Не могу удержаться и вкратце представляю клинический случай.

Пациентка 29 лет, с дилятационной кардиомиопатией и гипотиреозом, одновременно диагностированными после родов, получала кордарон по поводу сложных нарушений ритма как одного из синдромов кардиомиопатии. Гипотиреозх был компенсирован 75 мкг Т4. На 3 году терапии тироксином и кордароном у нее отмечено снижение потребности в тироксине, а затем - тиреотоксикоз, документированный гормональными анализами. Деструктивный вариант. Естественно, тироксин отменили, преднизолон не назначали, поскольку у нее еще и асептический некроз головок бедренных костей (в свое время кардиологи назначали преднизолон, дифференцируя ДКМП и миокардит) и эутиреоз наступил самостоятельно.
Через 2,5-3,5 мес от диагностированного тиреотоксикоза вновь имеем гипотиреоз с ТТГ 86 мМЕ/л. К сожалению, в самую интригующую фазу болезни - амиодарон-инд. тиреотоксикоза - я пациентку сама не наблюдала, поскольку была в отпуске. Анализировала амбулаторную карту.
Думаю, такое наблюдение очень интересно - я ни разу не встречала деструктивный тиреотоксикоз на фоне манифестного гипотиреоза.