Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.09.2012, 06:21
Polyn Polyn вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.09.2012
Город: Moscow
Сообщений: 1
Polyn *
годовалый ребенок не спит ночью, спит утром-днем.

Мальчик, 1 год, имеются проблемы с режимом сна — ребенок предпочитает засыпать на ночной сон в 4-6 часов утра. Не знала, где лучше создать такую тему (в неврологии?), решила создать здесь, поскольку видела, что модераторы могут ее перевести в нужный раздел.

На здоровье, физическое развитие жалоб особых нет, кроме некоторого перебора веса (12 кг и 75 см рост в настоящий момент, родился крупным 4400 г и 55 см в срок путем ЭКС (у мамы были проблемы (основную роль сыграл крупный плод)), на ребенке не отразилось — в роддоме и после врачи не предъявляли претензий к ребенку, невролог пытался выискивать болячки, ставил возможную внутриутробную гипоксию, были претензии к гипертонусу конечностей. Сел в 7 месяцев, стоять у опоры в 8 и без опоры в 9.5, ходить в 11,5 мес. 6 зубов. Ребенок активный, позитивный (если ничего не беспокоит и выспавшийся).
Изначально был на полном ГВ, с 6 месяцев введен прикорм, в последнее время идет замена ГВ на смесь, основное питание: частично детское питание и общий стол. ГВ/смесь только на сон — 2-4 раза в сутки, иногда чаще (смесь не более 360-480 мл в сутки).

Проблемы со сном состоят в следующем: к 3-4 месяцам ребенка сложился режим, когда ночной (самый длительный) сон у ребенка был преимущественно в утреннее-дневное время — начинался обычно с 4-6 утра продолжительностью 6(8)-12 часов (каждые 1-3 часа ребенок просыпался с плачем, успокаивался грудью и дальше спал); кроме такого «ночного» сна были и дневные сны — до 5-6 месяцев 3 сна, затем 2 сна, сейчас иногда бывает 1 сон вместо двух (если ночной сон составил 11-13 часов). В общей сумме ребенок спит в среднем в сутки 12-13 часов (если не будить и давать спать столько, сколько ему спится).
Несколько раз пыталась укладывать ребенка раньше — к сожалению, ничего не выходило. Если не давать спать дневные сны, то при следующем укладывании ребенок компенсировал себе пропущенный дневной сон и просыпался спустя 40-120 минут (а не уходил на длинный ночной сон, как ожидалось), в результате на ночь засыпал еще позднее. Пару раз получалось таким образом сдвигать начало ночного сна сперва на дневное, потом на вечернее время, в результате приходя к относительно нормальному режиму, когда ночной сон начинается в 21-01 часа, но за несколько дней ребенок удлинял период бордствования после дневных снов и укладывался позднее и позднее, пока начало ночного сна опять не стало приходиться на 4-6 утра.
Если будить с ночного сна раньше, то вместо 1-2 дневных снов становилось 3 сна и уход на ночной сон опять в том же утреннем периоде.
Так же замечено, что если не давать ребенку спать — будить раньше, не давать спать долго днем, пытаться укладывать раньше, то вместо радостного ребенка появлялся вечно хныкающий и капризничающий. Плюс длительность суммарного сна за сутки уменьшалась на 2-3 часа (как-то было 8 часов), и никак в дальнейшем не компенсировалась (веду записи с начала года о начале-окончании каждого сна с погрешностью 10-15 минут).

Что касается ритуала отхода ко сну. Ребенок предпочитает засыпать с грудью (у нас совместный сон). Отдельно может укладываться только в мое отсутствие, засыпая от усталости (обычно — позже, чем следует, и как следствие — сдвигание начала ночного сна).
Последний месяц перевожу ребенка с ГВ на смесь, дабы уменьшить количество прикладываний ночью (что удалось в общем) и убрать ассоциацию сон-грудь (получается уложить с бутылкой через раз с капризами и нытьем). При этом режим остается плюс-минус таким же — ребенок предпочитает на длительный сон укладываться ближе к 5-6 утра, днем — 1-2 сна (один из снов может быть в коляске во время прогулки, но это было и до введения смеси). Зависимости «еда-сон» не замечено — ребенку требуется достаточный перерыв между снами, может поесть сразу после сна и лечь спать 3 часа спустя. Я скорее отмечаю, что ребенок хочет спать по его поведению — начинает тереть глаза, капризничать и цепляться за меня.

По поводу активности ребенка и его усталости — физической и эмоциональной. Иногда удавалось уложить ребенка раньше (к примеру, в 2 часа ночи вместо 5 часов утра) - такое случилось после длительной разовой поездки днем на дачу к знакомым (то есть и разбудили раньше, но затем ребенок проспал в автокресле всю дорогу (компенсировал недосып)), затем получил новые впечатления и общение с другими людьми, физически размялся (новая территория, незнакомые интересные предметы); либо после иной сильной эмоциональной и физической встряски. Но каждый день устраивать подобное не получится, да и со временем ребенок привыкает (когда впервые попал на детскую площадку и играл с другими детьми — устал, лег раньше, на следующий день лег как обычно; после 3-4-го посещения той же площадки режим вернулся к обычному своему варианту). В вечернее и ночное время ребенка не возбуждаю активными играми - только спокойные, либо он самостоятельно играет с игрушками.
Пытаюсь сейчас найти возможность ребенка «утомлять» физически — к примеру, водить в бассейн, но пока нет доступных нам вариантов. На улице ребенок пока не ходит — дома может делать 6-8 шагов подряд, пытается удержать равновесие, в обуви пока не получается ходить; да и погода уже не позволяет активничать на улице.

С врачами проблему обсуждала: педиатр предлагал не давать ребенку спать любыми способами, жестко соблюдать режим — то есть позволять засыпать в правильное время, будить, если спит в «неправильное» время (пыталась — не очень вышло); невролог посчитал это последствием возбудимости ребенка и предложил седативные средства ребенку (сейчас не смогу указать, какие именно).

Не могли бы вы помочь мне с решением данной проблемы? Хочется уже спать как нормальные люди ночью, чувствую себя вечно не выспанной.
В настоящий момент ребенок веселится уже 4 часа - сам играется с игрушками и подручными материалами, сна ни в одном глазу...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.