#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться в анализах
Добрый день, Уважаемые доктора!
Спасибо Вам за такую возможность, задать интересующий вопрос! Мне 31 год, рост 170, вес 57 кг. Болею Хрон.ювенильным артритом с 15 лет. Месяц принимаю Сульфасалазин и на фоне его приёма сказано первый месяц постоянно контролировать картину крови. Постоянно не получилось, сдавала кровь 2 раза и если первый раз, картина ещё как-то уложилась в норму,то сейчас уже не совсем. Последний месяц сильно выпадают волосы, похудела с 68 до 57 кг, постоянная слабость и отсутствие интереса к жизни, боли в правом подреберье. Привожу первый анализ крови с нормами лаборатории-сдавала кровь первый и второй раз в разных лабораториях-живу в Латвии и бланки на латышском,поэтому просто перевела показатели на русский,а там где были обозначения латинскими буквами-так и оставила-очень надеюсь,что сможете понять. Первый анализ 03.08.2011: Эритроциты 4.35 (4.1 - 5.0) Гемоглобин 129 (120 - 153) Гематокрит 39 (35 - 47) MCV 90 (80 - 100) MCH .30 (27 - 33) MCHC 330 (315 - 360) RDW 14.1 (11.5 - 15.5) Тромбоциты 362 (150 - 410) Лейкоциты 10.90 (4.0 - 9.8) Нейтрофилы 54.5 (48 - 72) Нейтрофилы абс.5.92 (1.92 - 8.00) Эозинофилы 2.4 (0.3 - 5.4) Эозинофилы абс. 0.26 (0.02 - 0.53) Базофилы 1.2 ( 0.0 - 2.0) Базофилы абс..0.13 (0.00 - 0.20) Лимфоциты 37.2 (18.0 - 42.0) Лимфоциты абс. 4.04 (0.72 - 4.00) Моноциты 4.7 (2.0 - 11.0) Моноциты абс .0.51 (0.08 - 1.21) РОЭ (метод капилярной фотометрии) 7 (1 - 20) Второй анализ 30.08.2011: WBC 6.9 (4.5-10.0) RBC 4.31 (4.1-5.1) HGB 12.8 (12-15.3) HCT 38.9 (35-47) MCV 90.3 (80-96) MCH 29.7 (28-33) MCHC 32.9 (33-36) RDW 45.9 (норм не написано) PLT 438.4 (150-350) MPV 9.14 (7.4-12) PDW 13.34 (11.5-18.0) палочкоядерные 1 (1-5) сегментоядерные 62 (57-68) лимфоциты 31 (25-33) моноциты 4 (3-7) эозинофилы 2 (1-5) СОЭ 6 (1-20) Биохимия: глюкоза 4,96 (3,6-6) Общ.билирубин 22,81 (1,7-21) Прямой билирубин 5,8 (0,1-3,4) АЛАТ 14 (5-34) АСАТ 18 (5-31) Креатинин 60 (40-100) С чем может быть связано повышение тромбоцитов и ухудшающееся самочувствие? Пью точно много-литра 2 в день выпиваю, кроме приёма Сульфасалазина, ничего в жизни не поменялось. Единственное,что я не ем мясо года 3 уже,но спрашивала у ревматолога-сказали,что дополнительно железо принимать не надо, если гемоглобин в норме. Но теперь усомнилась-не может ли это быть началом железодефицита и нужно ли сдавать какие-то ещё анализы? Насколько вообще приём Сульфасалазина в суточной дозе 2 грамма (4 таблетки) может изменять картину крови? На приём к ревматологу через 3 недели, поэтому эти вопросы сейчас задать ему пока не могу. Заранее большое Вам спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
нужно исключать латентный железодефицит: согласно клинике и отклонениям в последнем анализе (RDW 45.9 - уточните 14.9 или 15.9?, "45.9" -просто не может быть) он очень может быть. сделайте ferritin, TIBC, iron
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
TIBC-это что такое? а-то у нас все показатели на латышском иначе звучат-надо понять,на что сдавать просто...железо и ферритин поняла Анализы в пн сдам и потом выложу результаты. |
#4
|
||||
|
||||
обшая железосвязываюшая способность сыворотки, она же трансферрин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |