Лекарственная терапия после стентирования

[audovichenko]

Сообщение от angio

Здравствуйте. Позвольте подключиться

Принимаемая дезагрегантная терапия (плавикс 0,075 + кардиомагнил 0,075) практически наверняка уберегут вас от тромбоза стента в ближайшие 3 месяца.

angio, простите, Вы последние рекомендации по дезагрегантной терапии после стентирования DES когда читали? И читали ли вообще?
Такое понятие как очень поздний тромбоз стента (VLT) Вам знакомо?

[angio]

Сообщение от audovichenko

Такое понятие как очень поздний тромбоз стента (VLT) Вам знакомо?

Тем не менее все склоняются к 12 месячной двойной дезагрегантной терапии (как минимум) при DES

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[audovichenko]

Сообщение от angio

Тем не менее все склоняются к 12 месячной двойной дезагрегантной терапии (как минимум) при DES.

Об этом и речь. Поэтому прошу Вас не морочить голову пациенту указанием на "ближайшие 3 месяца".

[angio]

Прошу прощенья, я просто хотел упомянуть, что существует еще и проблема рестеноза и подсказать как ее распознать.

[golovasadovaya]

Большое спасибо всем, принявшим участие в обсуждении!
Я понял, что плавекс+аспирин следует принимать как можно дольше. Очень прошу ответить на вопрос: являются ли адекватными принимаемые дозы препаратов? В частности, кардиомагнил - 75 мг (в интернете присутствует мнение, что минимальна доза аспирина - 100 мг).
Должны ли как-то измениться дозы после 12-месячного приема?

[Yariko]

Сообщение от golovasadovaya

Большое спасибо всем, принявшим участие в обсуждении!
Я понял, что плавекс+аспирин следует принимать как можно дольше. Очень прошу ответить на вопрос: являются ли адекватными принимаемые дозы препаратов? В частности, кардиомагнил - 75 мг (в интернете присутствует мнение, что минимальна доза аспирина - 100 мг).
Должны ли как-то измениться дозы после 12-месячного приема?

Да, являются адекватными. Через 3 месяцев после установки сиролимус-покрытого стента доза получаемого аспирина может колебаться в пределах 75-162 мг. Этот интервал доз валиден и для последующего длительного приема.

Class I. After PCI, in patients without allergy or increased risk of bleeding, aspirin 162 mg to 325 mg daily should be given for at least 1 month after BMS implantation, 3 months after sirolimus-eluting stent implantation, and 6 months after paclitaxel-eluting stent implantation, after which daily long-term aspirin use should be continued indefinitely at a dose of 75 mg to 162 mg. (Level of Evidence: B).