#61
|
||||
|
||||
Ïðè ãåìîõðîìàòîçå êàê ïðàâèëî ôåððèòèí áîëåå 300-400
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#62
|
|||
|
|||
Dr.Vad ñåãîäíÿ ñäàëà öèíê. Âîò ðåçóëüòàòû:
Öèíê 18,1 ìêìîëü/ë íîðìà 10,7 - 17,5 åùå ñäàâàëà Êàëüöèé: Êàëüöèé îáùèé 2,26 ììîëü/ë 2,20 - 2,65 Ïîëó÷àåòñÿ íåõâàòêà öèíêà êàê ïðè÷èíà ïâûøåíèÿ ôåððèòèíà èñêëþ÷åíà. Îòìåíÿåì ïðèåì öèíêà? Êàê ñ÷èòàåòå, ãäå èñêàòü ïðè÷èíó ïîâûøåíèÿ ôåððèòèíà è íàäî ëè åå èñêàòü èëè ïðîñòî ñëåäèòü çà äèíàìèêîé? |
#63
|
||||
|
||||
Íà ôîíå ïðèåìà öèíêà, åñòåñòâåííî åãî êîëè÷åñòâî â êðîâè áóäåò ïîâûøàòüñÿ...
Âîò íåêîòîðûå ïðè÷èíû ïîâûøåíèÿ ôåððèòèíà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Íà ìîé âçãëÿä, íóæíî äèíàìè÷åñêîå íàáëþäåíèå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#64
|
|||
|
|||
Öèíê îòìåíÿåì?
Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ â êàêóþ ñòîðîíó êîïàòü? À òî íàøè âðà÷è äàæå íåñêîëüêî ðàç ïåðåñïðàøèâàþò ïðî ôåððèòèí-íå ïîíèìàþò êàê ïðàâèëüíî íàçûâàåòñÿ è òîëüêî íà 3 ðàç ãîâîðÿò, ÷òî åðóíäà ýòî æå æåëåçî, õîðîøî êîãäà åãî ìíîãî... Ñêîïèðîâàëà ïðè÷èíû èç ïðèâåäåííîé Âàìè ññûëêè è òî, ÷òî åñòü ïî ñèìïòîìàì ó ìåíÿ íàïèñàëà ÷åðåç òèðå. 1.Èçáûòîê æåëåçà ïðè ãåìîõðîìàòîçå-íå çíàþ. 2.Ïàòîëîãèÿ ïå÷åíè (â ò.÷. àëêîãîëüíûé ãåïàòèò)-óçè ïå÷åíè è áèîõèìèÿ íîðìà; 3. Îñòðûé ëèìôîáëàñòíûé è ìèåëîáëàñòíûé ëåéêîç-âèäåí ëè îí ïî ÎÀÊ (ÎÀÊ íîðìà)? 4.Îñòðûå è õðîíè÷åñêèå èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ (îñòåîìèåëèò, ëåãî÷íûå èíôåêöèè, îæîãè, ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò).- õðîíè÷åñêèé òîíçèëèò + åñòü ïðîáëåìà ñ çóáîì êîòîðûé èíîãäà áîëèò è ïîä íèì óâåëè÷èâàåòñÿ ïåðèîäè÷åñêè ëèìôîóçåë+ åñòü øèøêà íà ðåáðå , ãäå îíî ïðèðàñòàåò ê ãðóäèíå-îáðàçîâàëàñü ïîñëå òðàâìû 2 ãîäà íàçàä; 5. Ëèìôîãðàíóëåìàòîç-óâåëè÷åí íåìíîãî ëèìôîóçåë â ïîäìûøå÷íîé âïàäèíå; 6. Ðàê ìîëî÷íîé æåëåçû-óçè ìîëî÷íûõ æåëåç 2 ìåñÿöà íàçàä-íîðìà 7. Ãîëîäàíèå-åì ïëîõî è ìàëî-ïëîõîé àïïåòèò, ìíîãî íåðâíè÷àþ. 8.Ïðèåì îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ-íåò Íå çíàþ íóæíî èëè íåò: Ïîñëåäíèå 2 äíÿ êàìåíåþò ìûøöû íîã... |
#65
|
||||
|
||||
Òàê ýòî íå äåëàåòñÿ: ïðè ïåðå÷èñëåííûõ çàáîëåâàíèÿõ áûâàåò ïîâûøåí ôåððèòèí, êîãäà äèàãíîç óñòàíîâëåí, íî ïðè íàëè÷èè òîëüêî íåñêîëüêî ïîâûøåííîãî ôåððèòèíà öåëåíàïðàâëåííûé ïîèñê èìåííî ýòèõ çàáîëåâàíèé íå âåäåòñÿ... Ñóùåñòâóþò äåñÿòêè (åñëè íå ñîòíè) çàáîëåâàíèé, ïðè êîòîðûõ íåñêîëüêî ïîâûøàåòñÿ ôåððèòèí (êàê íàïð. è ÑÎÝ), íî äàííûé ïîêàçàòåëü íå ÿâëÿåòñÿ âåäóùèì ëàá. ïðèçíàêîì äèàãíîñòèêè.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#66
|
||||
|
||||
Ìíåíèå âðà÷à àðèòìîëîãà
Çäðàâñòâóéòå. Áûëà ëè çàïèñàíà ÝÊÃ âî âðåìÿ ïðèñòóïà ñåðäöåáèåíèÿ? Åñëè äà - õîòåëîñü áû âçãëÿíóòü.
|
#67
|
||||
|
||||
"Ìíåíèå âðà÷à àðèòìîëîãà"
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à ÷òî åòî çà ñïåöèàëüíîñòü "àðèòìîëîã", èç êàêîãî ðååñòðà? |
#68
|
||||
|
||||
Ìíåíèå âðà÷à àðèòìîëîãà
Âû íå ìîãëè áû ïðåäñòàâèòü ÝÊÃ âî âðåìÿ ïðèñòóïà ñåðäöåáèåíèÿ?
Ñ óâàæåíèåì Ìåçåíöåâ Ï. Â., Ãåìàòîëîãè÷åñêèé íàó÷íûé öåíòð ÐÀÌÍ |
#69
|
||||
|
||||
Îòâåò
âðà÷ ñåðäå÷íî -ñîñóäèñòûé õèðóðã, îïåðèðóþ â ðåíòãåíîïåðàöèîííîé ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ðèòìà (òàõè-, áðàäèàðèòìèè), êîðî÷å ïðåäñòàâëÿòüñÿ êàê àðèòìîëîã - óòðîèò Âàñ òàêîé îòâåò, óâàæàåìûé êîëëåãà?
|
#70
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Íå çíàþ ìîæíî ëè ïðîäîëæèòü ýòîò âîïðîñ â ýòîé òåìå èëè íåò. Òóò îáñóæäàëñÿ ìîé ïîâûøåííûé ôåððèòèí. Õîòåëîñü áû óñëûøàòü ìíåíèå dr.Vad îá èçìåíåíèÿõ. 2 íåäåëè íàçàä îáíàðóæèëè ó ìåíÿ ÿçâó 12-ïåðñòíîé êèøêè (3*4ìì) - äåëàëà ôãäñ â ñâÿçè ñ áîëÿìè.  ñâÿçè ñ ýòèì ñäàâàëà áèîõèìèþ-îäèí èç ïîêàçàòåëåé æåëåçî - 9,9 ïðè íîðìå 10,7-32,2. Ôåððèòèí ñäàâàëà ìåñÿö íàçàä (ñàìà ïðîñòî äëÿ êîíòðîëÿ) ðåçóëüòàò áûë 132. (Íàïîìíþ, ÷òî ãîä íàçàä, êîãäà îáíàðóæèëà âûñîêèé ôåððèòèí 167-182, æåëåçî áûëî 14.0 ìêìîëü/ë 10,7 - 32,2) 1. Íàäî ëè îáðàùàòü ñåé÷àñ âíèìàíèå íà íèçêîå æåëåçî è ÷òî-íèáóäü äåëàòü ïî ýòîìó ïîâîäó? Ñåé÷àñ ïðèíèìàþ ïàðèåò è ôëåìîêñèí ñîëþòàá (1000ìã*2 ðàçà â äåíü), íî áèîõèìèÿ ñäàâàëàñü íà ôîíå 3-êðàòíîãî ïðèåìà îìåçà (ïîòîì åãî çàìåíèëè íà ïàðèåò è â òîò ìîìåíò àíòèáèîòèêè íå ïèëà è 3 äíÿ ïèëà Àëüìàãåëü) ÎÀÊ íîðìà. 2. Ìîæåò ëè áûòü íèçêîå æåëåçî ïðè óâåëè÷åííîì ôåððèòèíå? Èëè ýòî ìàëîâåðîÿòíî è ïåðåñäàòü àíàëèç íà æåëåçî? |
#71
|
|||
|
|||
1.Ñíèæåíèå æåëåçà íåçíà÷èòåëüíîå, åñëè ïî ÎÀÊ ó âàñ â íîðìå óðîâåíü Hb,ñ÷èòàþ, ÷òî íèêàêèõ äîïîëíèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ ïðèíèìàòü íå íóæíî, âîçìîæíî, ñòîèò îáðàòèòü âíèìàíèå íà ïèòàíèå- ïîáîëüøå ìÿñà è ïå÷åíè â ðàöèîíå.
2.Ôåððèòèí -íåñïåöèôè÷íûé ïîêàçàòåëü, åãî ïîâûøåíèå äàëåêî íå âñåãäà íàïðÿìóþ ñâÿçàíî ñ óðîâíåì æåëåçà, ëþáîé èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûé( â ò.÷ è ÿçâåííàÿ áîëåçíü) è.äð ïðîöåññû ìîãóò âûçâàòü åãî óâåëè÷åíèå .Êðîìå òîãî â âàøåì ñëó÷àå îí â íîðìå, íå âèæó ïðè÷èí äëÿ áåñïîêîéñòâà |