#1
|
|||
|
|||
Одновременное снижение ТТГ и Т4 у ребенка
Уважаемые врачи! Очень прошу помочь разобраться с результатами анализов моего ребенка. Девочка, 2 года 11 месяцев, рост 92 см, вес 11,4 кг. Анализы сдавались при госпитализации, в гастро-отделении.
1 год 10 мес: ТТГ - 4,9 mv/ml (N=0,63 - 4,19); T3 - 2,3 нмоль/л (N=1 - 2,8); Т4св - 16 пмоль/л (N=10 - 23,2); 2 года 3 мес: ТТГ - 4,3 мкМЕ/мл (N=0,4 - 6,0); T3 - 1,8 нМ/л (N=1 - 2,8); Т4св - 17,1 пкМ/л (N=10 - 23,2); Ат к ТПО - 1,2 МЕ/мл (N=0 - 30); - Периодически принимали йодомарин. 2 года 9мес: ТТГ - 8,9 мкМЕ/мл (N=0,4 - 6,0); T3 - 2,3 нМ/л (N=1 - 2,8); Т4св - 15,5 пкМ/л (N=10 - 23,2); Ат к ТПО - 15,3 МЕ/мл (N=0 - 30); - Посетили двух эндокринологов, оба поставили субклинический гипотиреоз и настойчиво рекомендовали L-тироксин (в дозе 12,5 - один врач, 25 - другой). Принимать не начали, анализы повторили, результат: 2 года 11 мес: ТТГ - 2.09 мкМЕ/мл (N=0.64 -5.76); T4св - 6.83 пмоль/л (N = 9.01 - 19.05), Т3св - 3.48 пмоль/л (N=2.63 - 5.70).. Пожалуйста подскажите, чем может быть обусловлено такое стремительное одновременное снижение ТТГ и Т4 (кроме ошибки лаборатории)? Нужно ли принимать L-тироксин? Общедоступной информации с описанием подобного развития событий не нашла. По общему состоянию ребенка: основные проблемы - хронический энтерит (эюнит 2-3 степени тяжести, ребенок на жесткой диете), хроническая CMV-инфекция (с клинико-лабораторными реактивациями), ЗПРР, синдром гипервозбудимости. Из симптомов, которые можно было бы сопоставить с гипотиреозом: стойкий запор, сухость кожи, часто вялость, низкая температура тела, в основном холодные конечности. С другой стороны - плохой набор веса, при повышенном аппетите. Буду очень благодарна за ответ. У дочери много разных проблем, а комплексный подход найти крайне трудно. Приходится разбираться.. |
#2
|
||||
|
||||
Прочтите нормы по ТТГ у детей и прекратите мучить ребунка бессмысленными и бесцельными анализами. У Вашей дочери НЕТ никакого заболевания щитовидной железы. свТ4 просто не нужно было смотреть. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77149
|
#3
|
|||
|
|||
Глубоко уважаемый доктор! Спасибо за исчерпывающий ответ. Нормы прочитала до создания темы и еще раз перечитала.
ТТГ = 8,9 мкМЕ/мл - выходит за границы освещенных на данном сайте норм. Если превышение несущественное - пожалуйста, скажите об этом. И еще о том нормально ли падение ТТГ с 8,9 до 2 за период - месяц с небольшим. А также, будьте пожалуйста любезны ответить, имеет ли смысл контролировать ТТГ в будущем, разумеется, исключительно при заборе крови для проведения осмысленных анализов. Колоть ребенка специально для сдачи гормонов в голову не приходило. |
#4
|
||||
|
||||
А ТТГ 2 ? 4? и прочие разные ? У вас уже коллекция из 5-ти определений ТТГ - а ребенку всего 2 года ..
__________________
Г.А. Мельниченко |