Добрый вечер. Никто из врачей не могут установить точный диагноз и правильное лечение. Родился мальчик на 40 нед., вес 3500, рост 52 см., апгар 8 бал. Скрининг в роддоме ничего не показал. Сейчас мальчику 3 года и 5 мес., рост 90 см, вес 13 кг., окружность головы 47 см. До 1 года и 5 мес. ребенку было сделано 6 массажейи курс из кортексина и актовегина. В 3 мес. ребенок держал голову, в 6 мес. сам сидел, в 1 год начал ползать, в 1 год и 5 мес. начал ходить. По неврологии ребенк принимал икололи сдел. препараты: элькар, фенибут, цераксон, пантогам, энцефабол, глиатилин, пирацетам.
В 1год и 5 мес. был часто раскрыт рот и немного торчал язык, поэтому посоветовали обратиться к эндокринолгу.
03.03.2011 ТТГ -5,52 Т3 -6,89 Т4-17,09 пролактин -113,30 АКТГ -5,91
07.07.2011 ТТГ -4,089 гормон роста -1,261 глюкоза - 4,78
05.12.2011 ТТГ - 2,655
17.04.2012 ТТГ - 2,83
14.09.2012 ТТГ - 1,8 Т4 -16,8 АТкТПО -4,0 кортизол -356,8 пролактин -117,1
Изначальнобыла назначана доза Л-тироксина 25 млг, потом доза 37,5 и сейчас принимаем по 25 млг. Сделали МРТ-без патологии. Были у генетика, сдавали кровь на кариотип (всё в норме). В 3 года и 5 мес. мальчик отстает по умственному развитию, не разговаривает, психиатр ставит ЗПРР, не просится в туалет. На данный момент посещаем реабил. центр (микрополяризация, бассейн, занятия с психологом и логопедом-дефектологоми развивающиеся занятия.
Невролог посоветовал обследоваться в медико-генетич. научном центре, чтобы выявить из-за чег появился субклинич. гипотиреоз. Педиатр в свою очередь советует обратиться в институт педиатрии.
Пожалуйста посоветуйте какиенам действия дальше предпринимать???! Заранее благодарю за ответы!

Здравствуйте.
Прочитайте, пожалуйста, про нормы ТТГ у детей http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77149.
У Вашего ребенка нет гипотиреоза, и тироксин ему не нужен

Возможно Вы правы, что у моего ребенка нет гипотиреоза...но факт того, что применяя Л-тироксин уменьшилось обильное слюновыделение. Эндокринолог в поликлинике говорит, что ЗПРР появился из-за того, что не вовременя стали лечить гипотиреоз. Может у Вас есть предположение о сложившейся ситуации?

Это не я, а референс ТТГ
После - не значит вследствие
Эндокринолог был бы прав, если бы у ребенка был гипотиреоз. Неплохо бы ознакомить эндокринолога с нормами ТТГ для детей.
Проще всего было бы объяснить все гипотиреозом, но при нормальном ТТГ гипотиреоза нет и не было. А "сваливая" все на несуществующее заболеваниие, рискуете пропустить настоящую причину.

как выявить настоящую причину? куда и к кому обращаться? посоветуйте пожалуйста?

Если отстраниться от гипотиреоза, какие диагнозы ставят невролог (от чего назначали лечение до исследования ТТГ?), логопед, психолог?
Рост и вес нареканий не вызывают?

Так как маленькая окружность головы у ребенка, то невролог ставит микроцеф. синдром, но сделали МРТ и ЭЭГ (всё в норме). Если смотреть таблицу роста и веса, то для его возраста -эти показатели ниже нижней границы.

Пожалуйста, выложите график роста и веса на перцентильных таблицах (как это сделать ,прочитайте здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856).
Вы не ответили на вопрос про диагнозы (микроцефалия - не диагноз). Если возможно - выложите скан медицинской документации (до исследования ТТГ с каким диагнозом наблюдал ребенка невролог?)

вечером попробую всё отсканировать и сделаю таблицу

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Извините, но художник из меня плохой

к сожалению отсканировать не получилось((( поэтому отфотографировала. Вот такие диагнозы ребенку ставили

Миниатюры

       

Какой рост у Вас и папы ребенка?
Продолжите, пожалуйста, таблицу роста и веса до настоящего возраста ребенка (в ссылке есть таблицы до 5 лет). Сначала ставите точки, а потом соединяете их линиями.
Напишите еще раз жалобы: я так поняла, что основная жалоба на задержку речи? Понимает ли обращенную речь? Выполняет просьбы? Есть ли задержка в моторном развитии?
Позовем в тему неврологов и педиатров

у папы рост 174 см, у меня 170 см. Таблицу в течении дня составлю, основная жалоба на задержку речи (раньше только мычал, после занятий с дефектлогом появились слова: дай, куда....слоги:гуди-гуди...), не внимательный, не всю обращенную речь понимает, сам не кушает ложкой, знает слова"нельзя", и когда описается, знает, что не правильно сделал, начинает плакать, но всё-равно не просится в туалет. Есть задержка в моторном развитии, но не сильная, бусы одевает на нитку, гвоздики деревян. вставляет....У нее еще немного косит дин глаз.

Ждем мнения педиатров и неврологов.