#1
|
|||
|
|||
Повышение 17он прогстерона во время беременности
Добрый день!
Меня зовут Юлия, 27 лет, рост 172, вес 52-53 кг. Месячные с 13 лет, цикл регулярный 28-30 дней по 7 дней, обильные первые 3 дня, далее мажет. Было 3 беременности: 2007 г-ЕР (3700/55 мальчик), 2009 г- ЕР(3600/55 девочка), 03.2011 замершая беременность на сроке 5-6 недель( выскабливание в 8 нед). Причина ЗБ не обнаружена, все обследования после ЗБ на гормоны, УЗИ, на мутации генов, Гемостаз- в норме. В гемостазе по фактору Виллебрандта кровь оказалась наоборот жидкой, поставили ангиогемофилию, снижение на 4-5 пунктов от нижней границы. После ЗБ лечение ОК не проводилось. Были сложности в нарастании эндометрия, с помощью физиопроцедур проблему решили. Сейчас беременность 7 нед 2 дня. Узи в 6 нед : Ктр -3,5 мм, жт-22 мм, чсс 120. В заключении: Б 6 нед. Хгч в динамике: 9.81, через 2 дня: 61.61, через 2 дня 177, к 6 неделям 42000. Прогестерон в 4 нед: 58, в 5.5-35. 17 он прогестерон в 4-5 нед Б - 11.22. ДГЭА-С - 340.7 ( до 340) В 6 недель назначен Дюфастон по 1 т/2 раза в день, Дексаметазон 1/4 на ночь. Дюфастон переношу плохо, перешли на утрожестан вагинально по 100мг /2 р в день. Дексаметазон пропила 3 дня, изучив мат часть в интернете и проконсультировавшись еще с одним гинекологом, принято решение Дексаметазон отменить. Вопросы: 1. Необходимо ли в течение беременности отслеживать 17онпрогестерон и Дгэас? 2. Оправдано ли в моем случае назначение дексаметазона? Мнения врачей разделились, принимала решение под свою ответственность. 3. Достаточна ли прогестероновая поддержка? 4. Необходим ли контроль гемостаза в течение Б? ( сдавала в начале Б, показатели все в норме, кроме Фактор свертывания 8: 46.061 ( нормы 50-150)и МНО :0.862(0.90-1.00) Благодарю. |
#2
|
|||
|
|||
Freilin,
1. нет 2. нет 3. очный врач должен решить 4. нет |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо !
|