вираж манту

[woman19]

1.Возраст ребенка 4 г. 20.10.2007
2.Бцж в роддоме на 5дн.(вес 2570, рост 47 см)
3. В 1 год размер рубца 10 мм, сейчас 5 мм
Манту:
28.10.08 - 0мм отр.
24.10.09 - отр. помню что была гиперемия, но не указано
в 2010 не делали, часто болели
17.10.11 - пап. 9 мм

4. Рентген - патологических изменений в органах грудной клетки не выявил.
Кровь 22.10.11:
общее кол-во лейкоцитов , 10^9/л -7,08 (5-14,5)
общее кол-во эритроцитов, 10^12/л - 4,97 (3,7-4,9)
гемоглобин, г/л - 130,3 (110-140)
гематокрит, % - 38,48 (32-42)
ср. объем эритроцитов, fl - 77,36 (73-85)
ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg - 26,19 (25-31)
тромбоциты, 10^9/л - 207,2 (150-350)
бластные клетки, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, % - 0 (0)
палочкоядер.нейтрофилы, % -1 (1-5)
сегментоядер. нейтр., % - 39 (32-55)
эозинофилы, % - 3 (1-6)
базофилы, % - 1 (0-1)
лимфоциты,% - 47 (33-55)
моноциты,% - 9 (3-9)
плазматич. клетки, % - 0 (0)
СОЭ мм/час - 3 (0-10)

моча 29.10.11 - норма

рентген родителей - норма

Больше никаких исследований не производилось.

5. Контактов с больным туберкулезом не было.
6. Рост ребенка - 99 см, вес - 12 кг
7. на момент манту был у девочки был вульвовагинит,
также есть функциональные изменения желудочно-кишечного тракта, реактивный панкреатит.

Врач в тубдиспансере поставил диагноз ранний период первичной туберкулезной инфекции VIA, назначил пиразинамид 3 мес. и вит. в6.

Должны ли были нас направить на диаскинтест?
Почему первые 2 манту у нас были отрицательные, рубчик от бцж есть?

[Everybody_lies]

Должны провести диаскинтест, но возможны трудности из-за отсутствия препарата.
Точно пиразинамидом? Может-изониазидом?
Манту не всегда бывает положительной после вакцинирования БЦЖ, причины не ясны.

[woman19]

Спасибо за ответ!
Нам назначили именно пиразинамид 500мг 1/2 табл., изониазид у них большой дозировке был кажется. Эффективно ли такое лечение?
Хочется уточнить, если рубец от бцж есть, значит вакцина подействовала?
Положительная манту может являться аллергической реакцией?

Заранее спасибо за ответ.

[Everybody_lies]

Пиразинамидом профлечение не проводится. Или изониазидом (чаще всего), или рифампицином (если по каким-либо причинам нельзя назначить изониазид).
Да, рубчик БЦЖ свидетельствует, что вакцинация эффективна. Положительная манту может быть проявлением поствакцинального иммунитета, хоть и несколько запоздало. необходим диаскинтест для уточнения диагноза.