Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 02.07.2010, 10:21
Sap Sap вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.05.2009
Город: Россия
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
Sap *
Результат анализа крови - сильная аллергия

Добрый день! Ребенок 1 год 3 месяца, на ГВ, болеет вторую неделю.
Началось все 20 июня, ночью у мальчика появилось затрудненное дыхание и громкое сипение (была небольшая температура, но быстро спала). Сделали ингаляции с физ.раствором, дали 1/4 тавегила, к утру дыхание стало нормальным, но насморк и отхаркивающий кашель появились, вызвали врача, она предположила аллергию, назначила тавегил по 1/4, ингаляции с физ.раствором. К пятнице 25-го насморк и кашель практически прошли. 26-го числа поехали в деревню, 27-го вернулись, 28-го снова начался сильный насморк с зелеными соплями, гноящимися глазами, отхаркивающим кашлем, температура поднималась выше 38,0, но без жаропонижающих спадала. 30-го врач на осмотре назначила супрастин по 1/4, флемоксин, альбуцид в нос, люголь в горло, линекс и направила сдать кровь, так как заподозрила инфекцию - стрептокок.
Вчера вечером (по телефону) получили часть анализа и рекомендацию срочно показаться аллергологу, так как по данным у ребенка сильная аллергия: Эозинофилы - 17
Гемоглобин - 95
СОЭ - 24
Лейкоциты - 11900
Вспомнив события, которые предшествовали болезням я поняла, что аллергия на кошек. Дело в том, что у меня у самой на кошек аллергия, которая сопровождается сильным насморком и постоянным чиханием, а у нас как раз были вынужденные контакты с кошками, перед 20-м числом пол дня, а в деревне все выходные. Я реагировала сразу, видимо что-то и ребенок получил через молоко, так как у него реакция была не мгновенной, а через 1-2 дня.
Аллерголог сегодня выписала:
Зиртек - 5к*2р в день
Эритромициновую глазную мазь
Виброцил в нос
Суммамед???????
Ингаляции с лазолваном.
НО. Насморк практически прошел. Кашель и небольшая осиплость голоса осталась. Глаза гноятся. Температуры 3 дня не было. Антибиотики ребенку еще не давала.
В общем у меня такой вопрос: Надо ли давать антибиотики? Надо ли менять антигистаминный препарат? Что можно давать для повышения гемоглобина.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.07.2010, 11:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно анализ крови полностью, с лейкоцитарной формулой.

Лазолван не нужен, достаточно ингаляций с физраствором.
НИКОГДА не давайте антигистаминные 1 поколения (супрастин, тавегил) при обструктивном бронхите, они сушат слизистые и сгущают мокроту.

Зиртек и глазную мазь оставляем. Виброцил - только при заложенност носа и невозможности отсморкать его, а так просто промывайте нос любым солевым раствором типа Аква Мариса.

Недели через 2 после выздоровления - контрольный анализ крови, чтобы определить истинный уровень гемоглобина (он может снижаться на фоне воспаления) и эозинофилы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.07.2010, 11:50
Sap Sap вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.05.2009
Город: Россия
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
Sap *
Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ! А что по поводу АБ? Врач сегодня к нам домой приходила, сказала, что АБ назначили из-за высокого СОЭ.
Глазную мазь уже на нижнее веко положила.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.07.2010, 12:37
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
СОЭ - малопоказательный признак, лучше видеть лейкоцитарную формулу.
По описанию показаний для а/б не усматривается.

В плане дальнейшего обследования - еще нужно сделать ан. крови на токсокароз.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.