|
#1
25.09.2010, 22:11
|
|||
|
|||
Инсульт, снова высокое давление, таблетки не помогают
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Мой дед, 78 лет, рост 175, вес 72. Два года назад амутирована нога (из-за сосудов). Пьет Трентал 400 мг 1 т. 2 раза в день. Полгода назад случился инсульт. После инсульта плохо действует рука. Для снижения давления и улучшения кровообращения пьет, уже полгода, каждый день: 1. Капозид 25 мг 1 т. 2. Энап-НЛ 1 т. 3 раза 3. Коринфар 2 т. 4. Нифекард ХЛ 30 мг 1 т. 5. Кавинтон 5 мг 1 т. 2 раза 6. Кардикет 20 мг 1 т. 2 раза 7. Капотен 25 мг 1 т. 2-3 раза 8. Верапамил 40 1 т. (несколько дней назад перестал пить) Для разжижения крови пьет Тромбо АСС 50 мг 1 т. Также глицин и кудесан. Несмотря на это, давление в августе - сентябре высокое: 150-170 верхнее, 70-80 нижнее, 60-80 пульс. В последние пять дней: 180-197 верхнее, 80-98 нижнее, 65-80 пульс. Сегодня вечером: 187 верхнее, 85 нижнее, 67 пульс. Хотя раза четыре за месяц было снижение: 150-160 верхнее, 70-80 нижнее. Собираются вызывать врача из поликлиники. Однако врач из поликлиники, скорее всего, не сможет выписать некоторые препараты (кончился лимит на льготные), некоторые другие может предложить заменить аналогами. Будут покупать без всяких льгот, за полную цену, вопрос - что покупать?... Что вы об этом думаете? Что еще можно добавить к этим препаратам, или, скорее, какими более сильными препаратами можно заменить эти? И можно ли вообще пить каждый день весь этот список? Заранее благодарю! 
|
|
#2
26.09.2010, 15:51
|
|||
|
|||
|
Несмотря на скудную информацию можно сказать, что проводимая терапия неадекватна. В ней переизбыток препаратов короткого действия, которые "раскачивают" АД, не только не предупреждая повторный инсульт, но и, возможно, увеличивая его риск (например, "короткий" коринфар).
Нужна консультация другим кардиологом для назначения адекватной терапии. Кроме того, наличие периферического атеросклероза и резистентной гипертонии требует исключения стеноза почечной артерии как причины устойчивого повышения АД.
|
Линейный вид
