#1
|
|||
|
|||
Сыпь у ребенка
Добрый день.
Мальчику 7 лет. С 17 января начали краснеть щеки по вечерам при этом они были горячие, мы подумали, что обморозил. В субботу 19 января появилась обильная сыпь на плечах и бедрах, щеки краснеют по вечерам, живот и спина почти чистые. Температура нормальная, жалоб нет, сыпь не чешется, на ощупь кожа гладкая. Участковый врач нам ставит аллергию на что-то, после приема сделали укол Супрастина, выписали антигистаминные и активированный уголь, исключили сладкое-жирное-молочное-цитрусовое. За 3 дня изменений нет. Может-ли так резко начаться аллергия (ничего нового не ел) ? Что это может быть кроме аллергии? Фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
Аллергия всегда чешется, ибо аллергия=гистамин-биологически активное вещество, вызывающее зуд. И ситуации с зудом требуют лечения.
В Вашем случае зуда нет. А значит, нечего лечить. Покажите сыпь специалисту по сыпям-дерматологу. |
#3
|
||||
|
||||
Отсутсвия зуда, наличия аллергических реакций в прошлом , а так же отсутсвие реакции на супрастин наталкивают на мысль, что сыпь скорее всего не аллергическая. Шожая сыпь бывает при Erythema Infectiosum (Fifth Disease) -обычо егко протекающем у детей инфекционном заболевании, где сыпь самопрохидящая, не требующая лечения
|
#4
|
|||
|
|||
Снова прошу помощи.
С воскресенья (20.01) ребёнок ел только кашу на воде, нежирный говяжий суп с капустой и картошкой, зелёные яблоки, постное печенье, бутерброды с маслом, компот из сухофруктов. Принимал в день 15 капель зиртека и по 3 раза в день 3 таблетки акт.угля отдельно от еды. В среду изменений не было (все как на фото в 1 сообщении). Сходили на прием к врачу, сделали еще укол супрастина. На вопрос, не похоже- ли это на краснуху\псевдокраснуху, педиатр ответила, что уже 10 лет краснухи не видела, т.к. все привиты В среду вечером пятна на плечах слились, плечи стали равномерно розовые, на попе пятна были такие же как на щеках, только на щеках появлялись к вечеру. Кроме сыпи есть небольшой насморк, ничего не чесалось, кожа гладкая наощупь. Сегодня ребенка водила к врачу бабушка, и ее уговорили сделать укол преднизолона. Диагноз написали "разлитая крапивница". К вечеру кожа стала чистая. Вчера звонила медсестра из садика, спрашивала про сыпь, рассказала, что один мальчик в группе вышел с больничного с диагнозом "острая крапивница" - он заболел на неделю раньше нашего ребенка, и еще у одного мальчика начали гореть щеки. Врачу мы этот разговор пересказали, но она сказала, что чем-то детей в садике накормили.. Завтра снова на прием, но к сожалению, нет уверенности в компетентности нашего врача.. В противопоказаниях к преднизолону указаны инфекционные заболевания. можно-ли делать эти уколы? Какие анализы нужно сдать, чтобы установить причину высыпаний? Спасибо. |
#5
|
|||
|
|||
Парвовирусная инфекция.
|
#6
|
||||
|
||||
3 врача на форуме Вам сообщили, что, по Вашему описанию, это не аллергическяя рекция.За это говорит еще один случай возможно "псевдокрапивницы в группе.Я свое предположение так же высказал ранее Инфекционная эритема или «пятая болезнь»,паровирусная инфекция(последний доктор)-это все то же самое примерно(см. , например:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -Каковы симптомы заболевания?
Щеки ребенка становятся ярко-красными, как будто после пощечины. Красная сыпь вида может появиться на всем теле, распространиться на конечности. У ребенка может появиться небольшая температура, возникнуть слабость или самочувствие как при гриппе (ломота), однако симптомы могут и отсутствовать.Стоит ли вызывать врача? Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с педиатром. Как и в случае с большинством других вирусов, организм способен победить заболевание самостоятельно. Мне кажется, что ответ на вопрос дан сполна |
#7
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответы.
Но не знаю, как разговаривать с врачами в поликлинике. Насколько я поняла, вчера (в пятницу) ребёнка осматривал и дерматолог тоже - по направлению участкового врача. Они напугали бабушку нашу, что очень плохо ребёнок выглядит и вот-вот будет отек квинке. после этого сделали укол преднизолона. Сейчас сыпь появилась снова (преднизолон поставили в 13 часов, вечером кожа была чистая), фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Завтра нам назначен прием дерматолога (она дежурит), соглашаться на преднизолон или лучше ехать в аллергоотделение ? Страшно брать на себя ответственность и отказываться от предлагаемого в поликлинике лечения Если сделать ОАК, он будет разным при крапивнице и при пятой болезни? |
#8
|
|||
|
|||
ОАК на данном этапе ценность будет представлять сомнительную.
Тем не менее, прежде, чем соглашаться на введение в дитя любых лекарств, надо задавать вопросы: -какой диагноз? -почему нет зуда, если это аллергия? -надо ли лекарство, если ребёнка ничего не беспокоит? -какой эффект ожидается от препарата? -что будет, если лекарство не давать? |
#9
|
||||
|
||||
+ спросить:а не похоже ли это на инфекционную эритему или парвовирусную инфекцию ?
|
#10
|
|||
|
|||
На последнем фото бросается в глаза сетчатый (или кружевной, если угодно) характер распределения сыпи, что как раз ОЧЕНЬ характерно для инфекционной эритемы. См. здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] В совокупности с "красными щеками" и мало нарушенным самочувствием это полностью укладывается в высказанное коллегами выше предположение. |