ревматоидный артрит (?) у маленького ребенка

[KWS]

Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу у вас помощи.

Дочери 2 года. В 1 год и 9 мес. сделали прививку корь + паротит. На теле образовались прищики которые потом превратились в кольцевидные образования. Одновременно с этим на теменной части головы образовалось образование (шишка размером с горошину), которое долго (1.5 мес.) врачи дифференцировали как увеличенный лимфоузел. Образование стало разрастаться, появилась вторая шишка, третья четвертая, они между собой соединялись тяжами. В результате шишки образовали кольцо с западением в середине. До сих пор шишки меняют свой размер, какие то увеличиваются, другие уменьшаются, и наоборот. Известные в своей области профессора (дерматология - Суворова К.Н. институт Короленко, Шафранов - хирург из филатовской больницы, онколог в центре на Каширке, ревматолог - к.м.н. Левина С.Г. - 1 мед. институт им. Сеченова) пришли к выводу что это кольцевидная гранулема и ее вариант доброкачественные узелки как постпрививочная реакция и сказали ждать, что причиной может быть все что угодно, заболевание не лечится и может быть признаком туберкулеза, ревматического артрита и проч.

15.11.2010 года у дочери я заметила припухлось в области правого коленного сустава. Температура в норме, общий анализ крови от 14.11.2010 без изменений, состояние ребенка не страдает. Немножко ножку щадит, ножка ограничена в движении, не сгибается так как здоровая ножка, правда дочку она не очень беспокоит, иногда она говорит "ва-ва" и показывается на коленку. Больная коленочка несколько горячее здоровой. До этого несколько раз в силу возраста падала именно на колени и сильно плакала. Сегодня смотрели ревматолог и хирург районной поликлиники... диагноз не поставили, заявили только то, что в суставе очень много жидкости и что кольцевидная гранулема и воспаление сустава (бурсит) - это системное заболевание. рекомендовали госпитализироваться. Рекомендаций по поводу отека не дали. Очень хочу получить ваше мнение по поводу нашей ситуации.

Куда нам лучше обратиться к ревматологу или хирургу?
нужно ли нам госпитализироваться?
Какие необходимо провести обследования (рентген, анализы..)?
как я могу самостоятельно помочь дочери в домашних условиях (компрессы, тепло..)?

Заранее спасибо за ответ.
с уважением, мама Марина.

[LupusDoc]

Сообщение от KWS

Куда нам лучше обратиться к ревматологу или хирургу?

К ревматологу.

нужно ли нам госпитализироваться?

Да, весьма желательно.

Какие необходимо провести обследования (рентген, анализы..)?

Самостоятельно обследоваться не следует. В стационаре будет и рентген и анализы...

как я могу самостоятельно помочь дочери в домашних условиях (компрессы, тепло..)?

Никаких компрессов и "тепла" не надо! Имеет смысл ограничить нагрузку на суставы. При болях - ибупрофен в соответствующей массе тела дозировке.

[KWS]

Спасибо за ответ! Будем госпитализироваться! Вопрос куда. В первом мед институте ( им. Сеченова) мест нет, врачи поликлиники пытались найти место для госпитализации.. отказали. Завтра поедем на консультацию к профессору Жолобовой в 1 мед, но навряд ли туда госпитализируют. Подскажите пожалуйста в какой больнице Москвы есть хорошее отделение детской ревматологии. Спасибо.