#1
|
|||
|
|||
Снижен уровень витамина Д - остеопения
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Женщина 30 лет, рост 170, вес 50, без вредных привычек. 3 года назад были роды, через 3-5 месяцев после родов стали беспокоить боли в поясничном отделе спины и коленных суставах. Лечилась классичесски: ЛФК, массажи, НПВС в периоды обострения. На сегоднящний день имею: сильный хруст в суставах, не только коленных, а наверное всех имеющихся)) (диагноз ревматолога - гипермобильный синдром). Боли в коленях уже не такие сильные как были раньше, сейчас просто ноют периодически по вечерам. Боль в спине тоже ноющая, в поясничном и грудном отделе. Тяжело телу находиться подолгу в вертикальном положении - болит. Походы по разным специалистам ясности не внесли. Было рекомендовано на всякий случай сдать анализ на витамин Д. Сдала. Оказался снижен. 25 ОН Витамин Д результат 11,5 нг/мл (норма 15,0-80,0) После этого сдала еще анализы: Кальций ионизированный - 1,11 ммоль/л (1,05-1,30) Фосфор 1,36 ммоль/л - (0,87-1,45) Паратгормон - 5,45 пмоль/л (1,45-10,41) Фосфатаза щелочная - 43 Ед/л (40-150) Кальций в моче 2,95 ммоль/сут (2,50-7,50) Фосфор в моче 20,5 ммоль/сут (12,9-40,0) На всякий случай сделала денситометрию , в заключении - остеопения. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Подскажите пожалуйста, достаточно ли будет в моем случае принимать Кальций Д3 никомед или лучше просто витамин Д без кальция (он ведь у меня в норме по анализам)? Или все-таки нужно обратиться к врачу? К какому именно специалисту: эндокринологу, терапевту или еще к кому-нибудь? Ранее была у эндокринолога -говорил, что с щитовидкой у меня все в порядке судя по анализам. А может еще что-нибудь нужно досдать? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
ИМТ=17,3 кг/м кв.
Т.о., имеет место дефицит массы тела. Описанные жалобы могут быть связаны с этим. Роды единственные? Грудью долго кормили? Менструации регулярные? Анемии нет? Полноценное питание и длительные прогулки в светлое время суток обеспечивают нормальный уровень витамина Д. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ. Роды были естественные, кормила грудью - год. Менструации регулярные, половые гормоны тоже в порядке, недавно проверяла. Анемии тоже нет - гемоглобин у меня 134 г/л.
Питание - полноценное, в еде себя не сдерживаю, небольшой вес списываю на тонкие кости. |