Боли в боку - правильно ли назначено лечение и диагноз?

[Rezakov]

Здравствуйте!
Симптомы:
1. На протяжении 2-х лет мучают боли в правом боку, прямо на границе ребер, 3 недели назад похожие боли появились слева, где то на 2см ниже ребер. Болит независимо ни от чего, может болеть до еды, может - после. Усиление болей - после жирной и жареной еды, которую стараюсь не есть. Тем не менее, недели полторы назад были схваткообразные приступы справа по 2-3 минуты, такие что выступает пот и не хочется двигаться.
2. постоянные высыпания на лице и верхней половине туловища - гнойничковые прыщи, иногда довольно большие, до 5 мм, которые как правило, выдавить невозможно - капсулу видно, но сидит глубоко под кожей + все красное вокруг от воспаления, в течение недели проходит само. появляются в разных местах.
3. красные пятна на лице по утрам, диаметром 1-2-3 см, через час пропадают.


За последнюю неделю побывал в 3 больницах и просил советов на разных форумах, то что назначается в одной больнице, оспаривается в третьей, что то постоянно неправильно и не так. Посоветовали обратиться сюда.

Дайте, пожалуйста, четкие рекомендации, что мне нужно делать и куда обраться, чтобы мне поставили правильный диагноз и назначили правильное лечение, которое бы мне помогло.

История болезни и анализы, которые есть на данный момент:
1. лет в 10 перенес гепатит А (желтуху)
2. 5-6 лет назад появились первые боли в правом боку, обследовался, получил диагноз - дискинезия жп + хронический холицистит. Перешел на диетическое питание, попил галстену, боли прошли, а если появлялись, то разве что после редких застолий.
3. года 2 назад начало болеть справа регулярно, причем симптомы были похоже на язвенную болезнь - болело на голодный желудок или после 1,5 - 2 часов после еды. Гастроскопию делать не захотел, пропил курс антибиотиков - клацид+ еще что то, что рекомендовалось в инструкции (уже не помню). + пил желчегонные + галстену, все прошло, месяцев 7 ничего не болело вообще, хотя с диеты я не слезал.
4. месяцев пять назад случилось 2 дня рождения подряд - ресторанная еда + спиртное, подумал, что могу себе позволить, раз ничего не болит... через неделю после этого начались боли, которые не прекращаются вот уже почти полгода, ничего не помогало. Решил пройти полное обследование, был готов на язву, камни в желчно и т.п..

5. Проведенные обследования:
а) Гастроскопия: эрозий, язв 12-пк, жт - нет; стенки - ровные, розовые; поверхностный гастрит; небольшое расширение диафрагмы пищеводного отверстия (изжога, отрыжка - фактически отсутствует, бывает, но как у всех людей).

б) УЗИ почек - все ровное, не изменено, камней нет, эхогенность равномерная.
в) УЗИ печени - края неровные, не увеличена. эхлгенность - равномерная.
г) УЗИ жп - немного увеличен, 2 перегиба (в дне и около клапана), небольшое кол-во взвеси, камней нет.
д) УЗИ поджелудочной - края неровные, эхогенность неравномерная.

е) при пальпации - не выявляется никаких болезненных ощущений, ни на спине, ни на боках, ни со спины - селезенка, печень - не увеличены.

ж) Анализы:
сифилис, гепатиты, спид - отрицательно.

з) Анализы:
токсоплазма gondii IgG = 580МЕ/мл
хламидии trachomatis IgG = 1:10
индекс авидности токсоплазмы 47%
билирубин = 16
билирубин связанный = 2,7
аланин-аминотрансфераза = 46
аспарат-аминотрансфераза = 27
фосфотаза щелочная = 249
гамма-глутамилтрансфераза = 29

и) Исследование крови методом ИФА для выявления антител к антигенам гельминтов:
токсокар - положительно
описторхис - отрицательно
трихинеллы - отрицательно
эхинококки - отрицательно

к) выявление антител классов JGA, JGM, JGG на лямблии - отрицательно

л) Дисбактериоз:
бифидобактерии ниже 10 в 8й степени, лактобактерии ниже 10 в 6й, энтеробактерии меньше 10 в 7й, эшерихии общ. кол-во - меньше 10 в 7й, гемолизирующие эшерихии < 10 в 7й, условно патогенные энтеробактерии отсутствуют совсем, стафилококк - отсутствует совсем, грамотрицательные бактерии - отсутствуют, сульфитредуцирующие клостридии - не выявлено. Микробного роста в моче - нет.

Диагнозы и назначенное лечение:
1) в 1 больнице - холицистит инфекционной природы;
лечение - бильтрицид, 10 дней, 1 тб, + дюспаталин.
Через 3 дня почувствовал себя плохо + на другом форуме люди посоветовали прекратить это лечение и обратиться сюда, qwery подтвердил, что бильтрицид принимать нельзя.

2) во второй больнице - поставили хронический холицистит + хронический панкреатит, прописали одестон + какое то желчегонное (не помню название).

3) в 3 больнице (воен мед академия, врач - мама моего друга) оставились на следующем:
воспаление желчного есть, дискинезия есть, возможно есть реактивный панкреатит. Возможность инфицирования токсоплазмозом или личинками токсокара желчного, протоков и поджеллудочной существует, но минимальна, иначе были бы более агрессивные симптомы, без длительных затиханий (будем держать в уме).

На две недели, для снятия воспаления и создания максимально комфортных условий для поджелудочной, назначено сл. лечение:
Креон - 3 раза в день, до еды
Париет (20мг) - 1 раз в день, утром
Ношпа - желательно каждый день, но по моему желанию.
После этого - осмотр, анализы и т.п.

Правильно ли назначено последнее лечение и поставлен диагноз?
Начинать ли лечение этими препаратами?
Если нет, то дайте, пожалуйста, четкие рекомендации, что мне нужно делать и куда обраться, чтобы мне поставили правильный диагноз и назначили правильное лечение, которое бы мне помогло.
Потому как болит каждый день.

Спасибо.

[Rezakov]

уточнение - боли справа и слева никак не связаны друг с другом и, как правило, возникают в разное время

[Zambrozy]

Вероятно у вас имеет место функциональная диспепсия и дисфункция сф.Одди.
Из назначенных препаратов, креон - лишний.

постоянные высыпания на лице и верхней половине туловища - гнойничковые прыщи

Обратитесь к дерматологу.