÒÃ. ÒÒà ïîëåäíèé ðàç ñäàâàëè 5 ìåñ. íàçàä-0,007. Ìîãó òîëüêî ñêàçàòü, ÷òî çà âñå âðåìÿ îí íåçûáëåìî äåðæèòüñÿ â ïðåäåëàõ òûñÿ÷íûõ äîëåé, ò.å. 0,005...0,009 ïðè äîçå òèðîêñèíà 150.
ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî ðàç ñäà÷ó ÒÒÃ ïðîôóêàëè â ýòîò ðàç, íóæíî, âñå-òàêè, ïåðåñäàòü Ò4 ñâ. è ÒÒÃ? |
#14
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïîêà ÷òî ìû óçíàëè , ÷òî ÿâíîãî ìåäèêàìåíòîçíîãî ò-òîêñèêîçà íåò .
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, ñåãîäíÿ ïîëó÷èëè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ìàìû :
-ÀÒÒà < 0,3 (äî 1,75 ìÅ/ ë) -ÒÃ< 0,2 (äî 1,7) -Ò4 ñâ 19,54 (12-22) - Ñà 1,2 (1,09-1,29) ïðîâåðèëè, ò.ê. èñòîí÷èëàñü î÷åíü íîãòåâàÿ ïëàñòèíà, áîëüøèíñòâî íîãòåé ïðåâðàòèëèñü â òîíåíüêèå ïëåíî÷êè Ðåçóëüòàòû ïî ÒÒà íå ïîëó÷èëè, ëàáîðàòîðèÿ îøèáî÷íî èõ íå ñäåëàëà, íî ïðè âñåõ ïðåäûäóùèõ àíàëèçàõ áûë â ïðåäåëàõ 0,005-0,009. Ñåé÷àñ ìàìà ïðèíèìàåò òèðîêñèí â äîçå 150 ìêã.  ïðåäûäóùèõ ïîñòàõ øëà ðå÷ü î âîçìîæíîì ïåðåèçáûòêå òèðîêñèíà (áåññîíèöà, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, áîëè â îáëàñòè ñåðäöà). 1. Íóæíî ëè åé ñíèæàòü äîçó òèðîêñèíà? 2. Èñòîí÷èâøèåñÿ íîãòè-ýòî èìååò êàêóþ-òî ñâÿçü ñ îòñëåæèâàåìîé ñèòóàöèåé? 3.  íîÿáðå áûëî ïëàíîâîå äèàãíîñòè÷åñêîå ñêàíèðîâàíèå íà ôîíå îòìåíû òèðîêñèíà â òå÷åíèè ìåñÿöà- ðåçóëüòàò íîðìà (Òà íà îòìåíå <0,2 ïðè íîðì ÀÒÒÃ). Ñåãîäíÿ ìû ïîëó÷èëè ðåçóëüòàòû Òà íà ôîíå ïðèåìà òèðîêñèíà, íóæíî ëè åãî ñåé÷àñ îòìåíÿòü è ñìîòðåòü Òà íà ñòèìóëÿöèè? Ñïàñèáî. |