Аллергия на фоне лечения о.гастрита

[Elena_Bondareva]

Если пользоваться поиском, можно найти ответы на очень многие вопросы))) Ведь вопрос, вас интересующие, возникают не только у вас))).

[Only_Yu]

Я обычно им пользуюсь.. но не всегда нахожу искомое.. или ответ найден, но не совсем понятен.. но в этот раз схалявила.. сорри

[Only_Yu]

Доброй ночи.
И снова к вам за помощью.
Мне 27 лет. Старшей дочери 3,5 года, младшей год. Развитие у обеих по возрасту (старшая говорит много, но не все звуки еще выговаривает, младшая не ходит пока сама - за ручки; врачи говорят норма). Старшая ходит в сад на полдня, я с младшей дома, младшая на ГВ.

15 ноября (пн) вечером старшую забрали из сада после обеда. В саду сделали пробу Манту. Все было как обычно. Вечером обнаружилось, что у старшей запор. Вставили свечку с глицерином. Проблема решилась благополучно - легли спать. В час ночи проснулись - у старшей началась рвота. Отпаивала с ложки водой. Рвота повторялась еще 2 раза (в 2 часа и в 3 часа ночи), затем еще наверное пару раз по чуть-чуть (выходило практически все, что успевала выпить). К утру все успокоилось.

16 ноября (вт) утром у старшей т-ра 37,2, слабость, жалобы на головную боль. Вызвали врача. Диагноз - ротовирус. Лечение прописано стандартное: диета, питье с ложки, в случае повторов рвоты - физраствор или регидрон; смекта, креон/мезим, младшей и мне гриппферон (на креон аллергия - отказались сразу, смекту и гриппферон тоже давать не стала). Похоже, что ночью было обезвоживание - врач отметила (небольшой белый налет на языке, но не сказать, чтобы язык сухой, глаза не впалые, губы сухие, моча светлая, хотя и писала она не часто - примерно раз в 6 часов). Не знаю, имеет ли это значение, но у старшей на одном глазу стали видны красные сосуды (со стороны, ближе к переносице). Она почти ничего не ела (может пару сухариков), пила воду, сладкий чай, черничный кисель, лежала почти все время. Вырвало вечером 2 раза с разницей в час - давала физраствор, распаивала водой с ложки. Жалобы на слабость. Стула не было в тот день.

17 ноября (ср) у старшей т-ра 37,5, слабость, жалобы на головную боль. Начала потихоньку кушать. В основном кусочничала - чай с сухариками, баранки.. немного съела. Вечером у старшей был жидкий стул (1 раз, но много).

В этот же вечер началась рвота у младшей. Младшей давала грудь, воду, физраствор. Распаивала с ложки. Ночью у младшей к рвоте добавилась диарея. У меня тоже началась сильная рвота и диарея.

18 ноября (чт) у старшей стал появляться аппетит, съела банан, немного риса на воде, чай с сухариками, галеты, баранки, черничный кисель, картофельное пюре на воде. Повеселела. Т-ра у дочек и у меня держалась около 37,5. Приходила врач, проверила пробу Манту - норма.

У младшей и у меня в тот день - диарея. У младшей была сильная диарея всю ночь. Младшая ела только грудь, пила воду, практически ничего больше не ела. У старшей в этот день стула не было.

19 ноября (пт) ели йогурт (домашний, на молоке 6% жирности с небольшим кол-вом варенья), куриный суп (на куриных крыльях+рис+картошка+морковь), бананы, чай сладкий с сухарями, галеты, кефир, картофельное пюре на воде. У старшей был хороший аппетит. Днем не спала. Перед сном старшая пожаловалась на боль внизу живота и попросилась на горшок. Был жидкий стул (много). Она пожаловалась на сильную головную боль. Уснула через час примерно проснулась и ее обильно вырвало (похоже что содержимым если не за весь день, то за вторую половину точно, не переваренные кусочки из супа были). Переодели, она попросила пить - сделала 2-3 глотка и уснула.

У младшей в тот день (и ночь) - диарея. Т-ра в тот день у всех была около 38 (колебалась 37,2-38,5 - не сбивала). У младшей аппетит не очень хороший, но хоть что-то стала есть кроме груди.

20 ноября (сб) ели овсянку на воде, куриный суп (на куриных крыльях+рис+картошка+морковь), бананы, чай сладкий с сухарями, галеты, домашний йогурт с мизерным количеством варенья. У старшей снова был хороший аппетит (хотя вчерашний суп съела только пару ложек). Опять днем не спала. Днем был стул 2 раза (можно сказать, что "оформленный"). К вечеру старалась не перегружать ее едой, но она просила кушать - нахваталась печенья, выпросила 1 мармеладку. Ночь - то тому же сценарию, что и в предыдущую ночь. Однократная обильная рвота (опять-таки кусочки карточки из супа видны были, но был кислый запах, такое чувство, что оно начало перевариваться желудком, но не переварилось и вышло наружу). Жалоб у старшей нет. Т-ра 37,2.

У младшей жидкий стул, но уже реже. Т-ра 37,5. Вылез 11ый зуб. Кушала всего по немногу + ГВ. У меня слабость, в остальном все стало налаживаться.

21 ноября (вс) ели гречу на воде (детям потолкла толкушкой), творожок Агуша (без наполнителя), суп куриный (на филе курицы+детская вермишель+картошка+морковь) - детям в блендере измельчила+сухарики из белого хлеба (они поели немного), бананы, галеты, сухарики, старшая вечером съела хурму (половину - очень просила). Днем старшая опять не спала. Вышли прогуляться минут на 40 - час. Под конец прогулки старшая пожаловалась на усталость и мы поспешили домой (младшая спала в коляске). Вечером старшая наелась овсяного печенья (4-5 штук, не за 1 раз - в течение 2х часов). Стула по-моему не было (уже начинаю путаться в днях). Заметила, что вечером старшая много пьет. Обычно старшую купает муж, в этот вечер ее купала я и заметила, что у нее надулся живот. Не сказать, что он сильно твердый, но упругий. Положила на спинку, слегка "помяла" кончиками пальцев живот - дочь сказала, что нигде не болит и вообще все нормально. Т-ра в норме у всех. Ночью старшую вырвало (вязкой коричневой жижей с характерным запахом овсяного печенья).

Про мужа не написала, но он все перенес стоически. Рвоты не было, как и т-ры. Диарея 1 день и все нормализовалось.

Завтра хочу вызвать врача. Переживаю, не знаю к чему готовиться.. нафантазировала себе кошмаров с госпитализацией, креоном, антибтотиками и проч. ужасы. От стресса у меня стали лезть волосы. Когда спала нормально - уже забыла (до этого ротовируса 2 недели не спали - у младшей лезли зубы). Заснуть не могу, а когда засыпаю - прислушиваюсь к каждому вздоху - вдруг пора тазик подносить. Я вымотана и физически и морально. ПОМОГИТЕ!!!

Прошу у вас мнения о ситуации. Если предложат госпитализацию - я бы хотела отказаться (мне некуда деть малышку, не брать же ее с собой. муж сказал, что ему надо работать - у нас кредит). Или надо соглашаться, потому что дело серьезное? Насколько "нормальна" такая ситуация с ночной рвотой? Я так понимаю, что утренний прием пищи все же усваивается (раз хоть раз в два дня, но есть стул).

И наверное главное для меня сейчас - ВАШ СОВЕТ какие вопросы задать врачу, может попросить направления на какие-нибудь анализы.

Хотела подробнее описать ситуацию, надеюсь, не запутала. Много букв получилось. Очень жду ответа. Врач должна быть (я так думаю) в первой половине дня.

[Only_Yu]

Все последние дни (когда была ночная рвота), в том числе сегодня утром - старший ребенок весел и бодр. Требует еды, выписки в сад, на улицу, активно двигается. Т-ра нормальная (36,6-36,8). Жалоб ни на что нет. Все наше семейство чувствует себя значительно лучше (кроме сонных нас-родителей).

Ночная рвота беспокоит больше нас-родителей, чем самого ребенка. Просто мне не понятно, это нормальное состояние или нет. Для здорового ребенка оно, понятное дело, не нормально. Она не поправилась от ротовируса, или это его последствия (осложнение), или отдельное заболевание, которое нужно лечить (или не лечить - само пройдет). Как определить? Сдавать анализы, пройти обследование? Какие? Ждать? Может диету какую-то другую?

[ОльгаШа]

Вы описываете продолжение кишечной инфекции. Конечно, очный осмотр не помешает.
Если ребенок способен нормально пить, и при осмотре ничего подозрительного не найдено, госпитализация не нужна. Анализы пока тоже.

Всякие печенья-конфеты пока лучше ограничить (давать по чуть-чуть).

[Only_Yu]

Спасибо, Ольга Владимировна. Старшая пьет с удовольствием в объемах как обычно вне болезни (детскую чашку-две за 1 раз), может даже чуть больше. Ночью после рвоты делает три глотка воды/чая и все - спит до утра.

Утром она выпила чашку чая, пока ждала кашу. Съела большую тарелку гречневой каши на воде (перемолола блендером). Я сначала предложила примерно 1/2 - 2/3 от обычной порции, но она съев попросила добавки. Потом съела маленький бутерброд со сл.маслом (она очень любит масло, но я намазала его больше "для вида") и выпила еще чашку чая. Муж говорит, что я ее закармливаю. Но ребенок хочет есть! Она уже через час попросила (потребовала!) еще бутерброд с маслом и с сыром.

Как поступить? Стоит кормить меньшими порциями, но чаще? Может я зря перемалываю в блендере? Можно ли каши на молоке и вообще нужна ли диета (в ЧАВО написано, что не нужна, но там ничего не сказано о том, что рвота может продолжаться так долго )? На обед планирую котлеты из курицы (детям хочу сделать на пару). Про сладкое поняла, постараюсь сократить (чай пьет сладкий, сокращу сахар там и уберу все сладости и сладкое печенье из зоны видимости).

Может вообще вести себя так, как всегда со здоровым ребенком (в плане питания) и просто ждать пока само собой все пройдет?

Ждем врача. Хочется вашего мнения по поводу диеты.

[Only_Yu]

Была педиатр. Криминала не нашла, подтверждает, что причина в вирусе. Прибежала медсестра, взяла мазок из попы у старшей.

Врач поругала, что не даю креон, но я напомнила ей про аллергию на панкреотин и она рекомендовала Лив.52 в каплях и/или Галстену + Линекс или какой-нибудь другой бактерин. Она утверждает, что без них не обойтись: ей не нравится что ребенок какает только раз в 2 дня и, конечно, ночная рвота, а "эти препараты помогут пищеварению, сам организм не справляется".
Младшей назначила "на всякий случай" Лив.52 и Смекту.

Младшей ничего давать не хочу - у нее и так все вроде хорошо. А что делать со старшей? Подозреваю, что эти препараты не в почете (про бактерины молчу, про Лив.52 и Гастену поищу по поиску).. можно/нужно ли их чем-то заменить? Ждать пока само пройдет?

[ОльгаШа]

ЛИВ-52 категорически не надо, описаны случаи токсического гепатита.
Остальные хотя бы просто бесполезны.
Стоит кормить чаще небольшими порциями, жесткие ограничения по диете не нужны. Под сладостями я имела в виду не сахар, а печенья-конфеты-шоколад-сдобные булки.

[Only_Yu]

Ольга Владимировна, спасибо. Про сладости поняла правильно, просто мне показалось, что многовато сахара в чай кладу и решила и его сократить вполовину.

Инструкции к препаратам нашли в присутствии педиатра в инете (чтобы посмотреть нет ли в составе панкреатина) - читали вместе.

В ЛИВ-52 в противопоказаниях написано "Острые воспалительные заболевания ЖКТ." (здесь смотрели: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Мне показалось, что врач много нового для себя открыла, прочитав инструкцию.. ну, может показалось. Она начала говорить, что у нас уже не острое состояние.. меня это смутило (ну как не острое, если ребенка рвет по ночам всем съеденным за день и, похоже, еда вообще не усваивается.. но врачу виднее). Но после прочтения она не стала так упорно настаивать на его применении "я вам прописала, а пить или не пить - дело ваше". Но в дверях кинула "младшей тоже его подавайте, на всякий случай". В этой же инструкции написано противопоказание до 2 лет даже капель, а таблеток до 6 лет. Но может я ее неправильно поняла и она имела в виду Галстену.. Вообще мне наш педиатр нравится (она лучший педиатр в нашей поликлинике), хотя и бывают у нас разногласия в лечении моих детей...

Галстену в минуту слабости даже подумала купить (я так и подумала, что она скорей бесполезна, чем вредна..). Но решила выждать еще одну ночь.

Беглый просмотр форума по поиску укрепил меня в моем решении. Хотя про токсический гепатит от ЛИВ-52 (правильно поняла, что от препарата? ) мне не попалось.

С мужем решили довериться доказательной медицине, но "на всякий случай" не кормить старшую на ночь. Ввели такую политику: утром и в обед можно есть сколько угодно из предложенного ассортимента продуктов (суп, паровые котелки, каши, вареники, немного фруктов и проч.), на полдник йогурт, сухое печенье (не сладкое). На ужин - чай или стакан кефира. Ребенку было не просто, т.к. в те дни, когда ее рвало по ночам, накануне вечером она требовала еды и набивала желудок до отказа. Вот уже 3 ночи без рвоты прошли. Диету можно сказать не соблюдаем. А вот накупила бы лекарств и была бы уверена, что благодаря им поправились.. эхх.. Пойдем сегодня выписываться.

Спасибо огромное вам и всем врачам, которые находят время на работу на форуме!

Как думаете, если педиатр подтвердит, что мы поправились, младшей можно завтра Манту сделать и в пн прививки корь-паротит-краснуха? Или надо подождать (принято у нас выжидать несколько недель после выздоровления)?

[ОльгаШа]

Про ЛИВ-52 http://forums.rusmedserv.com/showthr...-52#post621334

Перед пробой Манту ребенок месяц должен быть здоров.

[Only_Yu]

Спасибо еще раз. Будем ждать месяц.

На вопрос про случаи токсического гепатита на фоне приема ЛИВ-52 педиатр ответила: "да, я знаю, нам это говорили на лекциях, но эти случаи были выявлены при приеме ЛИВ-52 более месяца, а я вам его прописала на 5 дней". Может оно и так - не знаю. Но придя домой прочитала еще раз инструкцию к ЛИВ -52, где написано:

Показания: Гепатит (острый и хронический инфекционный, токсический, лекарственный), цирроз печени, жировой гепатоз. Снижение аппетита и анорексия (гипотрофия и замедление роста детей; истощение у лиц, перенесших хирургические операции, лучевую и химиотерапию). Профилактика гепатотоксичности (в т.ч. на фоне приема антибиотиков, противотуберкулезных и жаропонижающих ЛС).

Про ротовирус не слова. А диагноз был именно таким. Зачем назначать тот препарат, который при данном заболевании даже и не показан - загадка. Ну, да не в первый раз такое, к сожалению. Еще раз спасибо вам!!! Знание - сила!