#46
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#47
|
|||
|
|||
Нет, смысла исследовать антифосфолипидные антитела и ВА больше нет. Во время беременности - особенно.
|
#48
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
2 недели назад закончился неудачей первый эко протокол. С начала стимуляции был фраксипарин 0,3 и кардиомагнил 75. Гемостазиограммы в протоколе были в норме, в последней на 10-й день после пункции незначительно повышен д-димер - 260. После отмены препаратов ухудшилось самочувствие, постоянная усталость, часто головная боль и головокружения, по вечерам болят ноги. Сегодня сдала гемостазиограмму, РКФМ = 11 (норма 3,34-3,42), д-димер 32 (норма менее 248). Повышение РКФМ нормально? Или стоит сходить ко врачу и сообщить о своем самочувствии и показать анализы? |
#49
|
|||
|
|||
|
#50
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Я беременна, с 3-й попытки ЭКО, 7,5 недель. С начала стимуляции пила тромбо-асс 50, с переноса эмбрионов колола фраксипарин 0,3. При наступлении беременности ухудшилась гемостазиограмма - вырос д-димер, ркфм, и впервые за последние полтора года стал слабоположительным волчаночный антикоагулянт(( Увеличили тромбо-асс до 100, фраксипарин до 0,4. Через 2 недели началось кровотечение, отслойка.. Все вышеперечисленное отменили, назначили дицинон 2 мл 3 раза в день на 5 дней. По узи есть отставание почти на неделю.. Пересдала на 4-й день дицинона гемостазиограмму: Агрегация тромбоцитов, % макс - 7,23 (25-75 %) Протромбиновый индекс - 97,1 (70-120%) МНО (Международное нормализованное отношение) - 1,02 (0,85-1,15) Протромбиновое время - 12,3 (9,8-12,7 сек) Протромбиновый показатель - 96,3 (70-130 %) Тромбиновое время - 19,6 (14-21 сек) АЧТВ - 37,8 (26-36 сек) Антитромбин III - 130,9 (70-130 %) D-dimer - 173 (менее 248 нг/мл) РКФМ - 5,5 (3,34-3,42 мг%) Фибриноген - 4,1 (1,8-3,5 г/л) Фибринолитическая активность >12 (5-12 мин) Волчаночный антикоагулянт - Слабополож (отрицательно) Протеин C - 147,4 (70-190%) На основании этого анализа второй врач, которая консультирует по гемостазу, назначила после отмены дицинона пить транексам 3 таблетки в день. Оправдано ли это назначение? И насколько опасно значение ВА с учетом отмены антикоагулянтов? |
#51
|
||||
|
||||
Вмешательства (аспирин фраксипарин) в гемостаз при выполнении ЕКО были напрасными, дицинон Вам тоже не нужен, транексам может быть опасен развитием тромбозов. На основании етого анализа ничего не может быть назначено - ето вариант НОРМЫ при беременности
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |