Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.09.2010, 09:38
vtana vtana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2007
Город: Екатеинбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 2
vtana *
ИМВП у ребёнка 5 мес.?

Девочка, 5 мес,родилась с весом 4370г,56см,в 5 мес - 8055гр,67см.Начиная со 2-го мес начался непрерывный плач (спала по 1-2 час) -списывала на колики, потом всё больше стала замечать, что плач перед мочеиспусканием ( за 3-5 мин просто истерика), по мере взросления поуспокоилась, с дефекацией нормально, животик невздутый, какает 1 раз в 2 дня, бывает что и каждый день. Перед мочеиспусканием канючит, возится, хнычет, утром успокаивается грудью - сосёт усиленно пока не пописает, как только пописает - сразу успокаивается и продолжает спать, по моим наблюдениям просыпается только из-за того чтобы пописать, иногда с резким криком (если меня -мамы нет рядом), утром писает очень-очень много,днём умеренно, правда бывают попиы со стол. ложку( особенно когда на животе лежит), она в принципе на животе легче писает, а на спине тужится частенько ( особенно по утрам) , за 24ч примерно 20 раз мочится, иногда лужи по уши, иногда по столовой ложке...
Анализы моч ОАМ:
в 3 мес:
pro - 0, 070 g/L
PH- 7,0
S.G<1,005
BLD-
KET-
NIT-
LEU-
Color - light yellow
в 3,5 мес пересдавали мочу из-за белка, итог:
лейкоциты (рукой было дописано) - 6-10-15
pro - 0, 051 g/L
PH- 6,5
S.G<1,005
BLD-
KET-
NIT-
LEU-250 Leu/ul
правда, я не успела её подмыть перед этим анализом
снова отправили пересдавать в 4 мес, итог:
pro - 0, 062 g/L
PH- 7,0
S.G<1,005
BLD-
KET-
NIT-1+
LEU- един Leu/ul ( это рукой было дописано)
ещё было дописано рукой - бактерии ++
делали ещё УЗИ органов брюшной полости в 3 мес, там про почки и мочевой:
почки обе размер 55x24, паренхима не источена 11,6 мм, всё остальое - n, мочевой - все параметры пусто, общее заключение - без органических паталогий, осмотр узиста был очень беглым....

педиатр отправила к нефрологу, назначения нефролога-
фурамаг (10 дн по 1 капсуле )
магне В6- 1,5мг 2 р в день 10 дн,
после всего этого канефрон 20 дн,
ОАМ каждые 10 дн сдавать
лекарства дока не пьёт - всё выплёвывает, еле-еле впихиваю этот фурамаг.....
но как мне кажется после 8 дн приёма фурамага изменений нет, как вскрикивала так и вскрикивает перед мочеиспусканием
вопрос - эти симптомы - повод для беспокойства и дополнительных исследований, если да, то какие анализы, исследования нужно сделать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.09.2010, 09:50
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Девочка молодец - такое "лечение" требует того, чтобы его выплевывали. Вы НЕ описываете ИМВП. Покажите ребенка педиатру или детскому гинекологу - возможно, у ребенка синехии.И почитайте про них в ЧАВО раздела Педиатрия.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.09.2010, 09:51
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как ребенок кушает и прибавляет в весе? Нет ли повышенной температуры?
Проводили ли общий ан.крови?

По уЗИ диагноз ИМП поставит не возможно.

1.По представленным Вами данным нет убеждения о наличии у ребенка ИМП.

2. ИМП вышеуказанными препаратами не лечат.

3.фурамаг - имеет ограничение в детском возрасте до 3-х лет

4 Магне В6 вообще не причастен к мочевыводящей системе.

5.Канефрон БАД (читай ни чего не лечит).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.09.2010, 10:17
vtana vtana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2007
Город: Екатеинбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 2
vtana *
Как ребенок кушает и прибавляет в весе?

кушает с аппетитом, прибавляет согласно нормам ( практически один в один с таблицей прибавок)

Нет ли повышенной температуры?
нет, не замечала, максимум 37 было

Проводили ли общий ан.крови?
да (в 3 мес), там как сказала педиатр всё норма, кроме гемоглобина -94 был, пили ферум лек - стало 113

По уЗИ диагноз ИМП поставит не возможно.
это я читала уже...

1.По представленным Вами данным нет убеждения о наличии у ребенка ИМП.
ИМВП - так написала нефролог после осмотра....

2. ИМП вышеуказанными препаратами не лечат.
тоже прочитала, поэтому сомневаюсь что делать дальше

3.фурамаг - имеет ограничение в детском возрасте
до 3-х лет
в инструкции прочитала это, но как-то нефролог вызвала доверие, я заметила, что лялькам часто назначают препараты, в которых написано, что до 2-3 лет не принимать.... начинаешь спрашивать об этом у врачей - те жутко обижаются, отправляют лечиться в инет, отношение моментально меняется на негативное...

4 Магне В6 вообще не причастен к мочевыводящей системе.
странно....

5.Канефрон БАД (читай ни чего не лечит)
а его по-моемо поголовно всем назначают и пьют
т.е. нам прекратить такое лечение, а что с криками и блезненным мочеиспусканием делать тогда?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.09.2010, 10:27
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам Наталья Рашидовна рекомедовала обратиться к дет.гинекологу по поводу возможных синехий.

Беспокойный ребенок-это одно, а ИМВП -это совершенно другое.

Мы решали вопрос о наличии ИМВП? По моему решили.

Что делать с беспокойным ребенком? Что и делают остальные родители -успокаивают, отвлекают и т.п.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.09.2010, 10:35
vtana vtana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2007
Город: Екатеинбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 2
vtana *
я всё поняла, только вот беспокоюсь, может её на рефлюкс проверить или Вы не видите смысла нервировать дочку?...
по поводу гинекологии (синехии) и педиатр и нефролог сказали, что причина не в этом, они не обнаружили синехии
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.09.2010, 10:39
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сами себе ответили:
Цитата:
Сообщение от vtana Посмотреть сообщение
.. или Вы не видите смысла нервировать дочку?...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.10.2010, 08:40
vtana vtana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2007
Город: Екатеинбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 2
vtana *
показала я всё-таки ребёнка гинекологу детскому, взяли мазок, осмотрели, по результатам врач-гинеколог сказала, что заболеваний по гинекологии у девочки нет, направили к нефрологу ещё раз, сдали бакпосев мочи - итог Enterococcus faecalis титр 3 кл/мл, антибиотики- ампициллин,норфлоксацин,нитрофурантоин, врач-нефролог долго думала, назначила аугменин, но я прочитала в инструкции аугментина, что он может не подействовать на Enterococcus faecalis, и в перечне антибиотиков в бакпосеве не было амоксициклина (действ. антибиотик аугментина), что посоветуете? девочка реально сильно плачет перед тем как пописать, просыпается только из-за этого, а когда ставили прививку, 3 дня после прививки - вообще сплошной ор..... не хочу давать ребёнку антибиотик, который не вылечит, какой антибиотик нужен?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.10.2010, 09:28
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никакой.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.10.2010, 10:31
vtana vtana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.04.2007
Город: Екатеинбург
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 2
vtana *
а почему же ребёнок так горько и жалобно плачет и тужится перед тем как пописать? я читала сообщения, что анализы лечить не надо, если ребёнок себя нормально ведёт, но у нас ведь при относительно нормальных анализах такое беспокойное поведение с плачем или стоном.... и что-то она стала после прививки намного реже писать раз 8 за сутки (не за день)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.