#16
|
||||
|
||||
если ЭКГ будут "описывать описательно" (что верно), то многим врачам придется подтянуть свои знания конкретно и напрягать-напрягать моск, и поэтому тоже неискоренимо в заключениях видеть "признаки кардимиодистрофии, токсической кардиопатии" и проч.
|
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
ЭКГ признаки повреждения (элевация или депрессия ST) не могут быть предположительными: они или есть или нет. ЭКГ признаки не стоит путать с клиническим понятием повреждения. ЭКГ признаки повреждения могут присутствовать не только при развивающемся инфаркте или положительной нагрузочной пробе, но еще при аневризме или синдроме ранней реполяризации. Не нужно по одной ЭКГ ставить диагноз.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#19
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#20
|
||||
|
||||
Цитата:
На ЭКГ отклонение зубца Т - ишемия, ST - повреждение, Q - некроз. СубЭНДО - это высокие (положительные) Т и/или депрессия ST. СубЭПИ - это отрицательные Т и/или элевация ST. Отрицательные Т - это ЭКГ признаки субэпикардиальной ишемии. Т.е. написать по поводу отрицательных Т субэндокардиальное повреждение - это вопиющая безграмотность. Кому не нравится описательный ЭКГ синдром ("ишемия", "повреждение", "некроз") или он его просто не знает, лучше просто писать то, что видишь, но не обтекаемо, а конкретно.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#21
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
Это данность, много лет одобренная врачами: ЭКГ синдром повреждения мышцы сердца, который Вы плохо знаете и путаете с клиническими диагнозами. Читайте учебники.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#23
|
|||
|
|||
Простите, что подобно совершенно скушной и нимало не интересной мошке потревожил Ваш ясный взор. Надеюсь, что столь чтимый Вами и освященный многими годами одобрения достойных Вас коллег "ЭКГ синдром повреждения мышцы сердца" и дальше будет одной из твердых отправных точек в диагностике и лечении пациентов.
|
#24
|
||||
|
||||
Цитата:
Первый шаг - признание этих пробелов - уже вызывает затруднения.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#25
|
|||
|
|||
|
#26
|
||||
|
||||
Эээ... ВСД?
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |
#27
|
|||
|
|||
Да, мое поколение еще учили писать такой диагноз. Сейчас предпочитаю искать внекардиальные причины (патологию пищевода, желудка, синдром Титце, синдром большой грудной мышцы) или ставить "Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы", впрочем, не уверен вполне что и это корректно звучащий диагноз.
|
#28
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Парциальный синдром WPW - термин из детской ЭКГ. Как известно, взрослые очень отличаются от детей, в т.ч. ЭКГ. Термином этим детские врачи ФД пользуются активно и могут быть удивлены нашей оторопью. Например, на Всероссийский 8-ом Конгрессе РОХМИНЭ 2007 прозвучало и опубликовано как совершенно естественное ...феномен WPW (школьники — 0,5%, дошкольники: парциальный феномен WPW — 1,8%)... Про какой-то парциальный? синдром WPW я узнала, подтягивая знания детской ЭКГ. Тему эту давно проработала. И термином этим не пользуюсь. Фолиант Осколковой и Куприяновой читаю и почитаю. Восполняю пробел недостающей нам в обсуждении ЭКГ с "безграмотным" заключением перестраховщицы примером парциального синдрома WPW из монографии опытных* врачей. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Какие будут мнения, товарищи? *М.А.Осколкова - основоположник отечественной педиатрической школы по ФД. О.О.Куприянова - ведущий научный сотрудник отделения ФД НЦЗД РАМН, прошла путь от... и до... Как говорится, и т.д. |