|
#1
02.08.2012, 18:07
|
|||
|
|||
|
Гиполипидемическое действие реминила - интересное наблюдение
Хочу привести интересное наблюдение, имевшее место у пациентки с БА.
Больная, 84 года, наблюдается и лечится с сенильной болезнью альцгеймера. Лечение начато в ноябре 2011года. Принимает акатинол, реминил, лористу Н. В начале лечения проходила курс в/в вливаний церебролизина по 20 мл 30 дней. До начала лечения в БАК были завышены уровни ОХС 6,3 ммоль/л, ЛПНП 4,0 ммоль/л, ЛПВП 0,9 ммоль/л, триглицериды 3,2 ммоль/л. После начала лечения с выходом на целевые дозы препаратов, при контроле БАК (в марте 2012г) - ОХС 4,9 ммоль/л, ЛПНП 2,8 ммоль/л, ЛПВП 1,3 ммоль/л. В июне больная прекратила прием реминила (по финансовым вопросам - не было возможности у родственников приобрести препарат), возобновила прием только 28.07.2012г. В БАК от 27.07.2012г - ОХС 6,2 ммоль/л, ЛПНП 3,9 ммоль/л, ЛПВП 0,9 ммоль/л, триглицериды 2,6 ммоль/л При этом ни до начала лечения, ни во время лечения, питание больной не менялось. Получается, прием реминила способен каким-то образом воздействовать на липидный обмен. 
|
|
#2
02.08.2012, 18:28
|
||||
|
||||
|
Сей феномен недавно был продемонстрирован и на мышах, которых кормили чрезмерно-жирной пищей плюс/минус галантамин (реминил):
Galantamine Lowers Fasting Blood Glucose and Plasma Insulin, Alleviates Insulin Resistance and Decreases Plasma Cholesterol Levels in High-Fat Diet–Fed Mice из Galantamine alleviates inflammation and other obesity-associated complications in high-fat diet-fed mice. Satapathy SK, Ochani M, Dancho M, Hudson LK, Rosas-Ballina M, Valdes-Ferrer SI, Olofsson PS, Harris YT, Roth J, Chavan S, Tracey KJ, Pavlov VA. Mol Med. 2011;17(7-8):599-606. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#3
02.08.2012, 18:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
02.08.2012, 18:38
|
||||
|
||||
|
Решения о таких исследованиях принимают , если предварительные данные - экспериментальные, описания клинических случаев и пр дают основания для из проведения . Нередко организация собственно слепых рандомизированных не имеет смысла и мб заменена на метаанализ нерандомизированных или открытых.
Слепора и рандомизация - не всуе упротребляемые красоты речи, а необходимый инструментрий для ответа на нужные вопросы
|
|
#7
02.08.2012, 18:48
|
||||
|
||||
|
пожалуй, никто о таком не слышал: авторы полагают, что снижение холестерина связано с противовоспалительным (подавляет продукцию провоспалительных цитокинов) действием препарата:
Elevated markers of inflammation, increased visceral adiposity and ectopic fat accumulation in the liver (hepatic steatosis) are accompanied frequently by elevated plasma ALT and cholesterol levels, and have been linked to insulin resistance, dyslipidemias and cardiovascular risk (42,44,45)... We recently discovered that galantamine ... has significant antiinflammatory effects (13). Galantamine suppresses serum TNF and IL-6 levels and improves survival during lethal inflammation (13).
|
|
#9
02.08.2012, 18:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
|
|
#10
02.08.2012, 19:00
|
||||
|
||||
|
Да вроде и ответы уже наклевываются - в пабмеде 40 ссылок
А наблюдательность врача - способ повышения квалификации Перефразирую Тареева- больной - пабмед/ РМС - больной
|
|
#11
02.08.2012, 19:48
|
||||
|
||||
|
теоретически, можно сей кейс тиснуть и в периодику, думаю, производители реминила могут даже финансово поддержать публикацию...
|
Линейный вид
