#1
|
|||
|
|||
Êîíñóëüòàöèÿ ïî ïîäáîðó ïðåïàðàòà (æåíùèíà 69 ëåò)
Çäðàâñòâóéòå.
Ìàìà (69 ëåò) èíâàëèä 2 ãðóïïû. Ðåçêèå ñêà÷êè äàâëåíèÿ, áîëüøîé ðàçáðîñ. Ñ óòðà äàâëåíèå áûâàåò 190 íà 85. Ïîñëå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè äàâëåíèå íåðåäêî ïàäàåò (íî äóìàåòñÿ, ÷òî ýòî îïàñíî). Âûïèñàíû ïðåïàðàòû "Ëàçàï" è "Ëàçàï ïëþñ", Âåðàïàìèí. Íå óäà¸òñÿ ïîäîáðàòü ïðåïàðàò, äëÿ ìÿãêîãî ïîíèæåíèÿ óðîâíÿ äàâëåíèÿ ñ èçáåæàíèåì ïîáî÷íîãî ýôôåêòà â âèäå ïðèñòóïîâ êàøëÿ. Ñóùåñòâóþò ëè òàêèå è êàêîâû èõ íàçâàíèÿ, êàêèå äîï. ïðîâåðêè, âîçìîæíî, íóæíî ïðîéòè äëÿ èõ íàçíà÷åíèÿ? ------------------------------------ Èç å¸ äèàãíîçîâ: Íåâðèíîìà ïî òèïó ïåñî÷íûõ ÷àñîâ Ñ4 Ñ6 ñ ýêñòðàäóðàëüíûì è ýêñòðàâåðòåáðàëüíûì ðîñòîì. Êîìïðåññèÿ äóðàëüíîãî ìåøêà. Ãðóáàÿ äåôîðìàöèÿ ñòâîðîê ìèòðàëüíîãî êëàïàíà Ôèáðîçíî-íåïîíÿòíîå ñëîâî è ãðóáàÿ äåôîðìàöèÿ ìèòðàëüíî êëàïàíà Íåäîñòàòî÷íîñòü ìèòðàëüíîãî êëàïàíà 2 ñòåïåíè Ôèáðîçíî-íåïîíÿòíîå ñëîâî è ãðóáàÿ äåôîðìàöèÿ àî êëàïàíà Ñòåíîç Ãèïåðòíèÿ 2-3 ñòåïåíè. Óçëîâîé çîá Áðîíõèàëüíàÿ àñòìà (ðàíåå - õðîíè÷åñêèé áðîíõèò) |
#2
|
||||
|
||||
Ïîäáîð è êîððåêöèþ àíòèãèïåðòåíçèâíîé òåðàïèè ìîæåò îñóùåñòâèòü òîëüêî ëå÷àùèé âðà÷ î÷íî.
|
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñàìîëå÷åíèåì çàíèìàòüñÿ íèêòî íå õî÷åò. Íî è ëå÷åíèÿ íå ïîëó÷àåòñÿ. Õî÷åòñÿ ñîðèåíòèðîâàòüñÿ â âîçìîæíûõ âàðèàíòàõ - è îáðàòèòü íà íèõ âíèìàíèå âðà÷à. |
#4
|
||||
|
||||
Ñêàí çàêëþ÷åíèÿ ÝÕÎ-Êà âûëîæèòå (îñîáåííî èíòåðåñóåò âûðàæåííîñòü ñòåíîçà ÀîÊ - ïðè âûðàæåííîì ñòåíîçå ïàäåíèå äàâëåíèÿ âïîëíå âîçìîæíî), î÷òàëüíûå àíàëèçû òîæå íàäî âèäåòü.
|
#5
|
|||
|
|||
Åñëè îäèí âðà÷ íå ìîæåò ýòîãî ñäåëàòü, ì.á. åñòü âîçìîæíîñòü îáðàòèòüñÿ ê äðóãîìó?
Äåéñòâèòåëüíî, íþàíñîâ î÷åíü ìíîãî. Íå ÷èòàòü æå çäåñü ëåêöèþ ïî ëå÷åíèþ ãèïåðòîíèè. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Äî êàêîãî-òî âðåìåíè. Ïîòîì îíî îñòàâàëîñü î÷åíü íèçêèì. È ïîÿâëÿåòñÿ èçíóðÿþùèé ñóõîé êàøåëü, à ó ìàìû óæå àñòìà. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñäåëàòü ñêàí âîçìîæíîñòè íåò. Âñ¸, ÷òî óäàëîñü ïðî÷èòàòü - ÿ âûëîæèëà. Âû èìååòå â âèäó, ÷òî ïðè ïîâûøåíèè ôèç.íàãðóçêè äàâëåíèå ìîæåò ïàäàòü - åñëè èìååòñÿ âûðàæåííûé ñòåíîç? Íî ÷òî äåëàòü ñ ñîïóòñòâóþùèì èçíóðÿþùèì ñóõèì êàøëåì? Âñ¸, ÷òî äî ñåãî äíÿ îíà ïðèìåíÿëà - äàþò òàêîé ýôôåêò, è èç-çà ýòîãî ìàìà ïðîïóñêàåò ïðè¸ì. |
#8
|
|||
|
|||
Ïðåäñòàâüòå ñåáå, êàê ñëîæíî îòðåìîíòèðîâàòü ìàøèíó ÷åðåç èíòåðíåò, êîãäà ÿ çäåñü, âû òàì, à ìàøèíà âîîáùå íå ïîíÿòíî ãäå. È ñ ÷åëîâåêîì íå ëåã÷å...
Ïðè÷èí ñóõîãî êàøëÿ ìíîãî, ýòî ì.á. è ñèìïòîì àñòìû, è ïîáî÷íîå äåéñòâèå ïðåïàðàòîâ (õîòÿ äëÿ ëîçàðòàíà ýòî â ìåíüøåé ñòåïåíè õàðàêòåðíî) è åùå êó÷à ðàçíûõ ïðè÷èí. À åùå ìû (è âû, íàâåðíÿêà!) íå ó÷èòûâàåì 1001 ìåëî÷ü - íàïðèìåð, ìàìà ñ óòðà óâèäåâ äàâëåíèå 190/100 ãëîòàåò êàïîòåí? Õîòèòå ðåàëüíî ïîìî÷ü ìàìå, íàäî ê íåé ïðèåõàòü, âçÿòü çà ðóêó è îòâåçòè (ïóñòü â äðóãîé ãîðîä) ê ðàçóìíîìó âðà÷ó. |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïðåïàðàòû åé ïîäáèðàëèñü íå åäèíîæäû, è äà, ó ýòîãî ïðåïàðàòà êàøåëü íå òàêîé ïðîäîëæèòåëüíûé, êàê ïîñëå ïðè¸ìà äðóãèõ. Íî âûìîòàòü îí óñïåâàåò. È ìàìà ïðåêðàùàåò ïðè¸ì. Ïðèñòóïû êàøëÿ ïîÿâëÿþòñÿ òîëüêî ïîñëå ïðè¸ìà ïðåïàðàòà. Ìåíÿ èíòåðåñóåò ïðåïàðàò, êîòîðûé íå äà¸ò òàêîãî ýôôåêòà. Ñïàñèáî çà ñîâåò. |
#10
|
|||
|
|||
Nutella, ðàññêàæèòå, êåì âû ðàáîòàåòå (êòî ïî ñïåöèàëüíîñòè), ÷òîáû ÿ ñìîã ïðèâåñòè âàì àíàëîãèþ áåññìûñëåííîñòè âàøåãî çàïðîñà.
|
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Åñëè ÷åëîâåê, çàäàþùèé âîïðîñ - âûðàæàåò íåãàòèâíîå ìíåíèå â àäðåñ êîíñóëüòàíòà, ëèáî íåêîððåêòíî è íå â òîé âåòêå åãî ôîðìóëèðóåò, ýòîò ïîñò óäàëÿåòñÿ, ïðèõîäèò ïèñüìî î íàðóøåíèè ïðàâèë. Ïîêà ïîñò íà ìåñòå - ïðîøó îòâå÷àòü ïî åãî òåìå, êîòîðàÿ âàæíà è çàáèðàåò íåìàëî ýíåðãèè (êàê ïî÷òè ëþáàÿ òåìà ëþäåé, ïðèøåäøèõ çà ïîìîùüþ íà ôîðóì êîíñóëüòàöèé). Ñïàñèáî. |
#12
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] - îáñóäèòå ñ ëå÷àùèì âðà÷îì ýòîò äîêóìåíò.
È ÿ äóìàþ, ìîäåðàòîðû ìîãóò çàêðûòü ýòó òåìó. Òîïèêñòàðòåð èìååò äîâîëüíî ðèãèäíîå ìûøëåíèå. Nutella, òî, ÷åì âû çàíèìàåòåñü - ýòî óñïîêîåíèå ñâîåé ñîâåñòè ("àõ, ÿ òàê çàáî÷óñü î ñâîåé ìàìå"). Åùå ðàç: Õîòèòå ðåàëüíî ïîìî÷ü ìàìå, íàäî ê íåé ïðèåõàòü, âçÿòü çà ðóêó è îòâåçòè (ïóñòü â äðóãîé ãîðîä) ê ðàçóìíîìó âðà÷ó. |
#13
|
|||
|
|||
Âîçìîæíîñòè çàî÷íîé êîíñóëüòàöèè èñ÷åðïàíû. Êîíñîëèäèðîâàííîå ìíåíèå êîíñóëüòàíòîâ î íåîáõîäèìîñòè î÷íûõ îñìîòðà è îïðåäåëåíèÿ òàêòèêè ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè îñòàåòñÿ â ñèëå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |