|
#1
19.04.2010, 20:46
|
|||
|
|||
|
гемиатрофия или гемипарез?
В возрасте 3,5 мес. заметили отставание в размерах правых конечностей. По длине ноги на 1см, по объемам на 1-1,3см; по руке разница чуть меньше. Размеры пр. стопы и кисти тоже меньше. Объем пр. ягодицы меньше, живот справа худее. Позвоночник легкой дугой, открытой вправо. Легкая ассиметрия лица с рождения (расценивали как вариант нормы),щека справа худее. Психомоторное развитие соответствует возрасту. Левая рука более активна. Мышечный тонус несколько выше в пр. руке, в ногах симметричен,близок к физиологическому. Сухожильные рефлексы живые, симм..ЧМН б/пат..
На лопатке, локте,колене слева локальные участки атрофии кожи (в виде ямочек, диаметр 2мм). Обследование: УЗИ т/б суставов в 1,5мес-без патологии,Р-графия т/б суставов в 4 мес.-легкая дисплазия с обеих сторон; нейросонография в2 нед. закл.: постгипоксические изменения, в 3 и в 4 мес. - патологии нет. Электромиография в 4 мес.-проводимость не нарушена, сократимость не нарушена. Гл. дно б/пат. Из анамнеза: бер. на фоне выраж. гестоза, роды путем кесарева сечения (рубец на матке) в 38 нед., вес при рождении 2300г. Выставлен диагноз: правосторонний гемипарез, гемиатрофия справа? Назначено лечение: ноотропы, массаж с элементами ЛФК. Случай редкий, выслушаю все мнения и рекомендации по обследованию, лечению и реабилитации. Каков прогноз? Наблюдались ли аналогичные случаи в Вашей практике. 
|
|
#3
27.04.2010, 19:39
|
||||
|
||||
|
Ноотропами данную патологию вылечить невозможно. Нужен внятный осмотр невролога, после чего может быть сформирован оптимальный алгоритм дообследования.
|
|
#4
27.04.2010, 22:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Результаты обследования выложены в первом сообщении. Предложена госпитализация в неврологическое отделение, но по срокам в июле - августе. Боимся упустить время, поэтому: выслушаю все мнения и рекомендации по обследованию, лечению и реабилитации.
|
|
#6
27.04.2010, 23:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Какие документы выложить? На что обратить внимание при осмотре?
|
Линейный вид
