#1
|
|||
|
|||
Состояние после операции Лихтенштейна
пол М. 31 год. рост 174. вес 90 кг. не курю. Алкоголь умеренно.
Сопутствующее заболевание: Гипертоническая болезнь (конкор 5мг, атаканд 4мг ежедневно). Приложена выписка и узи. После снятия швов открылась серома. Позже нагноилась. Долечивали амбулаторно в больнице где делали операцию примерно 20 дней после снятия швов (перевязки и дренаж резинкой). Спустя дней 10 (примерно месяц после снятия швов) появилось "болезненное вздутие" слева от шва. Обратился к хирургу в поликлинику. Назначили: 7 дней амоксициллин 0.5 утром и вечером, мазь лиотон, УВЧ. Результат болезненность прошла, вздутие значительно уменьшилось. В начале марта появилось "вздутие" под швом и чуть вправо от него, менее болезненное чем первое. Сделали узи (в приложении) и по результатам отправили в стационар. В стационаре сначала сказали, что нужно будет резать, но, посовещавшись, вынесли вердикт: инфильтрат после вторичного заживления. Сделали пункцию (?), но ничего "криминального" видимо не выявили и отправили, откуда пришел. Три дня назад появилась "маленькая дырочка" из которой выделяется мутная желтоватая жидкость без запаха, объем оценить не могу но очень незначительный. Болезненность незначительная, нарастает после физической активности (на пример активная ходьба). Температуры нет. При пальпации области шва чувствуется уплотнение, болезненность слабая. В общем как в анекдоте "...фигня фигню не лечим", но конец у этого анекдота не радостный.. Понятно, что в при резком ухудшении состояния сразу в стационар, но что делать в данном вялотекущем случае? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
||||
|
||||
Видимо речь идет о лигатурном свище. Необходим очный осмотр хирургом, вероятнее всего с ревизией раны.
|
#3
|
|||
|
|||
Обратился к хирургу проводившему операцию на следующий день после ответа.
Свищ был вскрыт. Каждый день перевязка. Рана промывается перекисью (порядка 5 кубов входит), ставится дренаж резинкой. Несколько раз использовали мазь левомиколь, но отказались. Повязка мокнет. Температуры нет. Болевые ощущения то проявляются, то уходят, напрягать пресс не больно. Явных улучшений нет. Может быть что-то можно улучшить? |
#4
|
||||
|
||||
|