#1
|
|||
|
|||
ОРВИ, ребенок 4 года
Здравствуйте,
сыну 4,6 года. Переболели ОРВИ 5-10.04.2010. Затем поставлен диагноз реактивный артрит, лечились ибуфеном, прогревающие мази на область больных суставов. Вылечились. 12.05 получили привику корь-краснуха-паротит. С 18.05 - снова ОРВИ, со вчерашнего дня - снова жалобы на боли в коленях и обе ноги до конца в коленях не разгибаются. Назначены снова ибуфен, прогревающие мази. ВОПРОСЫ: 1. теперь всегда так будет: после каждого ОРВИ каждый раз артрит? 2. Может быть есть более эффективное лечение? 3. Можно ли идти в садик? От ОРВИ уже остаточные явления, но артрит меня тревожит. Сам ребенок хочет в садик. Можно ли? |
#2
|
|||
|
|||
Лечились в больнице? Отсканируйте выписку или выложите результаты всех проведенных обследований
|
#3
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, спасибо за ответ,
лечились дома. результаты обследований: ОАК, ЭКГ , кардиолог, УЗИ суставов коленных и (на всякий случай, хотя не жаловался) тазобедренных, УЗИ сердца [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] После лечения все жалобы прекратились. 12.05 получили привику корь-краснуха-паротит. 17.05 контроль лечения, прием у кардиолога [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] С 18.05 - снова ОРВИ 20.05.10 кардиолог: область сердца не изменена. Границы не расширены. Тоны ритмичные, звучные. Суставы внешне не изменены, объм движений полный. Болезненность по ходу седалищного нерва, периартикулярные боли в коленных суставах. Назначено ибуфен, мазь вольтарен. С 22.05.10 снова жалобы на боли в коленных суставах, ноги на 180 градусов не разгибаются. |
#4
|
|||
|
|||
Нужно повторить ОАК, УЗИ или рентген коленных суставов
|
#5
|
|||
|
|||
У ребенка в общем анализе крови эозинофилия - этот впервые или раньше было? Есть ли аллергические проявления?
Невозможно понять, что Вы подразумеваете под "ноги на 180 градусов не разгибаются" - покажите фото ног "в профиль", т.е. сбоку. |
#6
|
|||
|
|||
эозинофилия всегда такая, свсе анализы отрицательные, аллергия беспокоит в меру (ну когда сладкого переест, то кашель и щечки слегка не надолго краснеют)
Ноги уже разгибаются, т.е. сфотографировать уже не могу. Под "ноги на 180 градусов не разгибаются" я подразумевала, что когда (как на физ-ре) просишь ногу ровно вытянуть, ребенок это делает, но кривится от боли. Т.е. ему удобно держать ноги в слегка согнутом состояниии. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Какое обследование проведено? Цитата:
|
|
#8
|
|||
|
|||
анализы отрицательные - это значит были сданы кровь из вены и кал на ПЦР на лямблиоз, листериоз, аскаридоз, описторхоз - все эти анализы отрицательные
Ноги разгибает, но сегодня утром пожаловался на боль в левом колене. Когда попросила показать где: само колено или под коленом - не стал показывать, побоялся, что опять поведу к врачу. Прежние жалобы, когда ноги не разгибал, были на боли под коленями и по ходу седалищного нерва. |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
Было. Отрицательно.
|
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
3 раза, в разных лабораотриях.
Общий IgE в крови 6,615 (норма 2.00-150.00) Обследование на трихинеллёз, крови на КФК, - не было. Сделать? Это влияет на суставы? |
#13
|
|||
|
|||
Да, я считаю нужным, поскольку требуется проведение дифференциальной диагностики причин эозинофилии. Если исключены все другие более частые причины, то можно рассматривать редкие варианты, такие как эозинофильный синовит.
|
#14
|
|||
|
|||
Но ведь на УЗИ суставов синовит исключен!
|
#15
|
|||
|
|||
|