|
#16
25.07.2011, 09:52
|
||||
|
||||
|
Довольно странно! Если врач рекомендует рукав, тогда он должен назначить вид и класс компрессии, а также режим ношения, согласно клинической картине. Заочно это не делается, это не настолько безобидная штука, как может показаться на первый взгляд. Может быть Вам просто уточнить это у лечащего врача и если он не в курсе, то узнать "второе мнение" у другого специалиста. Вы в Москве и сэтим проблем быть не должно.
|
|
#17
25.07.2011, 15:37
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Попробую еще раз куда - нибудь записаться на прием к лимфологу. Мы понимаем, что активное лечение сейчас противопоказано, пока, мне хотя бы с рукавом определится и с массажем этим сцеживающим, а то может мы и его не правильно делаем и вредим.
Подскажите, пожалуйста, есть гос. учереждения в Москве (может НИИ), в которые можно обратиться с этой проблемой на внебюджетной основе? Нам лечение онкологии назначили в РОНЦ им. Блохина и там онколог сказал, что у них было когда - то такое отделение, но его закрыли. В департаменте здравоохранения Москвы мне не смогли помочь, послали в поликлинику к хирургу или онкологу. Но мама живет не в Москве. По поиску "лечение лимфедемы" в инете нашла только 2 клиники коммерческие. Не знаю не рисковано ли вообще в них обращаться...
|
|
#18
26.07.2011, 10:49
|
||||
|
||||
|
Если общее состояние пациента позволяет, лечение необходимо проводить вне зависимости от наличия метастазов. Другое дело, что оцениваются возможности лечения, его "затратность" и "доступность", прогноз по основному заболеванию и т.п. В каких то случаях стоит ограничиться минимальными мерами, а в каких-то целесообразно активно работать с лимфедемой. Про гос. учреждения ничего не скажу. Адекватность назначений Вы можете проверить здесь. Недоверие к коммерческим клиникам вообще меня, конечно, радует. Здесь Вы почему-то к советам врача из коммерческой клиники прислушиваетесь? Или это потому, что они бесплатны?
|
|
#19
26.07.2011, 11:42
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
Нет. Не потому что бесплатны. Когда речь идет о здоровье, о деньгах не думаешь, если они конечно есть в нужном количестве. Платные клиники я посещаю и знаю, что врачи есть "хорошие"/"плохие" и в бесплатных и в платных клиниках. И как правило, врачи, консультирующие в платных клиниках, параллельно работают в госучереждениях. Просто многим кажется, что в госучереждениях у врачей бОльшая ответственность за счет контролирующих органов. И очень хочется помочь маме, и страшно сделать что- то во вред. Что касается серьезного лечения, я стараюсь руководствоваться несколькими мнениями. А к этому форуму есть некое доверие на основании консультаций, полученных мной и моими знакомыми ранее.
|
|
#20
26.07.2011, 12:57
|
||||
|
||||
|
Прекрасно. Тогда можно посоветовать выбрать лимфолога для очной консультации без оглядки на форму собственности учреждения. Еще лучше - параллельно проконсультироваться в разных местах. А потом принимать решение.
|
|
#21
26.07.2011, 15:33
|
|||
|
|||
|
Были в центре флебологии.
СКазали, что активное лечение только на усмотрение онколога, т.е. после2-х месяцев лечения онкологии, если все будет хорошо. Сказали носить днем постоянно рукав - 3 класс компрессии или перчатку -3 класс + рукав без перчатки - 2 класс. Так как у мамы основные проблемы с кистью. Скажите, пожалуйста, стоит ли заказывать отдельно перчатку - 3 класс, а рукав - 2 класс? Мы ведь на заказ по своим замерам будем делать. Так значит они должны учесть, что на кисти давление должно быть выше? И еще легкий массаж от пальцев к плечу - 2 раза вдень по 40 минут, детралекс - 2 раза в день в течении 2 мес., повтор - 2 раза в год.
|
|
#22
26.07.2011, 15:37
|
||||
|
||||
|
Вас же проконсультировал лимфолог очно, зачем Вы опять перепроверяете его назначения? Если остались какие-то вопросы, то можете спросить у этого доктора.
|
|
|
|
#24
26.07.2011, 16:45
|
||||
|
||||
|
Я за перепроверку назначений - это то немногое, чем мы можем помочь заочно.
Скорее всего я знаю доктора-лимфолога из ЦФ, считаю его отличным специалистом. В случае расхождений рекомендаций Вы можете распечатать эту страницу и обсудить с ним очно. Нет жестких запретов на активное лечение (например, пневмокомпрессию) даже при рецидиве рака. Насколько я знаю, мнение, что массаж или пневмокомпрессия могут способствовать распространению опухоли, не подтвердились. Однако эту информацию лучше проверить заново, в данный момент у меня нет для этого возможности. Постараюсь не забыть и вернуться к этому вопросу при первой возможности. На сегодняшний день нет фармакологических препаратов, которые доказали бы свою пользу в лечении лимфедемы. Считаю прием детралекса с этой целью излишним. Подбор трикотажа - в специализированном салоне, не советую делать это самостоятельно.
|
Линейный вид
