Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.09.2010, 21:42
Heep Heep вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.09.2010
Город: Москва
Сообщений: 1
Heep *
Инсулинома?

Добрый день!

Женщина 88-и лет.
Несколько дней назад был приступ: судороги (передергивало), посинение (руки, лицо), жалобы, что все отнимается, температура 38,5, давление 150/80, гипогликемия (2,6), тахикардия.
Вызывали скорую. После того, как дали выпить горячий чай (по просьбе скорой) с 6-ю ложками сахара, повторно замерили уровень глюкозы - чай эффекта не оказал. Был сделан укол глюкозы в/в, благодаря чему ее уровень повысился до 3.9. Также вкололи анальгин. температура спала и не больше не повышалась. В легких ничего не прослушивается.
На данный момент: апатия, зябкость, сонливость, ест 1-2 раза в день (отказ мотивирует нерегулярным стулом: один раз в 2-3 дня на фоне приема дюфалака), сладкий чай категорически не пьет.
Участковый терапевт при вызове ничего внятного не сказала вообще, только померила давление.

В феврале этого года всвязи с жалобами на запор и боли с правой стороны живота было сделано УЗИ и анализ крови.
По заключению УЗИ: желчно-каменная болезнь, диффузные изменения ПЖ по типу хронического панкреатита. Объемных образований не выявлено.
По результатам анализа крови:
- липаза: 9 ме/л (при норме 21-67);
- холестерин: 6,3 ммоль/л (при норме 0,0-5,2).


Подскажите, пожалуйста, какие анализы имеет смысл сдать, чтобы выяснить, чем вызвано такое состояние?

В течение жизни человек к врачам практически не обращался (не было причин). Единственное, в 1982 г. была перенесена травма головы, вследствие которой возникли проблемы с психическим состоянием (фобии), из-за чего наблюдается в ПНД. Все эти годы принимает соответствующие лекарства (галоперидол, циклодол, феназепам).

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.09.2010, 00:50
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 780 раз(а) за 725 сообщений
MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Указанные симптомы крайне не специфичны. Оснований для исключения инсулиномы нет. В каком направлении обследоваться заочно не определить.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.