|
#1
03.01.2013, 20:55
|
|||
|
|||
|
Длительный кашель у ребенка
Добрый вечер!
Ситуация следующая: ребенок ходит в детский сад. В середине октября начался кашель частый сухой ( в день мог кашлять раз по 40). Причем кашляли практически все дети в нашей группе, кашель сухой. К вечеру кашель усиливался, становился лающим, иногда с рвотой. На ночь давала синеколд, кашель успокаивался, ребенок засыпал. Так продолжалось дня 3-4. Педиатр выписала противовирусные свечи (их не использовали), ингаляции физраствор + лазолван + беродуал. После ингаляций кашель стал меньше, по утрам и вечерам, то сухой, то влажный. В ноябре сдали анализ крови - все показатели в пределах нормы (гемоглобин 131, эритроциты 4,96, гематокрит 39,7, тромбоциты - 391, лейкоциты 8,59, СОЭ - 9) и еще сдали на кровь на лямблии, анализ положительный КП 2,18. Но кашель продолжается. В итоге один из педиатров предложил сделать флюрографию - диагноз бронхопневмония, предложили лечь в больницу. Поехали в больницу, врач послушала, сказала хрипов нет, температуры нет, ребенок активный, анализы крови в норме. Сказала, что с таким диагнозом мы вас положим. Я написала отказ. В итоге пропили сумамед 5 дней, а потом еще и прокололи цефтриаксон дома. По утрам все равно подкашливает. Вопрос: может ли пневмония так протекать? Почему кашель еще остается? Какие еще анализы нам стоит сдать, чтобы поставить правильный диагноз? PS В детском саду некотрые сразу пропили сумамед - кашель прекратился сразу, некоторые до сих пор кашляют, у некоторых сам прошел, после ингаляций. 
|
|
#2
04.01.2013, 02:15
|
|||
|
|||
|
Пневмония может так протекать. Кашель вполне допустим после перенесенной пневмонии. Точный диагноз установили с помощью снимка. При сомнениях - контрольный снимок.
В небулайзер разные сомнительные жидкости лить не надо (это о лазолване, хлорофиллипте, эфирных маслах и т.п.).
|
|
#3
04.01.2013, 10:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Бронхопневмонию поставили по снимку - затемнение в правом легком. Через 10 дней после лечения сделали повторно снимок - врач написала, что улучшения есть, но сосудистый компонет еще присутствует.Цефтриаксон прокололи 7 дней по 1 мл (1 флакон + вода для инъекций + ледокоин). Наш педиатр говорит, что у часто болеющих детей такое на снимке бывает. Я не врач, но представляла пневмонию с температурой и кровью с повышенными лейкоцитами и СОЭ.
У меня и младшая подкашливает по утрам - вот и думай, как диагностировать болезнь? педиатр говорит, что все в норме. А утром раза 2-3 кашлянет.
|
|
#4
15.01.2013, 13:22
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи!
Хотелось бы задать еще один вопрос. Ребенок (мальчик), 5 лет, рост 116 см, вес 23 кг. Проблема - кашель по утрам все еще остался. Прикрепляю ренген грудной клетки до лечения и после лечения. На данный момент пьем горудной сбор №4 (1-2 раза в день, муколтин). Стоит ли ребенка дообследовать или отстать от него и вести в д/с. снимок до лечения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] после лечения (прошло 10 дней) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
16.01.2013, 08:58
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Я еще надеюсь на Вашу консультацию.
|
|
#6
16.01.2013, 09:32
|
||||
|
||||
|
Снимки то ли криво сделаны, то ли криво сфотографированы.
Не надо поить ребенка грудным сбором! Читайте же ЧАВО!
|
|
#7
16.01.2013, 11:02
|
|||
|
|||
|
Еще раз снимки сфотографировала:
до лечения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] после лечения [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#8
17.01.2013, 15:21
|
|||
|
|||
|
Посмотрите, пожалуйста, снимки.
|
|
#9
20.01.2013, 17:04
|
||||
|
||||
|
Да, справа была инфильтрация, повторный снимок - с значительным улучшением, я бы даже сказала - норма.
Др.Натали права, переставайте давать грудной сбор - пройдет кашель .
|
Линейный вид
