Повышенные показатели АЛТ и АСТ у 5-х мес ребенка

[Minaeva_Olga]

Добрый день!

Пожалуйста помогите разобраться с анализами ребенка. Моей дочке сейчас 5 месяцев. Ребенок родился доношенный, естественным путем, полностью на грудном вскармливании и все было отлично пока в 1 мес нам не поставили диагноз гемангиома нижней губы. В 2 мес мы отправились лечить гемангиому в Москву препаратом Пропранолол (обзидан).

Перед началом лечения проходили полное обследование организма. Сдали биохимию крови и обнаружили повышенные показатели АЛТ и АСТ - 80 ед каждый. Начали лечение гемангиомы пропранололом. В 3,5 мес повторно сдаем биохимию АЛТ и АСТ уже 93 ед каждый, сдаем анализы на гепатиты все отрицательно.
В 4,5 мес еще раз сдаем биохимию АЛТ- 119 ед, АСТ - 142 ед.
Участковый педиатр ничего не говорит, все анализы мы сдаем без ее участия, направлений она никаких не выписывает.
Самостоятельно сдали анализы на ВУИ но пока нет результатов.

Большая просьба подсказать что с ребенком может быть не так? какие обследования еще можно провести?

[ОльгаШа]

Повышение трансаминаз возможно на фоне приема препарата, об этом есть указание в инструкции.

[Minaeva_Olga]

Так повышенные показатели были до начала приема препарата. Как раз таки перед началом приема препарата и было обнаружено что АЛТ и АСТ повышены, потом эти показатели стали еще больше

[dr.Ira]

Сообщение от Minaeva_Olga

Участковый педиатр ничего не говорит, все анализы мы сдаем без ее участия, направлений она никаких не выписывает.
Самостоятельно сдали анализы на ВУИ но пока нет результатов.

Чего уж теперь обсуждать, когда Вы сначала "все сами", а потом "доктора, помогите"... Прием препарата надо прекратить и за ребенком наблюдать. Через три месяца повторить анализ крови на трансаминазы.

[Minaeva_Olga]

Сами мы только анализы сдаем. Лечение назначает врач. По вашему получается мне надо было успокоиться и ничего вообще не предпринимать если участковому педиатру глубоко безразлично что с моим ребенком.

Отмена препарата может привести к росту гемангиомы, может открыться кровотечение (как это было до начала лечения).
Поэтому я и обратилась к вам за помощью, возможно же что такие показатели АЛТ и АСТ могут быть и по другим причинам

[dr.Ira]

Сообщение от Minaeva_Olga

По вашему получается мне надо было успокоиться и ничего вообще не предпринимать если участковому педиатру глубоко безразлично что с моим ребенком.

Нет. По-моему получается, что надо было поискать т.н. "второе мнение". Т.е. показать ребенка другому врачу, возможно, и третьему, а не заниматься самообследованием. В любом случае, врач, который назначил Пропранолол, тоже должен наблюдать за ребенком, тем более, что препарат, действительно, может приводить к повышению трансаминаз, и врачу это должно быть известно и он обязан знать, что в таком случае делать. В любом случае, в Вашу задачу входит - найти адекватного врача, а объем необходимых исследований - это уже не Ваша задача, а задача того самого адекватного врача.