Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.12.2010, 21:40
mayakasumova mayakasumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2010
Город: Баку
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 28
mayakasumova *
Артериальное давление при климаксе

Мне 51,в последние несколько лет арт давление 130\90,а сейчас уже 140\90.Обратилась к врачу-неврологу.Она сделала мне электроэнцефалограмму.Заключение:в коре полушарий -грубая дисфункция гипоталамо-диэнцефальных структур ствола по гормональному типу.
Направила сделать анализы крови:биохимия,гормоны Т3,Т4,hTSH,Anti-Tiroglobulin,Anti-TPO,Эхо-ЭКГ,УЗИ щитовидной железы,молочной железы и гениталий. Все результаты-НОРМА.Лишь УЗИ щитовид.железы-с левой стороны узел 17х11 мм.и коллоид 6х3мм.
Назначение: Верошпирон 1кап.х1 р\день и панангин 1 р\день -40 дней по схеме ++-- . Гопантам 2р\день-60 дней, Нолипрел 1 р\день-продолжительное время, Вамелан на ночь -30 дней.
С 10 дня от начала лечения добавить-Ламиктал-2р\день по схеме(постепенно увеличивая дозу) от 25 мг. до 200мг. принимать постоянно в течении 8 месяцев.
Насколько правильно назначение? СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.12.2010, 23:27
Аватар для investigator
investigator investigator вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.09.2010
Город: Киев
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 83 раз(а) за 83 сообщений
investigator этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mayakasumova Посмотреть сообщение
Верошпирон 1кап.х1 р\день и панангин 1 р\день -40 дней по схеме ++-- .
А что верошпироном лечить собрались? Не нужно.
Панагин бесполезен.
Цитата:
Гопантам 2р\день-60 дней
Ноотропное средство. С доказательной базой у всей этой группы конфликт. Не нужно.
Цитата:
Нолипрел 1 р\день-продолжительное время
Ещё не доказали наличие гипертонической болезни, а будем сразу лечить, да ещё сразу индапамидом.
Цитата:
Вамелан на ночь -30 дней.
Лучше обратится вам лично к психотерапевту и получить консультацию и назначенное лечение.

Для начала вам нужно доказать наличие или отсуствие у вас гипертонической болезни. Для этого необходимо суточное мотирирование АД. Затратная процедура, как вариант можно измерять давление дома механическим тонометром три раза в день.

Какие есть у вас факторы риска ГБ?
Ожирение/лишняя масса тела?
Наследственность?
Стрессы на работе?
Малоподвижный образ жизни? Работа на морозе?
Курение?

ЭКГ так и не сделали. А липидный профиль? А глюкоза крови/глюкозотолерантный тест? А общий нализ мочи и развёрнутый анализ крови?

Кроме повышение АД до 140/90 мм. рт. ст. при самостоятельном измерении других жалоб нет?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.12.2010, 00:23
Аватар для Straus
Straus Straus вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 15.05.2004
Город: Ярославль
Сообщений: 1,103
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Straus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStraus этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mayakasumova Посмотреть сообщение
Заключение:в коре полушарий -грубая дисфункция гипоталамо-диэнцефальных структур ствола по гормональному типу.
Господи, а это что еще за зверь?
Пока действительно не очень понятно, что и зачем лечим. Может быть у доктора есть большое желание лечить, а у пациента лечиться?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.12.2010, 08:41
mayakasumova mayakasumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2010
Город: Баку
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 28
mayakasumova *
Факторы риска ГБ: лишняя масса тела рост 164,вес 82, наследственность,малоподвижный образ жизни-всё это есть.
ЭКГ,глюкоза в крови и в моче,развёрнутый анализ крови-всё в норме.Врач говорит,что всё подозрительно идеально...
Единственно что не в норме-это небольшой зоб 17х11мм.(УЗИ).
Где -то раз в месяц (эти дни часто совпадают со днями менструации)общее недомогание и повышение АД.При этом ничего не помогает,давление не падает дня 2-3.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.12.2010, 14:05
mayakasumova mayakasumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2010
Город: Баку
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 28
mayakasumova *
Хочу добавить по поводу щитовидной железы:обнаружила у себя зоб случайно 2 года назад во время общего обследования(УЗИ),в течении года лечилась у эндокринолога.Принимала L-тироксин и успокоительные(мерсил,соммеил и т.д.)
Кроме этого,хотела-бы узнать мнение специалистов по поводу лекарства ЛАМИКТАЛ. Мне его назначили принимать длительно(8 месяцев).А препараты верошпирон,панангин,гопантан,нолипрел,вамелан -это всё(как объяснила мне врач)подготовка к приёму ламиктала,его я должна начать принимать с 10 го дня от начала лечения.В интернете я прочитала,что это противоэпилептический препарат.Нужно ли мне его принимать?СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.12.2010, 15:16
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mayakasumova Посмотреть сообщение
Хочу добавить по поводу щитовидной железы:обнаружила у себя зоб случайно 2 года назад во время общего обследования(УЗИ),в течении года лечилась у эндокринолога.Принимала L-тироксин и успокоительные(мерсил,соммеил и т.д.)
Кроме этого,хотела-бы узнать мнение специалистов по поводу лекарства ЛАМИКТАЛ. Мне его назначили принимать длительно(8 месяцев).А препараты верошпирон,панангин,гопантан,нолипрел,вамелан -это всё(как объяснила мне врач)подготовка к приёму ламиктала,его я должна начать принимать с 10 го дня от начала лечения.В интернете я прочитала,что это противоэпилептический препарат.Нужно ли мне его принимать?СПАСИБО!
если у Вас нет эпилепсии или биполярного расстройства, принимать не нужно. Назначение остальных препаратов не выдерживает никакой критики. Рекомендую Вам сменить лечащего врача. Если речь все-таки идет о биполярном расстройстве, заниматься этим должен психиатр. Относительно АД, правильно ли я понимаю, что АД держится стойко на уровне 140/90 мм рт ст, это максимальные цифры? Если это так, все, что Вам нужно, это снизить массу тела, ограничить потребление поваренной соли, увеличить физическую активность
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.12.2010, 18:06
mayakasumova mayakasumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2010
Город: Баку
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 28
mayakasumova *
Здравствуйте!Слава БОГУ,эпилепсии и биполярного расстройства у меня нет.Мне 51,до сих пор у меня не было никаких проблем со здоровьем.В данный момент меня волнует лишь повышенное АД,(140/90 ,max 150/90).Учитывая наследственную предрасположенность,я решила принять какие-то меры,с этой целью обратилась к всеми хваленному неврологу в надежде на то,что она учтет все обстоятельства(мой возраст,наслед.предрасположенность,излишнюю массу тела,зоб) и назначит мне грамотное лечение.
БЛАГОДАРЮ ОТ ВСЕЙ ДУШИ!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.12.2010, 21:05
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mayakasumova Посмотреть сообщение
Здравствуйте!Слава БОГУ,эпилепсии и биполярного расстройства у меня нет.Мне 51,до сих пор у меня не было никаких проблем со здоровьем.В данный момент меня волнует лишь повышенное АД,(140/90 ,max 150/90).!
повышение АД до 150/90 мм рт ст предполагает первоначально немедикаментозные мероприятия, о которых я писала выше

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а):
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.12.2010, 23:55
Аватар для investigator
investigator investigator вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.09.2010
Город: Киев
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 48
Поблагодарили 83 раз(а) за 83 сообщений
investigator этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Купите к примеру велосипед - самый доступный вид спорта. Зимой - велотренажер.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.12.2010, 00:24
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узловое образование в щитовидной железе при нормальном ТТГ (TSH) никоим образом не связано с жалобами, но узел таких размеров требует проведения пункции, чтобы понять, из каких клеток он состоит. Это сделано? Если это коллоидный узел, то никакого "лечения у эндокринолога" не требовалось и не требуется.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.12.2010, 00:37
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
про физическую активность можно почитать здесь
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 31.12.2010, 15:27
mayakasumova mayakasumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2010
Город: Баку
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 28
mayakasumova *
Здравствуйте! Благодарю всех ,постараюсь уже с завтрашнего дня увеличить физическую активность,полностью исключить из рациона поваренную соль.Можно ли заменить её на морскую соль?
Но главное,о чём хотела спросить:как быть если всё-же давление высокое.Раньше я принимала раунатин,позже каптоприл,энап,папазол,но всё это мне не помогает.
Сегодня утром проснулась с головной болью,АД 140/90,сейчас чувствую себя хорошо АД150/90.Может дело не только в АД?
СПАСИБО.Поздравляю с наступающим новым годом!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.12.2010, 18:00
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mayakasumova Посмотреть сообщение
Здравствуйте! Благодарю всех ,постараюсь уже с завтрашнего дня увеличить физическую активность,полностью исключить из рациона поваренную соль.Можно ли заменить её на морскую соль?
Но главное,о чём хотела спросить:как быть если всё-же давление высокое.Раньше я принимала раунатин,позже каптоприл,энап,папазол,но всё это мне не помогает.
Сегодня утром проснулась с головной болью,АД 140/90,сейчас чувствую себя хорошо АД150/90.Может дело не только в АД?
СПАСИБО.Поздравляю с наступающим новым годом!
Морская соль - это тот же хлорид натрия, как и поваренная соль, просто йодированная. Отказываться полностью не нужно, просто не досаливайте готовую пищу, при готовке уменьшайте количество добавляемой соли. АД 150/90 мм рт ст требует немедикаментозных мероприятий, если Вы снизите массу тела, измените характер питания, увеличите физическую нагрузку и после этого АД не снизится, тогда нужно будет подбирать медикаментозную терапию. Сейчас в дополнению к тому, что Вы сделали, имеет смысл провести исследование липидного спектра.

Yeni Iliniz mübarək olsun!
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.01.2011, 21:23
mayakasumova mayakasumova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2010
Город: Баку
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 28
mayakasumova *
Уважаемая,г-жа Khomitsкaya!Вот уже 2-3 дня ,следуя Вашим советам,ограничила потребление соли,занимаюсь физическими упражнениями-пытаюсь снизить массу тела.Но думаю,что похудею не скоро,а АД 140/80,150/90.Не рискованно ли при таком давлении заниматься физическими упражнениями или ,к примеру,ездить в общественном транспорте?Может быть Вы посоветуете что-нибудь для симптоматического понижения АД. К примеру,поможет ли в данном случае следующий состав: по 20 капель настоек валерианы,боярышника,пустырника и корвалола принимать ночью перед сном? СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.01.2011, 22:41
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, не рискованно. Хочу обратить Ваше внимание, что верхняя граница нормы АД 139/89 мм рт ст. Вы слишком быстро ждете эффекта. Валериана, корвалол и прочее на АД не повлияют
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.