#1
|
|||
|
|||
Субфебрилитет
Здравствуйте. Я женщина, 25 лет, рост 169 см, вес 48кг. С 11 января беспокоит субфебрилитет 37,1-37,2, ощущаю общее недомогание, повышенную утомляемость, дискомфорт в грудном отделе позвоночника. Анамнез: с 21 по 31 декабря 2010 года перенесла тяжелый грипп, с подъемом температуры до 38,7, сильной интоксикацией и сухим кашлем. Для исключения пневмонии сделана рентгенограмма легких- без патологии. В ОАК небольшая лейкопения с незначительным лимфоцитозом. Лечилась противовирусными, иммунномодулирующими препаратами, принимала витамины, реамбирин капельно. К 31 декабря оклималась и последующие 10 дней чувствовала себя хорошо, а с 11 января субфебриллитет. Ещё до нового года гинекологом выявлена Уреаплазма, назначены доксициклин, метронидазол, вобензим, которые начала принимать 11 января с утра, когда ещё себя чувствовала хорошо. Принимаю их и до сих пор (ещё 4 дня осталось). С 12 января начала пить амексин по схеме, так как думала, что простыла. Принимаю также витамины, оральные контрацептивы (3 месяца), так как были нарушения менструального цикла (органических заболеваний по гинекологии нет). Сделала новые анализы. ОАК от 14 января: эритр 3, 88х10е12/л (норма 3,7-5,1), лейк 3,71х10е9/л (норма 4-8,8), тромб 150х10е9 (норма 160-400), гемоглобин 117 г/л (норма 115-164), нейтрофилы 50,5% (норма 47-72), лимфоциты 38,8% (норма 19-37), моноциты 6% (норма 3-11), эозинофилы 2,5 (норма 0-5), базофилы 0,5 (норма 0-1), СОЭ 7 мм/ч. Биохимия крови от 14 января: глюкоза 5,1 ммоль/л (норма 3,5-6,2), общий белок 72 г/л (норма 66-83), фибриноген 2,25 г/л (норма 2-4), АСТ 0,26 ммоль/л при норме 0,1-0,45, АЛТ 0,43 ммоль/л при норме 0,1-0,68. ТТГ от 14 января 0,853 мМЕ/л при норме 0,27-4,2. Завтра буду сдавать кровь на ферритин и кал на яйца глистов. Подскажите, что со мной может быть и в каком направлении вести диагностику. Заранее спасибо.
|
#2
|
|||
|
|||
Здравстуйте.
У Вас дефицит веса, нарушения менструального цикла при этом-естественное явление. Вы всегда столько весили, если нет-когда и как похудели? Как Вы питаетесь? Ваш вес не должен быть ниже 51,5 кг, в противном случае проблемы со здоровьем неизбежны. У Вас анемия. Приведенные Вами нормы неверны. Вероятнее всего железодефицитная, для подтверждения сдайте кровь : сывороточное железо, ОЖСС, ферритин и приведите результат клинического анализа полностью, с эритроцитарными индексами. Поиск по форуму по ключевым словам (названия принимаемых Вами препаратов) раскажет Вам, почему 90 % того что Вы принимали ненужно. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Вес примерно до 20 лет был 50-51 кг, а потом похудела до 48. Дополнение к общему анализу крови от 14 января: MCV 94,4 (80-99) fL, MCH 30,2 (26-34) pg, MCHC 320 (300-380) g/L, CHCM 312 (300-380) g/L, CH 29,4 pg, RDW 12,1 (11,5-14,5%). Все ваши рекомендации выполню. Спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
Забыла сказать, что похудела после тяжелой сессии. Питаюсь практически только домашней пищей, правда обед не всегда полноценный. Из мяса больше ем куринное. Скажите пожалуйста, субфебрилитет - частый симптом при анемии? Спасибо.
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256 |
#6
|
|||
|
|||
Самочувствие прежнее, слабость наросла. Сдала анализы: железо 7,6 (норма 4-24), ферритин 46,1 (норма 9-160). ОЖСС в лаборатории не делают. Кал на яйца глистов-не обнаружены. ФГДС без патологии. Так есть или нет железодефицит? Какие обследования посоветуете ещё? Терапевты в поликлинике разводят руками. Заранее спасибо.
|
#7
|
|||
|
|||
Самочувствие прежнее, наросла общая слабость. Сдала анализы: железо 7,6 (норма 4-24), ферритин 46,1 (норма 9-160), СРБ 0,8 (норма 0-5). ОЖСС в лаборатории не делают. Кал на яйца глистов-не обнаружены. ФГДС без патологии. Скажите пожалуйста, так есть или нет железодефицит? Какие обследования нужно ещё провести? Заранее спасибо.
|