#1
|
|||
|
|||
Какие прививки необходимы перед работой?
Доброго всем времени суток! Через полтора месяца мне предстоит работа в инфекционном стационаре, буду работать в детском отделении. Соответственно, назрел вопрос о том, как бы не подхватить в первые дни работы какую-либо гадость. Интересует, какие прививки лучше сделать, в какой последовательности и с какими интервалами.
О себе: 23 года, масса тела 75 килограмм, пол мужской. Есть прививки: гепатит B (2,5 года назад), АД-М (в этом году). Перенесённые инфекционные заболевания: марсельская пятнистая лихорадка, из вакцинируемых и ныне вакцинируемых - ветряная оспа и эпидпаротит. Несколько лет страдал хроническим гайморитом с постоянными обострениями (пока в конце прошлого года не пролечил по полной), сейчас не страдаю. Имеется постоянная, вялотекущая аллергия на перьевые подушки (точнее, на их обитателей). Герпетических высыпаний не было никогда (тьфу-тьфу-тьфу, надеюсь, и не будет). Оособо интересуют следующие вопросы: 1) Многие врачи утверждают, что перед работой в инфекционном стационаре желательно сделать бустерную дозу противогепатитной вакцины. Насколько это обоснованно? 2) Корью и краснухой не болел, от краснухи не вакцинирован, от кори если и вакцинирован, то очень давно. Однако, по некоторым слухам, в Украине вакцина КК отсутствует, а есть только КПК для всех возрастов. Однако эпидпаротитом я болел (видать, вакцина в своё время плохая была, лихие 90-е с керосиновой лампой). Не повлияет ли наличие паротитного компонента на эффективность вакцинации? 3) Если всё-таки придётся делать бустерную дозу и КПК, каков интервал между ними? Постоянно попадается информация о том, что если первая вакцина не относилась к живым, то следующую вакцинацию можно проводить любой вакциной, хоть убитой, хоть живой, хоть генно-инженерной. Однако многие врачи с этим не согласны, хотя некоторые, впрочем, считают, что интервал после неживой вакцины нужен лишь детям, а взрослых это не касается. Кто из них прав? 4) Нужна ли прививка от гепатита A? 5) Стоит ли сделать прививку от полиомиелита? Привит согласно графику, однако качество вакцины мне неизвестно. 6) Нужны ли прививки от пневмококка, Hib и менингококка? 7) Если что забыл - просьба напомнить. Большое спасибо за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
Исходя из полученной информации...
1. Должно быть три прививки против ГВ, ревакцинация не регламентируется 2. КПК применяется в мире для вакцинации медработников, поэтому можете делать. Антитела к возбудителю паротита (если они есть) просто инактивируют вакцинный вирус и все, как бы они сделали это при контакте с обычным вирусом 3. Одновременно можно вводить любые вакцины, кроме БЦЖ. По международным рекомендациям интервал между инактивированными вакцинами или инактивированной и живой вакциной может быть любым. А вот живые вакцины делают или одновременно или с интервалом не менее месяца. 4. Можно привиться от гепатита А, но им вряд ли Вы заразитесь в больнице, это надо что то сильно контаминированное съесть или выпить. 5. Против полио не надо прививаться. 6. ХИБ взрослым иногда делают только например ВИЧ-инфицированным, Пневмо можете сделать если имеете клинические показания (хр. заболевания), имеющиеся менигококковые вакцины предназначены для ликвидации вспышек и соблюдение элементарных правил инфекционной безопасности при работе позволит избежать заражения. 7. ежегодная вакцинация против гриппа. Самое основное - соблюдение мер инфекционного контроля. Почитайте, как надо правильно мыть руки между пациентами (потренируйтесь), когда надевать перчатки, как работать с острым и режущим мединсрументом, как носить маску и какую, как не касаться лица и чихать в локоть. И тп. |
#3
|
||||
|
||||
И про то, что стоит одевать очки при всех манипуляциях, тоже почитайте. Вылет в глаз крови 8-месячного ребенка с вирусной нагрузкой по ВИЧ в 10 миллионов (т.е. показания к профилактике прямые - это авария) - не фантастика, к сожалению. При том, что узнают о ВИЧ-статусе только через 3 недели и время может быть упущено.
|
#4
|
|||
|
|||
Да, точно, очки.
И еще меры экстренной профилактики при биологических авариях. Что делать, как документировать и куды бечь. |
#5
|
|||||||
|
|||||||
Цитата:
Цитата:
Немного о перенесённом эпидпаротите: перенёс его почти в 12 лет, во время нахождения в травматологическом отделении То ли травма с наркозом или ещё с чем виновата (стрессовая ситуация и т.д.), то ли вакцина в детском саду плохая была. Кстати, что на этот счёт думаете? Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Да, спасибо, упустил из виду. Хотя наверняка высшее начальство напомнило бы мне о ней, зимой Цитата:
|