Нужна ли операция?

[genbytu]

Уважаемый Егор Николаевич, объясните пожалуйсто, что такое "пассаж желчи"

Под пассажем желчи подразумевается ее путь из печени в 12-перстную кишку. В большинстве случаев опасна не сама киста, а то, что она может вызвать частичную или полную обтурацию (закупорку) желчевыводящих путей.

Дело втом, что по результатам КТ и УЗИ у ребенка увеличина печень, расширен желчный, застой желчи, поджелудочная подковообразной формы, члс почек с обеих сторон деформированы

КТ к сожалению малоинформативно. Однако судя по снимкам, я бы не сказал что печень и желчный пузырь увеличены. Для 3-х летнего ребенка 6 см желчный пузырь вполне нормален, печень так же в норме. Подковообразная поджелудочная - норма. Деформация ЧЛС без расширения, если я не ошибаюсь никакого диагностического значения не имеет и уж тем более с кистой не связана. Расширение внутрипеченочных протоков понятие относительное, явного расширения нет, а остальное зависит от оценки радиолога. Диагностическое значение в данной ситуации думаю имеет увеличение диаметра внутри и внепеченочных желчных протоков в динамике.

Правильно ли нам назначили поддерживающую терапию: Хофитол 1ч.х3р/д., Креон 1к х 3 р/д, Урсосан 1 к на ночь

Я в подобной терапии необходимости не вижу.

Какая больница более специализированна на этих кистах?

Если хотите ехать в Москву, обращайтесь в РДКБ - не ошибетесь.

[YlitkaG]

Здравствуйте,
У меня снова возникли вопросы.
Наши 3 разных хирурга по снимкам КТ ставят однозначно Киста общего желчного протока и рекомендуют операцию, чем быстрей тем лушче для ребенка. Также из-за "овечьево" кала есть подозрение на Долихосигму. Правда ли. что могут быть очень большие плохие последствия после операции при долихосигме, если не будет назначено правельное реабилитационное лечение. Чем опасны такие последствия?
Какая операция лучше полосная или лапароскопическая?
Заранее спасибо.

[genbytu]

Сообщение от YlitkaG

Здравствуйте,
У меня снова возникли вопросы.
Наши 3 разных хирурга по снимкам КТ ставят однозначно Киста общего желчного протока и рекомендуют операцию, чем быстрей тем лушче для ребенка.

Вы консультировались в каком либо специализированном учреждении?
Какую операцию рекомендуют?

Правда ли. что могут быть очень большие плохие последствия после операции при долихосигме, если не будет назначено правельное реабилитационное лечение.

О чем Вы, какая операция при долихосигиме? Даже если она есть, основное лечение - диета.

[YlitkaG]

Сообщение от genbytu

Вы консультировались в каком либо специализированном учреждении?
Какую операцию рекомендуют?

О чем Вы, какая операция при долихосигиме? Даже если она есть, основное лечение - диета.

Мы консультировались в НИИ педиатрии и детской хирургии -Казахстан, также отправляла заключение КТ в Москву Филатовскую больницу, все отправляют на операцию. У нас делают только полосную операцию иссечение кисты в месте с желчным, в Мосве предлагаю лапароскопию.

Операция не по долихосиниме, а на кисту, Вопрос в том должно ли быть послеоперационное лечение каким то другим при долихосигме, чтобы не было осложнений?
И еще вопрос, может ли быть печень так увеличина (15,2х6,4 см) из-за кисты холедоха?

[genbytu]

Выбор лапароскопической, или открытой операции зависит от учреждения и конкретного хирурга. При должной квалификации результаты лапароскопических операций не хуже.

Вопрос в том должно ли быть послеоперационное лечение каким то другим при долихосигме, чтобы не было осложнений?

Во-первых, наличие долихосигмы всего-лишь предположение, во-вторых, даже если она есть - послеоперационный период ничем не отличается.

И еще вопрос, может ли быть печень так увеличина (15,2х6,4 см) из-за кисты холедоха?

Я всегда считал это нормальным размером для 3-х летнего ребенка.

[YlitkaG]

Спасибо Егор Николаевич, за Ваши ответы.