#1
|
|||
|
|||
Âûñîêèé óðîâåíü ãëþêîçû ïîñëå îáåäà
Äîáðûé äåíü,
Ïîäîçðåíèå íà ïðåääèàáåò. Ìóæ -50ëåò. Âåñ-70, ðîñò 182, åñòü íàñëåäñòâåííîñòü ïî äèàáåòó. Ãëþêîçà íà òîùàê -5.3-5.6 ììîëü/ëèòð Èíñóëèí 27-ïìîëü/ëèòð HbA1c- 5,3-5,8 C ïåïòèä -0,49 íìîëü/ëèòð Òåñò íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå ïîêàçàë ÷óòü âûøå ãðàíèöû 11,5 ÷åðåç 2 ÷àñà. (åñëè íå îøèáàþñü) Îñòàëüíûå àíàëèçû \ ãîðìîíû â ïðåäåëàõ íîðìû. Ïðîïèñàí ìåòôîðìèí 500ìã íà íî÷ü.  ïðèêðåïëåííîì ôàéëå, ãðàôèêè òèïè÷íûõ ñêà÷êîâ. Áåç ïðèåìà ìåòôîðìèíà. Íà óòðåííèé ñàõàð ìåòôîðìèí íå âëèÿåò. Áåñïîêîÿò ñêà÷êè ñàõàðà ïîñëå îáåäà. Òîëüêî ïîñëå îáåäà. Íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî íà çàâòðàê, ÿ êàê ïðàâèëî åì áîëüøå êàëîðèé è áîëüøå óãëåâîäîâ. Íî ãëþêîçà ïîäíèìàåòñÿ òîëüêî â îáåä. Ïîñëå îáåäà ñàõàð ïîäíèìàåòñÿ äî 12-16. Åñëè ôèçè÷åñêè áûòü íå àêòèâíûì. Ñòàðàþñü ýòîãî íå äîïóñêàòü (õîäüáà 20-40 ìèí). Îäíàêî ýòî âîçìîæíî, òîëüêî, åñëè åñòü êîíòðîëü ãëþêîçû. Âîïðîñû: 1. Ïî÷åìó òàêîå ïðîèñõîäèò òîëüêî ïîñëå îáåäà? Î ÷åì ýòî ìîæåò ãîâîðèòü? Äàæå åñëè ÿ êàëîðèéíîñòü ñíèæàþ äî 500ê. Íà çàâòðàê 1500ê è âûøå 8 íå ïîäíèìàåòñÿ è ñíèæàåòñÿ â òå÷åíèè ÷àñà, ïîëòîðà äî 5-6. 2. Ìîãóò ëè âûñîêèå ñàõàðà (14-16) â ïðîìåæóòêå 3-4 ÷àñà, âðåäèòü îðãàíèçìó? 3. Íóæíî ëè ïèòü ìåòôîðìèí íà íî÷ü, åñëè îí íå îêàçûâàåò âëèÿíèÿ íà óðîâåíü ãëþêîçû óòðîì è â îáåä? |