Лечение тиротоксикоза: не пора ли подумать о другой тактике?

[ghrh44]

JAMA Netw Open. 2024;7(3):e240904. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.0904

Большая (>100,000 пациентов) работа из Тайваня, а им можно верить, они не КНР. > 90% больных были лечены тиростатиками, остальные либо хирургией, либо радиойодом. Cлежение за результатами >4 лет.

Хирургия и радиойод снизили частоту инфарктов, инсультов и смертность от 25 до 50% по сравнению с медикаментозным лечением.

Числа настолько большие, что поражают воображение: либо что-то было недосказано с критериями отбора больных в различные протоколы, либо мы что-то пропускаем в отслеживании исходов.

Явно заслуживает обдумывания и срочного тщательного метаанализа в этой популяции.