|
#1
13.06.2011, 20:46
|
|||
|
|||
|
Температура вторую неделю(
Уважаемые специалисты, буду благодарна, если вновь нам поможете.
Две недели назад (30 мая) ребенок (1г.11 мес, вес 12 кг, мальчик) впервые пошел в детский сад. После двух дней пребывания в детском саду мы ушли на больничный с диагнозом ОРВИ, очень высокой температурой (до 39.5) и сильным насморком. Высокая температура (38.5 - 39.5) держалась до понедельника.После жаропонижающего снижалась не более, чем на градус. В понедельник я не выдержала и начала антибиотик (флемоклав 125*2 р.) - врач сказала, что пять дней для такой высокой температуры - это слишком. После приема антибиотика температура снизилась и больше не поднималась выше 37.3. В пятницу совершенно здоровый ребенок заново пошел в детский сад, а вечером в этот же день слег с температурой. В выходные температура была не более 37.5, сегодня поднялась до 39. Сильный кашель - до рвоты. Правда, предполагаю, что кашель связан с ринитом, поскольку легкие чистые и кашель становится несколько меньше после промывания носа. В связи с этим несколько вопросов: 1) Ничего страшного и мы всего лишь повторно заразились в саду ОРВИ? 2) Ребенку никаких лекарств не даю. Ставлю эффералган по мере необходимости и промываю нос. Этого достаточно? 3) Нам необходимы какие-то дополнительные исследования вроде ОАК, или посева из носоглотки? (спрашиваю, потому как сама уже три недели лечю ангину - диагноз поставлен очным ЛОРом - аугментином и антисептиками, а эффекта почти нет) Как всегда - огромное вам спасибо! 
|
|
#2
13.06.2011, 20:57
|
||||
|
||||
|
1. да, скорее всего
2. да 3. не вижу повода
|
|
#4
15.06.2011, 18:41
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Наталья Рашидовна, уважаемые специалисты. Позвольте продолжить нашу историю болезни.
В ночь с позавчера на вчера у ребенка поднялась температура до 40.2 градуса, сбила парацетамолом. Утром пришла педиатр, посмотрела, послушала, констатировала ОРВИ и "нехорошее ухо", выписала аскарил и отипакс. Бронхолитики игнорируем, отипакс начали капать. Вечером начался невероятный кашель. Упорный,продолжался без остановок более трех часов. На фоне закашливаний ребенка многократно рвало фонтаном потом сын успокоился, уснул, ночью не кашлял, температура вскоре нормализовалась и больше не поднималась. Перед сном (температура на тот момент еще была высокой - более 38 градусов) обнаружила на щеке ребенка несколько элементов. К утру элементов стало больше. Во второй половине дня все тело, а особенно-лицо было покрыто мелкой сыпью. На лице часть пятен сливаются в большое красное пятно между носом и щекой, остальные элементы сыпи - единичные. Достаточно бледные, почти не выступают над поверхностью кожи, зуда нет. Спина и живот покрыты равномерно. Элементов чуть больше в районе грудной клетки. На ногах элементов значительно меньше. Субъективно - пятна крупнее. При этом общее состояние ребенка впервые за две недели нормализовалось: температура 36,5, он активный, появился аппетит, сохраняется незначительный кашель. Как Вы считаете, что это за сыпь? Розеола? Корь? Аллергия на отипакс, или антибиотики? Я постараюсь выложить фото сыпи, однако не уверена, что будет хорошо видно, потому что сыпь действительно достаточно мелкая и бледная. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
15.06.2011, 18:49
|
||||
|
||||
|
На фото плохо видно, но, похоже, розеола.
|
|
#7
15.06.2011, 19:15
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Наталья Рашидовна.
Разрешите уточнить: 1)бывает ли при розеоле начальный период с субфебрильной температурой?(в выходные она была до 37.5) 2)могут ли элементы появляться еще до снижения температуры? 3) Имеет ли смысл отменить отипакс и принять антигистаминный препарат?
|
|
|
|
#8
15.06.2011, 19:35
|
||||
|
||||
|
1. да
2. да 3. нет
|
|
#10
16.06.2011, 08:50
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, простите мне мою назойливость, но я все-таки уточню еще один момент.
Пришла педиатр. Посмотрела на сыпь. Поохала. Сказала, что это может быть: 1) Корь 2) Скарлатина 3) Краснуха 4) Аллергия. Точно она не знает, потому что полностью симптомы не подходят ни под одну из детских инфекций. Про розеолу она слышит впервые, поэтому разговаривать по этому поводу отказалась. Рекомендовала сдать кровь на антитела, например, к кори и краснухе... Скажите, пожалуйста, мне стоит на что-то в поведении и состоянии ребенка обратить сособое внимание? Температуры у него нет, но сохраняется сильный кашель с мокротой, воспаление в ушке (по словам доктора - больше справа). Сможем ли мы посещать детсад после того, как пройдет сыпь, насморк и кашель? Большое Вам спасибо. p.s: Не знаю, насколько это важно с точки зрения диагностики, но ночью у ребенка было невероятное поведение: он проснулся, громко плакал - даже кричал и ни в какую не подпускал к себе ни меня, ни отца. При попытке взять на руки визжал и дрался. Через сорок минут охрип, обмяк и уснул. Спал долго и крепко. Это, вероятно, разовое явление на фоне болезни и не стоит пока обращать внимание?
|
|
#11
16.06.2011, 10:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#13
28.08.2011, 11:31
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, дабы не плодить темы - позвольте задать вопрос в этом посте.
Ребенок, 2г.1 мес. Третий месяц идет адаптация в детском саду, болеем непрестанно. Купила небулайзер и физраствор на случай бронхитов и ларингитов. Сейчас затишье: у сына только обильные сопли и кашель (видимо, из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки). Как Вы считаете, имеет ли смыл сейчас провести ингаляции с физраствором, чтобы увлажнить и "помыть" слизистые, или в нашем случае легче сыну от ингаляций не будет? Заранее большое спасибо!
|
|
#14
01.09.2011, 03:06
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, вопрос все еще актуален: ребенок ужасно мучается от соплей.
Сопли начались три месяца назад - когда впервые посетили детсад. Периодически (когда сидели дома во время ОРВИ, во время отпуска) симптомы проходят, ребенок идет в коллектив - сопли возвращаются. Меня сам факт некоего воспаления в носу не слишком смущает: ребенок активен, температуры последние две недели нет. Но спать ни в обед, ни ночью он не может! Промывали нос, усаживали в полулежачее состояние - без толку. Помогает только сосудосуживающее в нос -почти перестает кашлять и засыпает. Капаем детский Називин 1 раз в день на ночь, или ночью, но увлекаться им тоже не очень хочется... Месяц назад, когда мы впервые попали к ЛОРу с подобными жалобами нам в числе прочего была назначена Изофра. Она помогла быстро, но однократно: сейчас на Изофру нет никакой реакции... Пожалуйста, подскажите, что можно сделать, чтобы облегчить жизнь себе и сыну. Большое спасибо!
|
|
#15
10.09.2011, 17:54
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, очень прошу ответить Вас оперативно, если есть возможность.
Ребенок 2.2, 12 кг.700 гр. Длительный насморк и кашель. Позавчера педиатр на очном осмотре внимательно послушал и сказал, что легкие чистые. Сегодня в течение дня равномерно повышается температура. 2 часа назад намерила 39.2 Выпоила 5 мл. детского нурофена - он нам всегда быстро помогает от температуры. Уже 2 часа эффекта нет - температура держится около 39, хотя ребенок стал поживее. Имеет ли смысл выпоить еще нурофена - хотя бы половину дозы? Или лучше свечку эффералгана? Или правильнее - скорую? Большое спасибо!
|
Линейный вид
